Category: طب بوعلی سینا

آندوسکوپی معده چیست؟

آندوسکوپی معده به انگلیسی «Gastric endoscopy» یا درون­ بینی روش تشخیصی و درمانی است که برای مشاهده و بررسی دستگاه گوارش از آن استفاده شده و نتایج بدست آمده از این روش بسیار دقیق و قابل اطمینان است. این بررسی از طریق ابزاری نرم و انعطاف­ پذیر به نام آندوسکوپ و دوربین متصل به آن صورت گرفته و پزشک با وارد نمودن این ابزار ازطریق دهان به بدن قادر است اندام­ های گوارشی هم­چون معده و مری و دوازدهه و ابتدای روده کوچک را بدون ایجاد برش بررسی نماید. تصاویر گرفته شده با دوربین بر روی مانیتور نشان داده شده و بدین ترتیب پزشک قادر است تا هر گونه علائم غیرطبیعی را به آسانی در فرد تشخیص دهد.

دلایل انجام آندوسکوپی معده

در صورت داشتن درد معده، حالت تهوع، استفراغ، دردهای شکمی، مشکل در بلع و خونریزی معده پزشک از آندوسکوپی برای تعیین علت بروز چنین علائمی در بیمار استفاده می­ نماید. وی در حین انجام این روش قادر است سرطان­ های سیستم گوارشی را با این روش به آسانی تشخیص داده و تنگی مری یا پولیپ­ های موجود در مری، معده و ابتدای روده کوچک را به آسانی از بدن خارج کرده و یا اقدام به جمع­ آوری نمونه از بافت مورد نظر نماید.

آمادگی­ های لازم قبل از انجام آندوسکوپی معده

تمامی اطلاعات و آمادگی­ های لازم قبل از انجام این روش توسط پزشک معالجتان در اختیار شما قرار داده می­ شود. اما اصلی ­ترین آمادگی­ های لازم قبل از انجام آندوسکوپی معده به شرح زیر می ­باشد:

1- هشت ساعت قبل از انجام این روش باید معده خالی بوده و از خوردن و آشامیدن پرهیز نمایید.

2- مصرف دارویی خاص، بارداری، سابقه ابتلا به بیماری­های قلبی، فشار خون بالا و دیابت را حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

3- در صورت مصرف داروهای رقیق ­کننده­ ی خون مصرف آن ها را چند روز قبل از انجام این روش قطع نمایید.

4- در صورت سابقه حساسیت دارویی حتماً نام دارو را به پزشک خود اطلاع دهید و او را در جریان این موضوع قرار دهید.

آندوسکوپی معده چگونه انجام می­ شود؟

در روز معین، بیمار به مطب پزشک، کلینیک یا بخش آندوسکوپی مرکز درمانی مورد نظر خود مراجعه کرده وپس از بررسی وضعیت ضربان قلب و فشارخون بر روی یک تخت ساده به پهلو دراز می­ کشد. در صورت انجام آندوسکوپی معده با بیهوشی داروی مسکن از طریق ورید به بیمار تزریق می ­شود و فرد به خوابی نیمه ­عمیق فرو خواهد رفت و در حین انجام این روش هیچ دردی را احساس نخواهد کرد.

سپس، آندوسکوپ وارد دهان شده و پزشک بررسی دستگاه گوارش فوقانی و بافت آن را شروع خواهد کرد. کل این فرایند به زمانی در حدود 30 دقیقه نیتز دارد و در حین انجام این روش یک متخصص بیهوشی و همراه بیمار در کنار پزشک در اتاق حضور خواهند داشت. چنان چه تمایلی به انجام این روش با بیهوشی ندارید، اسپری بی­حس ­کننده به دهان و گلو زده می­ شود و پس از 20 دقیقه، آندوسکوپ وارد دهان شده و فرایند بررسی و آندوسکوپی معده با بی حسی سطحی در  حالی که شما کاملاً هوشیار می­ باشید، انجام خواهد پذیرفت.

نتایج آندوسکوپی معده

تفسیر نتایج آندوسکوپی معده توسط پزشک معالج و بر اساس مشکل و علت اصلی انجام این روش صورت می­ گیرد. در صورتی­ که پزشک اقدام به نمونه ­برداری نموده باشد، نمونه به آزمایشگاه فرستاده شده و پس از چند روز نتایج را می­ توان از آزمایشگاه دریافت کرده و به پزشک ارائه داد. پزشک با استفاده از تصاویر بدست آمده و مشاهده عینی خود از طریق دوربین متصل به دستگاه آندوسکوپ به همراه نتایج آزمایشات مشکل بیمار را به صورت دقیق تشخیص داده و روند درمان را آغاز می ­نماید.

