Category: سلامت زنان

سلامت وب: با وجود اینکه فواید زایمان طبیعی در سلامت مادر و نوزاد امری است اثبات شده، متاسفانه همچنان بسیاری از زنان باردار به پزشک خود اصرار می کنند که سزارین شوند. مهمترین علت این که این زنان اصرار بر سزارین دارند ترس آنها از زایمان طبیعی است. ریشه اصلی این ترس به خاطر نداشتن اطلاعات در مورد زایمان طبیعی است.

سخنی با مادران

مادر عزیز شاید شما از زایمان هراس داشته باشید.، ولی اگر قبلا مطالعه کرده باشید و بدانید چه مراحلی را می گذرانید  و خود را برای این مراحل آماده کنید،  هیچگونه ترس و نگرانی نخواهید داشت. شما باید آرامش تان را حفظ کنید و اتکا و ایمان به خداوند و اراده خود داشته باشید و مطمئن باشید همه چیز به خوبی پیش خواهد رفت و به زودی یک انسان کوچک به دنیا خواهد آورد. شروع مراحل زایمان،  سیری طبیعی دارد. موقعی که زمان زایمان فرا می رسد،  جفت به تدریج عمل و فعالیت خود را کاهش می دهد و تحلیل می رود تا اعضای کودک را آماده کند که به تدریج به خود متکی گردد.

علایم شروع زایمان

قبل از شروع مراحل زایمان یا در شروع زایمان،  بیشتر مادران یک لخته خون که در دهانه رحم قرار گرفته است دفع می کنند. اگر چنین دفعی انجام شد نگران نباشید.  صبر کنید تا دردهای زایمانی شروع شود یا کیسه آب پاره شود.

پاره شدن کیسه آب

زمانی که کیسه آب پاره می شود،  مایع کیسه به طور ناگهانی یا قطره قطره و کم کم از دهانه رحم دفع می شود. اگر کیسه آز مادری پاره شد،  باید پزشک خود را مطلع سازد، حتی اگر انقباضات رحمی هم شروع نشده باشد،  زیرا امکان عفونت داخل رحمی وجود دارد. پس بی درنگ خود را برای رفتن به بیمارستان آماده کنید.

انقباضات رحم

انقباضات رحم ابتدا ممکن است به صورت درد های مبهم در پشت یا درد های تیر کشنده به طرف ران باشد، ولی هر چه زمان می گذرد دردها در شکم متمرکز می شود و مادر درد های انقباضی شدیدی مانند درد های دوران قاعدگی حس می نماید. این درد ها می تواند 12 تا 14 ساعت طول بکشد. در این مدت استراحت نمایید یا در اتاق راه بروید. موقعی باید به بیمارستان بروید که درد های انقراضی رحم کاملا شدید و هر پنج دقیقه اتفاق بیافتد.

مراحل زایمان طبیعی

زایمان طبیعی در سه مرحله انجام می گیرد

مرحله اول: در این مرحله شروع انقباض های رحم سبب کشیده شدن رحم و باز شدن کامل دهانه رحم می گردد.

مرحله دوم: در این مرحله کودک از دهانه رحم و مهبل عبور می کند.

مرحله سوم: در این مرحله جفت و پرده ها جدا می شوند و از دهانه رحم خارج می گردند.

مرحله اول زایمان

قبل از شروع زایمان سر نوزاد معمولا در پایین رحم قرار گرفته و صورت او به طرف پهلوی مادر است. مرحله اول زایمان با انقباض منظم و مرتب رحم شروع می شود و در نتیجه دهانه رحم که معمولا به داخل واژن برجستگی دارد کوتاه و نازک می شود و دهانه آن گشاد می گردد، به طوری که قطر دهانه رحم که در حالت طبیعی در حدود نیم سانتی متر است در اتساع کامل به ده سانتی متر می رسد.

انقباض رحم، فشار سر کودک و همچنین بعضی از هورمون هایی که از تخمدان ترشح می شود،  در شل و گشاد شدن سر رحم اثر دارد.  این مرحله در مجموع 7 تا 12 ساعت طول خواهد کشید ولی در مادران اول زا ممکن است 16 تا 18 ساعت ادامه داشته باشد.

