| با پیشرفت علم و تکنولوژی روش های درمانی نوینی ابداع شده اند که به وسیله آن ها می توان بسیاری از بیماری ها را شناسایی کرده و نسبت به درمان آن ها اقدام نمود .یکی از روش های تشخیصی بررسی سیستم ادراری و مشاهده بخش داخلی مثانه آزمایشی به نام سیستوسکوپی می باشد که در این آزمایش پزشک اورولوژ با مشاهده درون مثانه و مجرای ادرار می تواند مشکلات موجود در این نواحی را شناسایی کرده و نسبت به درمان آن ها اقدام نماید .برای آشنایی بیشتر با این شیوه درمانی مقاله سلامت وب امروز را به این موضوع اختصاص داده ایم . |
سیستوسکوپی چیست؟
سیستوسکوپی نوعی روش تشخیصی دقیق تر از رادیولوژی و در واقع آندوسکوپی مثانه می باشد که به معنای Cysto مثانه و Copy دیدن می باشد.این روش با استفاده از دستگاهی به نام سیستوسکوپ انجام می شود . در روش سیستوسکوپی مجرای ادرار و مثانه به طور کامل بررسی و در صورت وجود عارضه ای در نواحی ذکر شده مشکل ایجاد شده به راحتی شناسایی می شود .
سیستوسکوپی چه کاربردهایی دارد؟
- بررسی و تشخیص مشکلات موجود در مثانه مانند تومورها،سنگ ،التهابات،خونریزی ها و …
- بررسی و تشخیص مشکلات مجرای ادراری مانند تنگی مجرا،بی اختیاری ادرار ،سنگ،تومور ودیورتیکول موجود در مجرا
- تشخیص پروستات و تعیین اندازه آن در مردان
- بررسی سلامت مثانه پس از انجام جراحی هایی نظیر جراحی های مربوط به رحم در زنانه در سیستوسکوپی زنان
- نمونه برداری از بافت مثانه
سیستوسکوپی در آقایان به چه منظور انجام می شود؟
- بررسی و تشخیص وجود سنگ مثانه
- عفونت ادراری
- بزرگی خوش خیم پروستات
- تشخیص وجود تومور در مثانه
- بررسی و تشخیص تنگی و سنگ های موجود در مجرا
- تشخیص ناهنجاریهای مادرزادی سیستم ادراری
- تعیین وجود یا عدم وجود تومور در پروستات
سیستوسکوپی در خانمها به چه منظور انجام می شود؟
- تعبیه و یا خارج کردن لوله حالبی
- التهاب مثانه
- بی اختیاری ادرار
- سرطان مثانه
- عفونتهای مکرر ادراری
- سنگ مثانه و…..
معرفی انواع سیستوسکوپ
سیستوسکوپ شامل یک لوله ،فیبر نوری و لنز می باشد که با عبور نور از فضای داخلی امکان مشاهده اندام های نامبرده شده توسط لنز موجود در دوربین و نمایش عکس ها در نمایشگر متصل به این دستگاه امکان پذیر می شود .در لوله این دستگاه کانالی برای عبور مایع و ابزارهایی مانند پنس بیوپسی تعبیه شده است . این دستگاه انواع مختلفی دارد که در ادامه به معرفی آن ها می پردازیم:
- سیستوسکوپ فلکسیبل با دارا بودن قابلیت انعطاف پذیری
- سیستوسکوپ رژید که دارای لوله انعطاف ناپذیر است .
آمادگی لازم قبل از انجام سیستوسکوپی
عمل سیستوسکوپی توسط اورولوژیست یا متخصص کلیه و مجاری ادراری جهت بررسی مثانه و مجرای ادراری برای تشخیص علت وجود خون در ادرار، تکرر ادرارو درد و سوزش در هنگام دفع ادرار انجام می شود .این روش تشخیصی بسته به نظر پزشک معالجتان هم در مطب و هم در بیمارستان قابل انجام می باشد.در صورت نیاز به بیهوشی ، بی حسی موضعی و یا بی حسی اسپاینال بیمار می بایست 8 ساعت قبل از عمل ناشتا بوده و از مصرف مایعاتی نظیر آب و چای نیز خودداری نماید .در صورت استفاده از داروهای رقیق کننده خون و داروهای ضد انعقادی مانند آسپرین، پلاویکس، وارفارین و … پزشکتان را حتما مطلع کرده و شب قبل از عمل حتما استحمام کنید .در صورتی که قصد بیهوشی و یا استفاده از بی حسی موضعی را ندارید نیاز به ناشتایی نمی باشد
انتخاب میان دوراهی بیهوشی یا بی حسی موضعی
برای انجام این روش علاوه بر بی حسی موضعی می توان از روش بیهوشی نیز استفاده نمود .بی حسی موضعی عموما با تزریق مواد بی حس کننده به درون مجرای ادرای و یا نخاع می باشد و بی حسی اسپاینال با تزریق مواد بی حسی به نخاع انجام می شود . تصمیم گیری در مورد بیهوشی عمومی و یا بی حسی موضعی وابسته به شرایط بیمار ،مشکل موجود و نظر پزشک می باشد .