مراقبت­ های لازم پس از انجام آندوسکوپی معده

خوشبختانه، این روش سرپایی بوده و پس از برطرف شدن بیهوشی سطحی بیمار قادر است به منزل بازگشته و فعالیت­ های عادی روزمره خود را از سر گیرد. احساس علائمی همانند نفخ، ناراحتی و فشار در گلو در ساعت ­های پس از انجام این روش طبیعی بوده و به مروز زمان برطرف می شود

آندوسکوپی به چه افرادی تجویز می­ شود؟

افراد مبتلا به زخم معده، خونریزی بی­ دلیل گوارشی، هلیکوباکترپیلوری، انسداد مری، رفلاکس معده و سایر بیماری­ های گوارشی کاندیدای مناسبی برای انجام این روش به­ شمار می­ آیند.

هزینه آندوسکوپی چگونه محاسبه می ­شود؟

هزینه آندوسکوپی بر اساس دستمزد پزشک، نوع مرکز درمانی اعم از دولتی یا خصوصی و انجام بیهوشی، نمونه‌برداری و … محاسبه شده و بر همین اساس، قیمت آندوسکوپی در مراکز درمانی مختلف متغیر می ­باشد. خوشبختانه در بیشتر موارد این روش دقیق و پیشرفته تحت پوشش بیمه بوده و شما می ­توانید با توجه به نوع بیمه خود به مراکز طرف قرارداد مراجعه نمایید.

مزایای استفاده از آندوسکوپی چیست؟

۱- پزشک بدون ایجاد برش یا اسکار بر روی بدن قادر به مشاهده و بررسی اندام­ های گوارشی فوقانی می ­باشد.

۲- برای ورود آندوسکوپ از دهان استفاده شده و در تنفس فرد در حین این روش  اختلالی ایجاد نخواهد شد.

۳- دوران نقاهت پس از این روش بسیار کوتاه بوده و برای انجام این روش نیاز به بستری شدن در بیمارستان نمی‌باشد.

عوارض آندوسکوپی چیست؟

این روش، روشی کاملاً ایمن و پیشرفته است و احتمال بروز عوارض آندوسکوپی بسیار نادر است. در صورت رعایت آمادگی ­های لازم قبل از انجام این روش و عمل به توصیه­ های پزشک معالج، آندوسکوپی به راحتی انجام شده و فرد دردی را نیز احساس نخواهد کرد.

ترک پا چیست؟

ترک پا یکی از مشکلات پوستی است که فارغ از سن و جنس می ­تواند در هر فرد و هر بازه سنی نمایان شده و زیبایی پاها را تحت تأثیر قرار دهد. با توجه به اینکه پا قلب دوم انسان است، بنابراین بهتر است از پاشنه پاهایمان مراقبت بیشتری به ‌عمل آوریم تا از بروز ترک و خشکی در این ناحیه جلوگیری کنیم.

علائم ترک پا

پوسته ­پوسته شدن پوست کف پا، ترک­ خوردگی، خشکی و زبری پوست سبب ایجاد شکاف در کف پا می ­گردد و در صورت تشدید این عارضه راه رفتن با پای برهنه برای فرد به علت التهاب ایجاد شده دردناک خواهد بود.

عوامل ایجاد کننده ترک پا

مهم ­ترین عوامل ایجاد کننده ترک پا عبارتند از:

• ایستادن طولانی مدت
• کم­ آبی بدن
• چاقی و اضافه وزن
• عدم استفاده از کفش مناسب
• استفاده از وسایل شوینده قوی که چربی پوست را از بین می ­برد.
• ابتلا به دیابت
• گردش خون ضعیف
• کمبود ویتامین A و اسیدهای چرب ضروری مورد نیاز بدن
• عفونت ­های قارچی
• کم­ کاری تیروئید و…

ترک پا چگونه درمان می­ شود؟

برای درمان ترک پا روش­ های متعددی وجود دارد که در ادامه به معرفی و شرح آن ها می­ پردازیم.

1) استفاده از روغن­ های گیاهی

یکی از ساده­ ترین، در دسترس ­ترین و مؤثرترین راه ­های درمان ترک در پاشنه پا استفاده از روغن ­های گیاهی است. شما می­ توانید هر شب قبل از خواب پاهای خود را با آب ولرم بشویید و پس از خشک ­کردن پاها از روغن ­هایی نظیر روغن زیتون، روغن بادام، روغن کنجد و … برای چرب کردن کف پاهایتان استفاده کنید. برای جلوگیری از چرب شدن ملحفه از پاپوش­ های مناسبی که بدین منظور در داروخانه ­ها به فروش می­ رسند، استفاده نمایید و یا پاهای خود را درون نایلونی قرار داده و سپس بر روی آن جوراب بپوشید. مداومت بر تکرار این عمل، نه تنها سبب از بین رفتن ترک ­ها خواهد شد، بلکه بسیاری از بیماری­ هایی که منشأ آن خشکی ترک پا می ­باشد، با این روش به آسانی درمان خواهد شد.