مرحله دوم زایمان

دومین مرحله زایمان،  تولد نوزاد است. این مرحله موقعی شروع می شود که اتساع دهانه رحم کامل شده باشد و سر کودک بتواند از گردن رحم عبور کند.  این مرحله ممکن است از 30 دقیقه تا 2 ساعت به طول انجامد ولی مدت آن در زایمان های بعدی مادر کوتاهتر خواهد بود.

در ابتدای این مرحله،  معمولا کیسه مایع آمنیوتیک پاره می شود و مایع از واژن ناگهان یا به تدریج خارج می شود. در این موقع پزشک یا متخصص زایمان سعی می کند زایمان را خاتمه دهد و اگر کیسه آمنیوتیک پاره نشده است خود آن را پاره کند، در این مرحله مادر باید سعی کند با انقباض عضلات شکم خود،  به پایین فشار آورد و محتویات شکم خود را بیرون براند.

مرحله سوم زایمان

جفت چند دقیقه بعد از تولد نوزاد شروع به خارج شدن می نماید.  ولی خروج کامل جفت من است نیم تا یک ساعت به طول انجامد. جدا شدن جفت از دیواره رحم خود به خود انجام می گیرد ولی خروج آن از رحم باید به کمک انقباض رحم و انقباض عضلات شکم انجام گیرد، همچنین پزشک و پرستار ممکن است با فشار دست خود به خروج جفت کمک کنند.

برای انقباض رحم و خروج جفت معمولا در خلال زایمان و بلافاصله بعد از آن،  ماده منقبض کننده رحم به مادر تزریق می نمایند

سلامت وب: سیب زمینی خواص بسیار زیادی دارد. سیب زمینی در درمان بیماری های مهمی نقش موثر دارد همچون سرطان روده، کاهش قند خون و…  .

سیب زمینی در مقابل سرطان روده دارای قدرت پیش گیری، توقف و مداوای قویی است. سیب زمینی های مورد استفاده حتما باید سبز نشده، جوانه نزده و سیاه نشده باشند. سیب زمینی هایتان را به هیچ وجه درون یخچال نگهداری نکنید چون درون سیب زمینی هایی که در محیط سرد نگهداری می شوند قندی با ویژگی احیا کنندگی تولید می شود.  این قند که دارای ویژگی احیا کنندگی است اولین پله تولید اکریل آمید را تشکیل می دهد. اکریل آمید طبق آزمایشات کلینیکی یک ماده سرطان زا می باشد. از طرفی سیب زمینی ها را هر قدر در مکان های گرم نگهداری کنید،  نشاسته موجود در آن به همان اندازه سریع تر به قند تبدیل می شود و این از لحاظ سلامتی مضر است. اگر نشاسته داخل سیب زمینی به مقدار  زیاد به قند تبدیل شود در حین پخت و پز رنگ آن سیاه می شود. از طرفی پس از پوست کندن سیب زمینی ها اگر در مدت طولانی در معرض هوا قرار بگیرند همانند سیب درختی بدلیل واکنش با اکسیژن هوا سیاه می شوند. این سیاه شدن مضر نیست. بعد از شروع پخته شدن این سیاهی از بین می رود. خانم هایی که دوست ندارند سیب زمینی ها پس از پوست کندن سیاه شوند تا زمان استفاده،  آنها را در آب نگه می دارند. ولی دوباره یاد آور می شوم که اگر سیب زمینی های خریداری شده تان از بیرونشان سیاه شده باشند یا در حین پوست کندن،  داخلشان دارای بخش های سیاه شده باشد به هیچ وجه آنها را استفاده نکنید.

سیب زمینی و سرطان روده

سرطان روده در خانم ها بعد از سرطان سینه و در آقایان بعد از سرطان ریه و پروستات،  بیش ترین فراوانی را به خود اختصاص می دهد. طبق تحقیقاتی که بر روی سرطان روده و نوع تغذیه انجام شده است، نظریه نقش موثر تغذیه بر روی ایجاد سرطان روده قوت یافته است. در پوست سیب زمینی مواد مهم زیادی علیه سرطان روده وجود دارد به همین دلیل سیب  زمینی را باید بدون پوست کندن،  کامل مصرف کرد.

