| اگر در ناحیه کف پای خود درد و سوزش احساس می کنید و این دردها از ناحیه پاشنه پا آغاز می شود و به سمت کمان پاهایتان کشیده می شود شما مبتلا به خار پاشنه می باشید .خار پاشنه که در علم پزشکی از آن با اصطلاح پلانتار فاسیاتیس یاد می‌کنند عارضه ای التهابیست که در رباط فاسیا ایجاد می شود . این رباط از پایه پاشنه شروع گشته و از قوس کف پا تا پنجه امتداد دارد و عملکرد اصلی آن حمایت از قوس کف پا می باشد .در صورت بروز التهاب در این ناحیه شما دچار خار پاشنه شده اید و می بایست هر چه سریع تر درمان شوید .برای کسب اطلاعات بیشتر در این زمینه سلامت وب امروز را مطالعه بفرمایید . |
خار پاشنه چیست؟
خار پاشنه یکی از مشکلاتی است که در پاشنه پا ایجاد می شود و سبب دردناک شدن پاشنه پا می شود .خار پاشنه سبب درد و التهاب در بخشی از پاشنه پا به نام پلانتار فاسیا یا آرنگ که نوار بافتی ضخیمی می باشد و به رباط کف پا موسوم است می شود .این رباط از ابتدا تا انتهای کف پا را در بر می گیرد و سبب اتصال استخوان پاشنه به پنجه و انگشتان پا می شود.
خار پاشنه چگونه ایجاد می شود؟
اکنون که متوجه شدید خار پاشنه چیست به بررسی چگونگی تشکیل این عارضه می پردازیم.رباط پلانتار فاسیا سبب حمایت قوس کف پا و عدم صاف شدن بیش از اندازه آن می شود .در صورت بروز التهاب در این رباط و به تأخیر افتادن فرایند بهبود ، بدن بافت صدمه دیده و ضعیف را با استخوان ترمیم می‌کند. در واقع در صورت عدم بهبود التهاب ایجاد شده در این رباط در ظرف شش هفته یاخته های استخوان ساز به این ناحیه فرستاده می شود.با تشکیل استخوان وانباشت املاح کلسیم درون پلانتار فاسیا خار پاشنه به وجود می آید .عکس خار پاشنه در زیر قابل مشاهده می باشد:
بیماران مبتلا به خار پاشنه چه نشانه هایی را دارند؟
علائم خار پاشنه شامل موارد زیر می باشد:
- دردناک شدن و احساس سوزش در کف و پاشنه پا
- دردناک شدن پاشنه پا در هنگام ایستادن های طولانی مدت
- درد در هنگام برخاستن از خواب و یا پس از استراحت طولانی
- احساس درد شدید پس از انجام ورزش های سنگین
- تورم و دردناک شدن مچ پا
چه عواملی در بروز خار پاشنه پا موثر است؟
عوامل بی شماری در بروز خار پاشنه پا موثر می باشند که اصلی ترین علت خار پاشنه اضافه وزن و چاقی می باشد .فشار وارده بر اثر اضافه وزن شما بر روی تاندون سبب ایجاد نیروی کششی در محل اتصال تاندون پاشنه پا می شود و با بهم ریختم وضعیت قرار گیری مساعد پاشنه پا سبب ایجاد درد در این ناحیه می گردد .سایر عواملی که در بروز خار پاشنه پا موثر می باشند به شرح زیر می باشند:
- استفاده از کفش های پاشنه بلند و غیر استاندارد
- انجام ورزش های سنگین ،پرش های بسیار و دویدن های طولانی
- نرم و راحت نبودن کف کفش
- کوچک بودن عضلات ساق پا
- بی حرکت ایستادن مکرر
- صافی کف پا و یا ابتلا به ناهنجاری های کف پا
- از بین رفتن چربی پا
- آسیب دیدگی های مربوط به کف پا
خار پاشنه چگونه تشخیص داده می شود؟
در هنگام دردناک شدن پاشنه پا بهتر است سریعا به یک ارتوپد مراجعه نمایید .پزشک با انجام معاینه و بررسی شرح حال بیمار توسط روش های تشخیصی مانند عکسبرداری با اشعه ایکس از کف پا و یا ام آر آی خار پاشنه را تشخیص می دهد و از عدم وجود شکستگی یا فشار بر روی عصب در این ناحیه اطمینان می یابد .
خار پاشنه چگونه درمان می شود؟
برای درمان خار پاشنه روش های متعددی وجود دارد که در ادامه به معرفی آن ها می پردازیم.اما بهتر است بدانید اصلی ترین و مهم ترین راه برای کسب نتیجه مطلوب در روند درمان خار پاشنه کاهش و توقف فعالیت هایی که باعث ایجاد فشار بر روی پاشنه پا می شود می باشد .با هم روش های درمان خار پاشنه را مرور می کنیم:
1- قرار دادن کمپرس یخ
قرار دادن کمپرس یخ هر 20 دقیقه یک بار به صورت روزانه می تواند دردهای ناشی از خار پاشنه را کاهش دهد .بدین منظور یخ را در حوله نازکی قرار دهید و سپس آن را بر روی پاشنه پایتان قرار دهید .از قرار دادن مستقیم یخ بر روی پاشنه پایتان جدا خودداری نمایید .