2) آرد برنج

یکی دیگر از راه ­های درمان این عارضه، لایه ­برداری پوست کف پاست. این عمل سبب می­ شود تا پوست­ های مرده حذف شده و با تحریک پوست سلول­ های جدید پوستی جایگزین پوست آسیب­ دیده قبلی گردند. شما می­ توانید با استفاده از یک اسکراب خانگی به نام آرد برنج کف پاهای خود را لایه ­برداری کرده و بدین ترتیب ترک‌ها و خشکی­ ها را درمان نمایید. کافی است یک لیوان آرد برنج را با مقداری عسل و سرکه سیب و روغن بادام مخلوط کنید. اکنون، خمیر به دست آمده را بر روی کف پا بمالید، 10 دقیقه صبر کنید، سپس پاهای خود را بشویید. تکرار این عمل و استفاده از این اسکراب چند بار در هفته نتایج بی ­نظیری را به همراه خواهد داشت.

3) برگ چریش

گیاه دارویی چریش یکی از گیاهان دارویی پرخاصیت است که برگ­ های آن می­ تواند در درمان خشکی و ترک پاشنه پا مورد استفاده قرار گیرد. این برگ­ ها دارای خاصیت ضد قارچی و … بوده و می تواند در پیشگیری از بروز عفونت در این ناحیه تأثیر فوق­ العاده­ای داشته باشد.کافی است مقداری برگ چریش را خرد کرده و با کمی پودر زردچوبه مخلوط کنید. خمیر حاصله را به مدت نیم ساعت بر روی کف پا قرار داده، سپس پاهایتان را بشویید.

4) لیموترش

لیموترش دارای سطح بالایی از آنتی­ اکسیدان ویتامین C می ­باشد. استفاده موضعی از این میوه می ­تواند در تولید کلاژن و بازسازی، احیاء و آب ­رسانی پوست مؤثر بوده و بافت خشک و ترک­ خورده پوست را بهبود بخشد. شما می ­توانید مستقیماً برش ­های لیمو را به کف پایتان بمالید و یا در تشتی مقداری آب لیموترش تازه بریزید و پاهایتان را درون تشت قرار دهید. پس از 10 تا 15 دقیقه با پاشنه پا کف پایتان را تمیز کرده، پایتان را بشویید و خشک نمایید.

5) گلیسیرین

همه­ ی ما گلیسیرین را به عنوان یک ماده خارق­ العاده و نرم­ کننده می­ شناسیم. این ماده در ترکیب با گلاب دارای خواص اعجاب ­انگیزی می­ شود که از مهم ­ترین آن ها می ­توان به افزایش نرمی و لطافت پوست اشاره نمود.این ترکیب دارای ویتامین­ های آ، ای، ث و ب بوده و دارای خواص ضد التهابی و آنتی ­باکتریالی قوی می‌باشد. مقدار مساوی از این دو ماده را با هم ترکیب کرده و سپس آن را به کف پایتان بمالید. پس از استفاده از این اکسیر جادویی نیاز به شست­ وشو نمی ­باشد.

6) موز

موز یکی از میوه ­های شیرین، خوشمزه و دلچسب است که دارای سطح بالایی از عناصر معدنی پتاسیم و منیزیم می ­باشد. برای درمان ترک پا با موز کافی است یک موز رسیده را له کرده و به کف پایتان بمالید و پس از 5 تا 10 دقیقه پایتان را بشویید.هم چنین مالش کف پا با سطح داخلی پوست موز نیز سبب رفع ترک­ ها و نرمی آن خواهد شد.

7) عسل

عسل با دارا بوده ویتامین­ های دوست­ دار سلامت پوست هم ­چون ب و ث و خواص آنتی ­باکتریالی، داروی خانگی دیگری برای رفع ترک پاست. کمی عسل طبیعی و ارگانیک را با آب مخلوط کرده و پاهای خود را به مدت 15 تا 20 دقیقه درون این ترکیب قرار دهید و سپس پاهایتان را بشویید.

8) آلوئه ­ورا

آلوئه­ ورا گیاهی جادویی و بسیار شگفت­ انگیز است که دارای خواص معجزه ­آسایی برای سلامتی و زیبایی پوست می­ باشد. ژل آلوئه­ ورا با دارا بودن انواع ویتامین­ ها در نرمی و لطافت پوست و نوسازی سلول ­های پوستی و اکسیژن‌رسانی به آن ها نقش بسزایی دارد. شما می ­توانید پس از خراش دادن برگ آلوئه­ ورا ژل آن را خارج کرده و کف پایتان را با این ژل مالش دهید و سپس پاهایتان را بشویید.