سیب زمینی و کاهش ناگهانی قند خون

برخی از افراد چند ساعت بعد از وعده های غذایی کاهش ناگهانی قند خون را تجربه می کنند. به همان ترتیب در بیماران هیپوگلیسمی نیز کاهش قند خون رخ می دهد. کاهش قند خون در این افراد موجب می شود به آنها حس غریبی دست دهد. در این حالت به آنها این حس دست می دهد که گویا یک اتفاق بد و ناگهانی رخ خواهد داد. یک هیجان بی علت و بی سبب به آنها دست می دهد و نا آرام می شوند. حال بهترین راه حل برای کسانی که کاهش ناگهانی قند خون را تجربه می کنند این است که قبل از خوردن نهار یک عدد سیب زمینی متوسط آب پز شده را بخورند. خوردن روزانه یک عدد سیب زمینی متوسط آب پز شده قبل از ناهار آنها را در برابر کاهش ناگهانی قند خون بیمه می کند. اگر این افراد مبتلا به هیپوگلیسمی شدید باشند می توانند یک عدد سیب زمینی متوسط پخته را قبل از صبحانه و یک عدد را قبل از ناهار میل کنند. با شروع استفاده از این روش رفته رفته کاهش ناگهانی قند خون آنها کم می شود و در مدت زمان کوتاه با تعجب خواهند دید که مشکلشان از میان رفته است.

سیب زمینی شیرین

سیب زمینی شیرین را می توان در سبزه میدان ها یافت. به اینها سیب زمینی شکری هم می گویند. اگر ناراحتی هایی از قبیل خستگی کبد، هپاتیت، و یا نارسایی کبد داشته باشید سیب زمینی را به صورت خام مصرف ننمایید.

سلامت وب:  بدن مادر باردار احتیاجات ویژه ای دارد، به همین علت توجه به تغذیه در دوران بارداری اهمیت ویژه ای دارد

چون جنین در دوران بارداری در حال رشد و نمو است، مادر حامله به مواد پروتئینی ، ویتامین و املاح نیاز دارد. رژیم غذایی صحیح و مناسب مادر،  مخصوصا در شش ماه اول دوران باردار، سبب می شود که سلامت جنین و مادر در دوران حاملگی و هنگام زایمان و پس از زایمان تامین گردد. اصل مهم این است که مادر باید در دوران آبستنی خود انواع غذاهای تازه را بیشتر، و مواد غذایی مصنوعی و سرخ کرده و شیرین یا شور را کمتر مصرف کند.

فرهنگستان ملی علوم کشور آمریکا،  مواد غذایی لازم برای تامین رژیم متعادل و کافی روزانه مادر را در دوران حاملگی به شرح زیر توصیه کرده است

1. حداقل نیم لیتر شیر
2. یک وعده غذای گوشت سفید یا قرمز
3. یک عدد تخم مرغ
4. دو وعده میوه که یک وعده آن مرکبات باشد
5. دو یا سه نوبت از انواع سبزی ها
6. دو یا سه تکه نان سبوس دار
7. دو قاشق کره
8. 400 گرم ویتامین D

شیر برای مادر حامله غذای بسیار خوبی است، زیرا دارای املاح مهم کلسیم و فسفر می باشد که برای تشکیل استخوان و دندان جنین لازم است، همچنین منبعی از پروتئین و ویتامین می باشد. اگر مادر روزانه یک لیتر شیر مصرف کند، یک چهارم کالری لازم خود را بدست می آورد، اگر خانومی شیر دوست ندارد، می تواند از آن صرف نظر کند و به جای آن از فراورده های لبنیات مانند ماست، پنیر و دوغ استفاده نماید.

مواد غذایی اصلی که برای سلامت مادر و جنین ضرورت دارد عبارتند از:

پروتئین:

پروتئین ها برای ساخته شدن سلول های نسوج اعضای بدن ضرورت دارند. بدن انسان خود می تواند 12 نوع از 20 نوع آمینواسید را بسازد، ولی 8 نوع آن باید از راه مواد غذایی به بدن انسان برسد. این هشت نوع آمینواسید در مواد غذایی مانند گوشت قرمز، ماهی، تخم مرغ، لبنیات و حبوبات وجود دارند. در دوران بارداری نیاز به پروتئین 30 درصد افزایش می یابد، یعنی از 45 گرم تا 60 گرم در روز به 75 تا 100 گرم افزایش می یابد.

مادر باردار نباید جگر مصرف کند زیرا مقدار ویتامین آ در جگر زیاد است و ممکن است برای جنین ضرر داشته باشد.