2-تمرینات کششی
انجام برخی از تمرینات کششی می تواند در درمان دردهای ناشی از این عارضه مفید واقع شود .بدین منظور جهت انجام یکی از این تمرینات روبه‌روی دیوار بایستید و در حالی که زانوی پای خود را صاف نگهداشته اید پاشنه ی پا را بر روی زمین بگذارید و در همین حال زانوی دیگر را خم کنید و 10 ثانیه در این وضعیت مانده سپس استراحت کرده و زانو را صاف کنید. این حرکت را 20 بار بر روی پاشنه پای دردناک انجام دهید.
3- دارو درمانی
مصرف مسکن هایی مانند بروفن ،ناپروکسن و ایندومتاسین می تواند در کاهش درد و التهاب ناشی از خار پاشنه سودمند باشد .فراموش نکنید این داروها را با تجویز پزشک مصرف کرده و از مصرف خودسرانه آن جدا خودداری نمایید .
4-تزریق
تزریق آمپول برای خار پاشنه یکی دیگر از روش های درمان این عارضه می باشد .بدین منظور متخصص ارتوپد جهت کاهش التهاب و آرام کردن درد بیمار کورتیکواستروئید ، داروی بی‌حسی یا ترکیبی از این دو را در دردناک‌ترین قسمت آرنگ کف پا تزریق کرده و بلافاصله محل تزریق را پانسمان می نماید .
5-کفش و کفی طبی
قرار دادن پد خار پاشنه بر اساس سایز کفشتان می تواند راهکاری موثر برای درمان دردهای ناشی از این عارضه به شمار آید .استفاده از کفش ها و کفی های طبی نیز می توانند از فشار بیشتر به پاشنه پا جلوگیری نمایند و از پارگی بیشتر بافت جلوگیری کنند.
6-درمان گیاهی خار پاشنه
جهت درمان گیاهی خار پاشنه و درمان خار پاشنه در طب سنتی به موارد زیر توجه نمایید:
- استفاده از مواد غذایی گرم
- ماساژ کف پا با روغن سیاه دانه،روغن کنجد و روغن نارگیل
- حجامت
- گرم کردن موضعی
- درمان خار پاشنه با گوجه فرنگی بدین منظور برشی از گوجه فرنگی را بر روی پاشنه دردناکتان قرار داده و پاشنه را پانسمان کنید و پس از 24 ساعت پانسمان را باز نمایید .
7-فیزیوتراپی
انجام تمرینات فیزیوتراپی برای کشش ماهیچه های پشت ساق پا و کف پا سبب کاهش التهابات اطراف کف پا و دردهای ناشی از آن می شود.
8-شاک ویو تراپی
در روش شاک ویو تراپی امواج صوتی با فرکانس بسیار بالا به طور مستقیم بر روی خار پاشنه یا ناحیه اطراف آن فرستاده شده و بافت تاندون آسیب دیده را تحریک می‌کنند و از این طریق سبب تسریع فرایند درمان و کاهش التهاب در این منطقه می شوند .
9-عمل جراحی
در صورتی که هیچ کدام از روش های بالا سبب تسکین این عارضه نشد می بایست جراحی خار پاشنه را انجام دهید .در این جراحی با ایجاد برشی عرضی بر روی رباط پلانتار فاسیا می توان آن به راحتی خار پاشنه را خارج نمود.البته خارج نمودن این زایده استخوانی عموما به عواملی نظیر اندازه ، موقعیت، راستای قرارگیری و … وابسته می باشد .متدهای رایج جراحی خار پاشنه پا به صورت روش های زیر می باشد:
1-آزادسازی باز پلانتار فاسیا (و برداشتن خار پاشنه)
در این روش با ایجاد برش عرضی در کف پا می توان به رباط و همچنین خار پاشنه دسترسی مستقیم پیدا نمود.
2-آزادسازی پلانتار فاسیا از طریق ایجاد کوچک‌ترین برش ممکن
در این روش چند برش بسیار کوچک در ناحیه های مختلف روی قوس کف پا ایجاد می شود و از این طریق جراح رباط کف پا را آزاد می نماید .
3-آزادسازی اندوسکوپی پلانتار فاسیا
با استفاده از روش آندوسکوپی برش‌های کوچکی (در داخل و گاهی اوقات خارج) پا ایجاد می‌شود و به وسیله دوربین ها می توان به راحتی تمامی جوانب را در حین عمل کنترل نمود .با این عمل نمی توان خار پاشنه را خارج کرد اما به راحتی می توان پس از عمل بیمار را به حرکت واداشت .