9) استفاده از کرم ­های ترک پا

امروزه شرکت­ های معتبری اقدام به ساخت و تولید انواع کرم و اسکراب­ های پا نموده ­اند که با استفاده از آن ها می­ توانید ترک پاشنه پا را به راحتی درمان نمایید. در فرمولاسیون این محصولات همواره نام ترکیباتی هم­چون اوره، لانولین، عسل، اسیدسالیسیلیک، آلفاهیدروکسی اسیدها (AHA) و یکی از روغن­ های گیاهی به چشم می‌خورد که همین امر سبب افزایش اثربخشی این محصولات در نرمی و لطافت پوست پا شده است. شما می ­توانید با توجه به بودجه خود برای تسکین و التیام کف پاهایتان از کرم­ های برندهای معتبر برای لایه ­برداری پوست پاهایتان و رفع ترک­ های ایجاد شده استفاده نمایید.

10) مصرف ویتامین­ ها و مکمل­ ها

مصرف برخی ویتامین ­ها و مکمل­ ها هم ­چون ویتامین ای، کلسیم، آهن، ویتامین د و امگا3 با صلاحدید پزشک می­ تواند در رفع این مشکل مؤثر باشد. شما می ­توانید با افزودن مواد غذایی حاوی این عناصر با ارزش از سلامتی و زیبایی پوست پاهایتان مراقبت نمایید.

11) استفاده از آنتی­ بیوتیک­ ها و سایر داروها

چنان­ چه ترک پاهای شما افزایش یافت و در این ناحیه دچار عفونت شدید، با مراجعه به پزشک از آنتی‌بیوتیک‌های مناسب استفاده نمایید. هم چنین، در صورت ابتلا به دیابت، پسیوریازیس و سایر بیماری­ هایی که منشأ ایجاد ترک در پاشنه پا به­ شمار می ­روند، تحت نظر پزشک بوده و داروهای مناسب را در دوزهای تجویزی به صورت منظم مصرف نمایید.

چگونه از بروز ترک پا پیشگیری کنیم؟

• برای پیشگیری از بروز ترک پا رعایت نکات و توصیه ­های زیر ضروری است:
• آب بیشتری بنوشید تا بدین طریق از کم­ آبی بدن و خشکی پوست جلوگیری نمایید.
• مصرف مواد غذایی سرشار از ویتامین را فراموش نکنید.
• از کفش­ های مناسب استفاده کنید.
• از راه رفتن با پاهای برهنه بر روی موکت، سنگ و سرامیک خودداری کنید.
• در صورت تماس مداوم پاها با آب حتماً آن را خشک وچرب کنید.

گرفتگی عضلات چیست؟

گرفتگی عضلات یا اسپاسم عضلانی در اثر ایجاد یک واکنش انقباضی در عضلات بدن ایجاد می ­شود. این عارضه عموماً در اثر تحریک و یا آسیب عصب عضلانی ایجاد شده و سبب احساس درد شدید و سفت شدن ماهیچه ­ها می­ گردد. در واقع، این عارضه در اثر انقباضات غیرعادی و خودبه­ خودی در عضله ایجاد شده و باعث منقبض شدن عضله و ایجاد گرفتگی می­ شود.

دلایل گرفتگی عضلانی چیست؟

دلایل متعددی در بروز و ایجاد این وضعیت مؤثرند که در ادامه به ­شرح و معرفی آن ها می ­پردازیم:

1- فشار عصبی و استرس

پزشکان اصلی­ ترین، مهم ­ترین و متداول­ ترین علت گرفتگی عضلات را فشار عصبی و استرس معرفی نموده ­اند. در واقع، در بیشتر موارد ایجاد این وضعیت ریشه عصبی داشته و گرفتگی­ های عضلانی مانند گرفتگی پا و … در اکثر موارد به این علت ایجاد می ­شوند.

2- کمبود مواد معدنی

یکی از علل اصلی گرفتگی عضلات، کمبود منابع معدنی مانند منیزیم و کلسیم در خون می ­باشد. ایجاد اختلال در تعادل میان مواد معدنی و کاهش سطح عناصر نام­­برده موجب انقباض عضله و احساس درد و گرفتگی در آن می­ شود.

3- کم ­آبی بدن

کم ­آبی و دهیدراته شدن بدن سبب افزایش میزان اسیدلاکتیک در عضلات و گرفتگی­ های عضلانی می­ شود. با کمبود آب در بدن عملکرد خون ­رسانی به عضلات، اندام و بافت ­های بدن دچار اختلال گشته و با کاهش دریافت خون توسط عضلات اسپاسم عضلانی ایجاد می­ شود.

4- کاهش جریان خون

ابتلا به تصلب شرایین سبب مسدود شدن رگ­ ها و کاهش جریان خون درون رگ­ ها می­ شود. این موضوع نیز فاکتور دیگری است که منجر به اسپاسم عضلانی می­ شود.

5- تحت فشار بودن عصب

در برخی موارد قرار گرفتن در موقعیت­ های نادرست در هنگام نشستن، خوابیدن و یا ایستادن، بلند کردن اجسام سنگین به روشی اشتباه می­تواند عصب عضله را درگیر کرده و منجر به گرفتگی عضلانی گردد. افراد مبتلا به  تنگی کانال نخاعی، دیسک کمر و … بیشتر در معرض این وضعیت قرار دارند.