میوه ها و سبزی ها:

میوه ها و سبزی ها برای سلامتی هر انسانی مخصوصا مادران باردار ضرورت دارد. مصرف یک نوع میوه تمام نیاز مادر و جنین یعنی ویتامین ها، آهن، کلسیم و مواد هضم نشدنی را تامین نمی کند. مصرف روزانه پنج وعده میوه و سبزی برای مادر باردار ضروری است ولی اگر بیشتر مصرف کند بهتر است. میوه را می توان بصورت تازه یا خشک، و سبزی را بصورت پخته یا خام مصرف کرد. آب میوه باید کمتر مصرف گردد زیرا قند و کالری زیاد دارد و قسمتی از ویتامین و مواد فیبری را از بین می رود. بنابراین مصرف یک نوبت آب میوه در روز کافی است.

مادر باردار باید انواع سبزی ها را مصرف کند،  مانند سبزی های تیره، سبز، زرد، نارنجی و قرمز که هر کدام مزه و طعم و ویتامین و املاح متفاوتی دارند، بنابراین هم مواد مختلف به بدن می رسد هم مادر از خوردن آنها لذت می برد.

مواد هضم نشدنی (فیبر های گیاهی)

مصرف مواد هضم نشدنی(فیبر های گیاهی) که در روده ها هضم و جذب نمی شوند مانند میوه ها، سبزی ها، غلات و حبوبات ضرورت دارد تا عمل طبیعی روده ها و دفع مدفوع به خوبی انجام گیرد و مادر در دوران بارداری به یبوست مبتلا نشود. مصرف این مواد همچنین سبب می شود که مادر احساس سیر بودن و پر شدن معده کند و از زیاد خوردن غذا و افزایش وزن جلوگیری نماید. مادر در دوران بارداری باید در هر روز حدود 25 تا 35 گرم مواد هضم نشدنی مصرف کند.

سلامت وب: بدن مادر باردار به ویتامین های بیشتری به نسبت قبل از بارداری نیاز دارد.

13 نوع ویتامین تا کنون شناخته شده است که هر کدام نقش ویژه ای در تندرستی مادر و جنین در دوران بارداری دارند. بعضی از ویتامین ها در بدن ذخیره می شوند مانند ویتامین های آ و د و ای که در چربی حل می شوند، ولی بدن انسان نمی تواند ویتامین هایی را که در آب حل می شوند در خود ذخیره کند مانند ویتامین سی. بنابراین این ویتامین ها باید هر روز به بدن برسد. اگر مادر قبل از بارداری خود، تغذیه کافی داشته باشد، همان برنامه غذایی را می تواند در دوران بارداری خود داشته باشد. ولی اگر تغذیه او کافی نباشد لازم است که مقدار کافی از ویتامین ها به صورت مکمل مصرف نماید.

ویتامین C

بدن خانم آبستن به تمام ویتامین ها نیاز دارد که باید از طریق مصرف مواد غذایی به بدن او برسد ( به جز ویتامین D) ویتامین C برای ساخت و تکامل جفت ضرورت دارد. این ویتامین همچنین بدن مادر باردار را در برابر عفونت ها مقاوم نگه می دارد. این ویتامین در بدن ذخیره نمی شود،  بنابراین مادر حامله باید هر روز از مواد غذایی حاوی ویتامین C مانند میوه ها و سبزی ها استفاده نماید.

ویتامین C در برابر عوامل محیطی مانند نور و حرارت ناپایدار است و از بین می رود. به طور مثال اگر یک پرتقال قاچ زده در هوای آزاد به مدت 30 دقیقه بماند نصف ویتامین C آن از بین می رود.

فولیک اسید

فولیک اسید برای رشد سیستم عصبی جنین مخصوصا در هفته های اول حاملگی ضروری است.فولیک اسید در بدن ذخیره نمی شود و در دوران بارداری نیز چندین برابر در مقایسه با زمان غیر بارداری از بدن دفع می شود. بنابراین لازم است که فولیک اسید هر روز به بدن مادر حامله برسد. تحقیقات نشان داده است ه. خانمی که میخواهد حامله شود و همچنین مادران باردار در سه ماه اول بارداری، اگر فولیک اسید به میزان کافی مصرف کنند از پیدایش ضایعات عصبی نخاعی در جنین آنها پیشگیری می گردد. فولیک اسید بیشتر در سبزیجات برگ سبز تیره مانند گل کلم،  اسفناج، پرتقال، موز و بادام هندی وجود دارد.بنابراین مصرف این مواد به مقدار کافی نیاز بدن را تامین می کند. اسید فولیک در اثر پختن از بین می رود بنابر این مواد غذایی دارای اسید فولیک باید بخار پز شوند. محققین توصیه می کنند مادر باردار  باید اسید فولیک را به شکل مکمل ( قرص یا شربت) ، مخصوصا در سه ماه اول دوران بارداری مصرف کند.