مدت زمان لازم برای انجام عمل سیتوسکوپی
مدت زمان لازم برای انجام عمل سیستوسکوپی و معاینه نواحی ذکر شده با توجه به وضعیت بیمار و دلیل انجام این روش بین پنج دقیقه تا بیست دقیقه می باشد که در صورت نمونه برداری یا خروج استنت حالبی زمان اشاره شده افزایش می یابد .
سیستوسکوپی چگونه انجام می شود؟
عمل سیستوسکوپی معمولا بر روی تخت مخصوصی انجام می شود که بیمار پس از پوشیدن گان یا لباس مخصوص بر روی تخت به صورت طاق باز می خوابد و پاهای خود را روی پایه های کناری تخت می گذارد و باسن خود را به لبه تحتانی تخت نزدیک می کند .در واقع فرم این تخت ها مشابه تخت های ژنیکولوژی جهت معاینه زنان و یا زایمان طبیعی می باشد .اگر نیازی به بیهوشی یا بی حسی نباشد نیم ساعت قبل از عمل داروی آرامبخشی جهت راحتی شما در حین عمل به شما داده می شود و در صورت نیاز به بیهوشی ابتدا بیمار بیهوش شده و سپس در وضعیت یاد شده قرار می گیرد .جهت بی حسی موضعی در حدود 20-10 سی سی ژل و مایع بی حس کننده به درون مجرا تزریق می شود. یک سوزن داخل وریدی (IV) نیز در یکی از رگ های دست شما جهت تزریق داروها و مایعات مورد نیاز کار گذاشته می شود .پس از استریل نمودن آلت تناسلی شما پزشک سیستوسکوپ را در دست گرفته و لوله این دستگاه را وارد مجرا می کند تا سرتاسر مجرا از نظر مخاط و ضایعات مشاهده و بررسی نماید.
پزشک در حین سیستوسکوپی چه اقداماتی را انجام می دهد؟
مثانه ،گردن مثانه،سوراخهای حالب و تمامی نواحی توسط پزشک به خوبی مشاهده و معاینه می شوند. در حین عمل از راه لوله درناژ سیستوسکوپ، از آب استریل یا سرم جهت اتساع مجرای ادرار و مثانه برای مشاهده بیشتر و دقیق تر استفاده می شود .با وارد نمودن ابزارهای مخصوص از طریق کانال این دستگاه پزشک می تواند از بافت مورد نظر جهت بررسی های بیشتر نمونه برداری نماید .در طی فرایند عمل در صورت عدم بیهوشی و یا استفاده از بی حسی اسپاینال شما به راحتی می توانید با پزشکتان صحبت کرده و فیلم عمل سیستوسکوپی را از مانیتور مشاهده کنید .پس از اتمام فرایند دستگاه سیستوسکوپ خارج شده و در صورت بی حسی موضعی شما می توانید به تنهایی از روی تخت بلند شده و به منزلتان بازگردید اما در صورت بیهوشی عمومی یا بی حسی از راه نخاع شما به ریکاوری منتقل می شوید .پس از به هوش آمدن و رفع بی حسی از اندام های تحتانی در بی حسی اسپاینال طبیعی بودن علایم حیاتی می توانید از بیمارستان مرخص شده و به منزلتان بازگردید.
آیا سیستوسکوپی درناک است؟
شاید شما از خود پرسیده اید که آیا سیستوسکوپی درد دارد؟در پاسخ به سوال شما باید گفت در صورت بیهوشی عمومی و یا بی حسی های ذکر شده مطلقا شما هیچ دردی را احساس نخواهید کرد و پس از رفع اثرات داروهای ذکر شده تنها کمی احساس خستگی و کوفتگی عضلانی خواهید داشت که در ساعت های اولیه پس از عمل خود به خود رفع خواهد شد .در صورتی که آب یا آب نمک استریل به داخل مثانه شما تزریق شده باشد، سردی یا پُر بودن مثانه و دفع ادرار سریع را نیز احساس خواهید نمود.
نتایج عمل سیستوسکوپی چه زمانی اعلام می گردد؟
پس از این عمل پزشک تشخیص لازم را داده و با آگاهی از مشکل شما روند درمان را آغاز خواهد نمود اما در صورت نمونه برداری یا انجام بیوپسی نمونه مورد نظر به آزمایشگاه پاتولوژی جهت بررسی دقیق تر ارسال می گردد.پس از دریافت جواب پاتولوژی و مراجعه به پزشک مشکل شما تشخیص داده و درمان مورد نظر جهت رفع مشکل شما آغاز خواهد شد.
هزینه سیستوسکوپی چقدر است؟
اگر شما نیز می خواهید بدانید هزینه سیستوسکوپی چقدر است می بایست به پزشکتان مراجعه کنید و هزینه عمل سیستوسکوپی را از او بپرسید .هزینه سیستوسکوپی بسته به این که سیستوسکوپی با بیهوشی بوده و یا خیر ،دستمزد پزشک ،نمونه برداری ،کارهای انجام شده در حین سیستوسکوپی ،هزینه بیمارستان و متخصصین بیهوشی متغیر بوده و در واقع هزینه سیستوسکوپی مثانه بر اساس موارد ذکر شده تعیین و محاسبه می گردد.