6- بارداری

بارداری نیز می­ تواند یکی از علل ایجاد و ابتلا به اسپاسم­ های عضلانی به ­شمارآید. افزایش وزن در ماه­ های آخر بارداری و وارد آمدن فشار جنین به ستون فقرات احتمال ابتلا به گرفتگی کمر و عضلات پا را افزایش می ­دهد.

علائم و نشانه­ های بروز این مشکل چیست؟

مهم ­ترین علائم و نشانه ­های گرفتگی عضلانی شامل احساس درد شدید و ناگهانی در عضله به هنگام حرکت یا استراحت می ­باشد. در این حالت میزان حرکت فرد محدود و در برخی موارد غیرممکن گشته و فشار بسیاری به تاندون­ ها و ماهیچه ­ها وارد می­ شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

 در صورتی­ که با استراحت در وضعیت جسمی شما تغییری ایجاد نگردید و یا این­ که این گرفتگی دائماً در زمان­ های مختلف تکرار می­ گردد،‌بهتر است هر چه سریع­ تر به یک متخصص ارتوپد یا جراح مغز و اعصاب مراجعه نمایید.

روش ­های تشخیص عامل اصلی این عارضه کدام است؟

پزشک پس از شنیدن شرح حال شما با استفاده از روش­ های زیر علت اصلی بروز این وضعیت را کشف کرده و اقدامات درمانی لازم را آغاز می ­نماید. این روش ­ها عبارتند از:

1- آزمایش خون برای اندازه­ گیری سطح عناصر معدنی در خون هم ­چون کلسیم، پتاسیم، منیزیم و …

2- سونوگرافی کالرداپلر برای تعیین گرفتگی عروق

3- ام. آر. آی و سی­تی­ اسکن

4- نوار عصب و عضله

روش ­های درمان این عارضه به چه صورت است؟

برای درمان گرفتگی عضلات روش­ های متعددی وجود دارد که در این مقاله به صورت کامل آن ها را خدمتتان معرفی می­ نماییم.

1) روش ­های خانگی

ساده ترین و دردسترس ­ترین روش درمان گرفتگی عضلانی استفاده از روش ­های خانگی هم ­چون استراحت، ماساژ ملایم عضلات، مصرف مسکن­ های ساده و غیر استروئیدی هم­چون استامینوفن، ژلوفن، ناپروکسن و … به همراه قرار دارن کمپرس سرد یا گرم بر روی عضله و یا حمام گرم می ­باشد. گرما باعث رفع گرفتگی و شل شدن عضلات گردیده و درد را تا حدود بسیار زیادی کاهش می ­دهد. نوشیدن آب به میزان کافی 8 تا 10 لیوان در روز، پرهیز از قرارگرفتن در شرایط استرس ­زا و  داشتن استراحت کافی از سایر روش های درمان خانگی گرفتگی عضلانی به شمار می روند .برای گرفتگی عضلات چه بخوریم؟ مصرف مواد غذایی حاوی کلسیم و منیزیم هم­چون لبنیات، موز، کنجد و … از جمله روش ­های خانگی درمان این عارضه به­ شمار می ­رود.

2) درمان با طب سنتی

اطباء طب سنتی همواره با ارائه راه کارهای متفاوت و مؤثر توانسته­ اند درمان بسیاری از مشکلات و بیماری­ ها همراه خوبی به­ شمار آیند و با ارائه شیوه­ های درمانی مؤثر مشکل ایجاد شده را از بین برده و برطرف نمایند.تحقیقات نشان داده است نوشیدن دم نوش­ های آرام ­بخش هم­ چون بابونه، گل­ گاو زبان یا دمنوش بادرنجبویه نیز با آرامش اعصاب می ­تواند از بروز این وضعیت پیشگیری نماید.

3) دارو درمانی

تجویز داروهای شل­ کننده عضلات همچون قرص گرفتگی عضلات مانند ملوکسیکام و آمپول گرفتگی عضلات به نام متوکارمابول و … و یا تزریق کورتون راه دیگری برای رهایی از اسپاسم عضلات می­ باشد. مصرف این داروها بدون تجویز پزشک ممنوع بوده و بنابراین از مصرف خودسرانه آن ها خودداری نمایید.

4) فیزیوتراپی

فیزیوتراپیست با استفاده از دستگاه و نرمش ­های مناسب به انعطاف ­پذیری عضلات کمک کرده و با تقویت عضلات از بروز این مشکل جلوگیری می­ نمایند.

5) جراحی

در برخی موارد با توجه به این­که تنگی کانال نخاعی، دیسک، وجود تومور و … عامل اصلی بروز این وضعیت است، لذا استفاده از روش جراحی برای درمان این عارضه بسیار کارآمد می ­باشد.