کلسیم

کلسیم برای رشد استخوان ها و دندان های جنین مخصوصا از هفته هشتم دوران بارداری ضروری است. کلسیم همچنین برای انعقاد خون و انقباض عضلات بدن و تعادل سیستم عصبی ضرورت دارد. مادر باردار در دوران بارداری مخصوصا اگر سن او کمتر از 25 سال باشد، دو برابر زمان پیش از بارداری به کلسیم نیاز دارد، بهترین منبع کلسیم شیر و فراورده های آن است.

ملح آهن

نیاز بدن مادر در دوران بارداری به آهن زیاد میشود زیرا آهن برای تکثیر سلول های جنین و تولید هورمون و هموگلوبین گلبول های قرمز که اکسیژن را به سلول های بدن می رساند، لازم است. از طرف دیگر، جنین در دوران بارداری باید آهن مورد نیاز خود و آهن ذخیره تا 5 تا 6 ماه بعد از تولد خود را از مادر تامین نماید.

ملح روی

نیاز مادر باردار به ملح روی در دوران بارداری 50 درصد افزایش می یابد. روی برای رشد سلول های بدن، التیام زخم و فعالیت سیستم ایمنی نیاز است. اگر ملح روی به میزان کافی به بدن مادر باردار نرسد، موجب کاهش وزن جنین می گردد. روی در گوشت مخصوصا ماهی وجود دارد. میگو منشا خوبی از ملح روی می باشد.  ملح روی در حبوبات، آجیل و دانه ها نیز وجود دارد

سلامت وب: فاصله بین دو حاملگی مادران برای سلامتی روحی و جسمی مادر و کودک بسیار اهمیت دارد.

بعد از تولد اولین کودک، همیشه این سوال در نظر مادر است که بهترین و مناسب ترین زمان برای اینکه بار دیگر حامله شود، چه موقع است. بعضی از پدر و مادر ها این سوال را از متخصصان کودکان می پرسند. جواب این سوال این است که فاصله بین دو حاملگی مادر نباید از دو سال و نیم کمتر باشد زیرا در این زمان مادر نیروی خود را که در نتیجه حاملگی قبلی و شیر دادن از دست داده است، دوباره به دست آورده و به اندازه کافی به پرستاری کودک خود پرداخته و کودک در این سن،  ادرار و مدفوع خود را کنترل می کند و مسایل و مشکلات چندانی ندارد. از طرف دیگر فاصله دو سال و نیم تا سه سال تفاوت بین سن کودک قبلی و کودکی که بعدا متولد می شود، طوری که دو کودک می توانند با هم رابطه صحیح داشته باشند.

به طور کلی هر پدر و مادری باید خودشان آزادانه تصمیم بگیرند که می خواهند چند کودک داشته باشند( مگر در مواردی که بیماری ارثی در خانواده آنها وجود داشته  باشد یا کودک قبلی آنها به یکی از بیماری های ارثی یا ناهنجاری مبتلا باشد و پزشک با توجه به نوع بیماری و ناهنجاری و تشخیص قطعی آن نسبت به تعداد فرزندان آن پدر و مادر اظهار نظر نمایند) موقعی که پدر و مادر، خودشان به دلخواه تصمیم گرفتند که چند فرزند داشته باشند، آن وقت است که توصیه می شود مادر تمام فرزندان خود را قبل از سن 35 سال به دنیا آورد،  زیرا بیشتر خانم ها قبل از 35 سالگی کودکان سالم تری به دنیا می آورند. از طرف دیگر برای مادر امکان بیشتری هست که قبل از سن 35 سالگی کودک خود را بتواند از شیر خود تغذیه کند، چرا که بیشتر مادران بعد از این سن، شیر کافی برای تغذیه کودکانشان ندارند.