6) سایر روش ­ها

کایروپراکتیک یا تحریک الکتریکی عصبی از راه پوست (TENS)، ورزش­ درمانی، ماساژ درمانی و استفاده از بریس یا کرست به عنوان مهاربند خارجی عضلات می­ تواند در درمان و از بین بردن علائم اسپاسم عضلانی مؤثر باشد.

تست پاپ اسمیر چیست؟

تست پاپ اسمیر به انگلیسی Pap test یکی از روش های تشخیصی بسیار دقیق برای غربالگری سرطان دهانه ی رحم است که در طی آن پزشک با جمع آوری سلول ها از دهانه رحم شما (انتهای پایین و باریک رحم است که در بالای واژن قرار دارد.) وضعیت این منطقه را مورد بررسی قرار داده و با ارسال نمونه به آزمایشگاه از وضعیت سلامتی این ناحیه و حتی نوع عفونت در صورت وجود مطلع می گردد .تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم با آزمایش پاپ اسمیر ، شانس بیشتری برای درمان به شما داده و تشخیص زودهنگام  سلول های غیر طبیعی موجود در دهانه رحم با آزمایش پاپ اسمیر اولین قدم شما در متوقف کردن پیشرفت احتمالی سرطان دهانه رحم است.

چه افرادی می بایست این آزمایش را انجام دهند؟

نمونه گیری برای این آزمایش عموما هم زمان با معاینه لگن انجام می گردد.در زنان متاهل این تست ممکن است همراه با آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ( یک عفونت شایع جنسی که می تواند باعث سرطان دهانه رحم شود) ، ترکیب شده و حتی در برخی موارد ، آزمایش HPV ممکن است به جای تست پاپ اسمیر انجام شود.اما به صورت کلی پس از ازدواج این پزشک است که تصمیم می گیرد چه زمانی برای انجام این آزمایش مناسب بوده و تکرار آن در چه بازه زمانی می بایست صورت پذیرد .اما به صورت کلی پزشکان انجام این تست را هر سه سال یک بار به تمامی زنان 21 تا 65 سال توصیه می کنند اما در صورت شرایط خاص ممکن است زمان تکرار این آزمایش کوتاه تر گردد این سرایط عبارتند از:

• ابتلا به عفونت HIV
• ضعف سیستم ایمنی بدن
• استعمال دخانیات
• سابقه وجود سرطان رحم در نزدیکان درجه یک 

آمادگی های لازم برای انجام تست پاپ اسمیر

برای انجام این تست به موارد زیر توجه نمایید تا آمادگی برای انجام آزمایش پاپ اسمیر را داشته باشید.

1.انجام این آزمایش را به زمانی که پریود نیستید موکول نمایید . 

با توجه به این که خون ریزی در زمان پریود می تواند در نتیجه این آزمایش تاثیر منفی بگذارد بنابراین در صورتی که دوره قاعدگی منظمی دارید این آزمایش را حداقل 5 روز پس از پایان قاعدگی انجام دهید .

2.به مدت 2 روز قبل از آزمایش از انجام رابطه جنسی خودداری کنید.

یکی دیگر از آمادگی های لازم برای این آزمایش خودداری از انجام رابطه جنسی دو روز قبل از انجام آن می باشد .استفاده از ژل های شست و شو ،دوش واژینال ،تامپون و اسپرم کش ها ممنوع بوده و می تواند در نتایج آزمایش اختلال ایجاد نماید.

3.مثانه خود را خالی نمایید.

قبل از انجام معاینه لگن بهتر است مثانه خود را خالی کرده و حتما ادرار نمایید این کار به شل شدن عضلات کمک کرده و سبب ایجاد آرامش در حین نمونه برداری در شما گردد .

4.در مورد شرایط خود با پزشکتان صحبت کنید .

قبل از نمونه برداری در مورد شرایط جسمی خود ،بارداری یا شیردهی ،مصرف داروها ،سابقه ابتلا به بیماری ها،لکه بینی یا داشتن ترشحات غیر معمول ،درد لگن یا واژن حتما با پزشکتان صحبت کرده و او را در جریان این موضوعات قرار دهید .

تست پاپ اسمیر چگونه انجام می شود؟

اکنون کافی است تا شلوار و لباس زیر خود را در آورده و بر روی تخت ژنیکال دراز بکشید و کف پاهای خود را در روی رکاب ها قرار دهید.عضلات باسن و پاهایتان را شل کرده و زانوانتان را از هم باز کنید .اکنون پزشک دستگاهی یک بار مصرف به نام اسپوکولوم را در دهانه واژن شما قرار داده و آن را باز می کند تا بدین طریق بتواند دهانه رحم را به خوبی مشاهده نماید .

او به خوبی و با دقت همه چیز را مشاهده نموده و سپس با کمک ابزاری کوچ به نام براش نمونه هایی از مایع و مخاط دهانه رحم بر می دارد .این کار درد کمی داشته و تنها در چند ثانیه در صورت همکاری شما با پزشک قابل انجام می باشد .پس از آن پزشک اسپوکولوم را خارج کرده و شما می توانید از روی تخت بلند شوید .اون نمونه را درون مایع مخصوص (تست پاپ بر پایه مایع ) و در یک شیشه ریخته و به شما می دهد تا آن را به آزمایشگاه تحویل دهید .  این روش در مطب پزشک به سادگی قابل انجام بوده و سرپایی می باشد و شما پس از آن می توانید به منزل بازگردید . معموملا یک تا سه هفته زمان نیاز است تا جواب آزمایش شما آماده شود .

جواب تست پاپ اسمیر

نمونه ها در زیر میکروسکوپ به خوبی بررسی شده و نتایج تست پاپ اسمیر بر اساس آن اعلام می گردد:

1.نتایج عادی

اگر تمامی سلول های مورد بررسی طبیعی باشد نتیجه تست منفی بوده و شما می بایست سه سال دیگر این آزمایش را مجددا تکرار نمایید.

2.نتایج غیر عادی

اگر در طی آزمایش پاپ اسمیر سلول های غیرطبیعی یا غیرمعمولی کشف شده باشد ، نتیجه ی تست مثبت خواهدداشت. نتیجه مثبت به این معنی نیست که فرد مبتلا به سرطان دهانه رحم است بلکه معنای مثبت بودن این تست  به نوع سلول های کشف شده در آزمایش شما بستگی دارد.در هر صورت پزشک با توجه به نتایج به دست آمده و در صورت مشکوک بودن به سرطان برای معاینه دقیق تر از روشی به نام کولپوسکوپی رحم استفاده می نماید .پزشک شما همچنین ممکن است از هر نواحی که غیرطبیعی به نظر می رسد نمونه بافت (نمونه برداری) بگیرد. سپس نمونه بافت برای تجزیه و تحلیل و تشخیص قطعی به آزمایشگاه ارسال می شود.

در پایان 

پاپ اسمیر  یک آزمایش غربالگری ساده و سریع  برای تشخیص و یا پیشگیری از سرطان دهانه رحم است که انجام آن هر 3 سال یک بار به زنان 21 تا 65 ساله توصیه می شود.بارداری منعی برای انجام این آزمایش نبوده و شما می توانید با نظر پزشک خود این آزمایش را در طی دوران بارداری انجام داده و بدین طریق از سلامتی دهانه رحم خود اطمینان یابید .هزینه تست پاپ اسمیر بر اساس دستمز پزشک جهت نمونه گیری و هزینه های آزمایشگاهی محاسبه و تعیین می شود .عوارض آزمایش پاپ اسمیر ناچیز بوده  در برخی موارد محدود به لکه بینی جزیی می باشد.

لایه برداری شیمیایی چیست؟

لایه برداری شیمیایی که به عنوان پاک‌سازی و پیلینگ شیمیایی پوست (chemical peeling) نیز می توان از آن یاد نمود روشی عالی و بسیار موثر برای نرم کردن و پاکسازی پوست است که به عنوان یک تکنیک زیبایی و یک روش درمانی موثر برای درمان و از بین بردن بسیاری از مشکلات پوستی می توان از آن استفاده نمود .این روش بافت و رنگ پوست را بهبود بخشیده و باعث جوان سازی کامل پوست می شود .

لایه برداری شیمیایی به چه افرادی توصیه می شود ؟

این روش برای لایه برداری پوست های نازک بسیار مناسب است .بنابراین این گونه افراد با دارا بودن موهای روشن می توانند نتایج خوبی را از این روش به دست آورند .بنابراین چنان چه از سلامتی جسمی خوبی برخوردار می باشید و می خواهید زخم های پوستی ، آکنه، چین و چروک ها و لک های پوستی خود را از بین برید و زیبایی مجدد پوستتان را بازیابی نمایید می توانید از این روش استفاده نمایید .

انواع مختلف لایه برداری شیمیایی چه می باشد؟

انواع مختلف لایه برداری شیمیایی شامل موارد زیر می باشد:

1.آلفا هیدروکسی اسید(AHA) یا لایه برداری سطحی، با استفاده از گلیکولیک اسید، لاکتیک اسید نوعی لایه برداری سبک است که برای درمان چروکیدگی خفیف ,,مناطق پیگمانتاسیون نامتقارن و آکنه قابل استفاده است.

2.لایه بردار تری کلرواستیک یا لایه برداری با عمق متوسط برای درمان چروک های سطحی نازک و تغییرات رنگدانه ای قابل استفاده می باشد.

3.فنول یا لایه برداری عمقی، قوی ترین نوع  لایه برداری است که از آن می توان برای درمان چروک های ضخیم صورت، مناطق لکه ای یا آسیب های پوستی ایحاد شده توسط  نور خورشید استفاده نمود.

آمادگی های لازم برای لایه برداری شیمیایی 

بسته به نوع درمان لایه برداری پزشک از داروی Retin-A که نوعی از فراورده های ویتامین A می باشد استفاده نموده تا پوست شما را جهت درمان آماده سازد. این دارو با تنظیم لایه سطحی پوست  به محلولTCA یا فنول که در حین لایه برداری به پوست تزریق می شود کمک می کند تا به صورت عمیق به پوست نفوذ کرده و تاثیرات مثبتی را بر جای گذارد .استفاده از کرمAHA یا هیدروکینون راه دیگری برای آماده سازی پوست قبل از انجام این تکنیک می باشد.همچنین پزشک برای بررسی وضعیت سلامتی شما از تست های خون استفاده نموده و به شما توصیه می کند قبل از انجام این تکنیک مصرف سیگار را قطع کرده و در صورت مصرف دارویی خاص با پزشک معالج خود مشورت نمایید.

لایه برداری شیمیایی چگونه انجام می شود؟

این روش سریع ترین روش درمانی بوده و به صورت سرپایی قابل انجام می باشد و به علت کسب نتایج آنی از محبوبیت بسیار بالایی برخوردار می باشد .پس از بی حسی موضعی پوست ناحیه ی مورد نظر پدهای محافظی بر روی بینی، دهان ،چشم ها و موهایتان قرار داده می شود .اکنون پزشک پس از تمیز کردن پوست و پاک نمودن هر گونه آرایش و آلودگی از سطح پوست محلول شیمیایی ترکیبی که شامل اسید گلیکولیک، اسید تری کلرواستیک، اسید سالیسیلیک، اسید لاکتیک یا اسید کربولیک(فنول) می باشد را بر روی پوست قرار می دهد تا پوست فرایند لایه برداری و احیا را آغاز کرده و پوست جدید جایگزین پوست قدیمی گردد .

انجام این فرایند به چه مدت زمانی نیاز دارد؟

برای انجام  لایه برداری عمقی با فنول یا TCA تری کلرستیک اسید (Trichlorecetic acid) برای تمامی صورت با TCA,AHA به زمانی در حدود یک تا دو ساعت نیاز بوده و لایه برداری مناطق کوچک تر پوست هم چون لب ها در حدود 10 الی 15 دقیقه طول می کشد .در حین درمن و لایه برداری گرما،داغی و گزش در پوست احساس شده که برای کاهش این علایم از کمپرس سرد استفاده می شود .تعداد دفعات استفاده از لایه‌بردار به عمق لایه‌برداری و واکنش پوست شما بستگی دارد و در حین لایه برداری همه چیز تحت کنترل پزشک می باشد . 

مراقبت های لازم پس از لایه برداری

پس از اتمام جلسه درمانی می بایست همیشه پوستتان را با استفاده از یک پاک کننده تمیز کرده و از پماد ها و کرم های موضعی تجویز شده جهت جلوگیری از پوست استفاده نمایید .از قرار گرفتن در مقابل نور مستقیم خورشید خودداری کرده و از دستکاری پوست خود جدا خودداری نمایید .آرایش ،برنزه نمودن و استفاده از اصلاح صورت ممنوع بوده و تا زمان ترمیم کامل پوست می بایست از انجام آن ها خودداری نمایید .

هزینه این روش چگونه محاسبه می شود ؟

هزینه لایه برداری شیمیایی بر حسب نوع آن ،مواد مصرفی،تعداد جلسات و دستمزد پزشک متغیر بوده و قیمت لایه برداری شیمیایی بر همین اساس محاسبه می شود .

خطرات احتمالی این روش کدام است؟

در صورتی که به کلینیک زیبایی معتبر و مجهز و پزشک حاذق و متبحری مراجعه کنید خطرات احتمالی این روش بسیار پایین بوده و  تنها در صورت عدم رعایت موارد نامبرده و عدم مراقبت صحیح از پوست خود عوارض لایه برداری شیمیایی نمودار می شود .اگزما، التهابات پوستی،ایجاد زخم بر روی پوست از جمله مهم ترین عوارض این روش در صورت عدم رعایت فوق الذکر می باشد .

مزایا و معایب لایه برداری شیمیایی

عمده ترین مزایای لایه برداری شیمیایی بهبود وضعیت پوست و رفع بسیاری از مشکلات ظاهری پوست می باشد و معایب آن ایجاد واکنش های آلرژیک در برخی افراد حساس می باشد .

کلام پایانی 

با توجه به توضیحات اراپه شده این روش درمانی می تواند جایگزین مناسبی برای تکنیک های مبتنی بر لیزر بوده و دارای نتایج سریع و آنی باشد .با استفاده از این روش می توانید ظاهر پوستتان را بهبود بخشیده و از زیبایی،شادابی و لطافت پوست خود لذت ببرید.

بوی بد بدن چیست؟

بوی بد بدن می تواند مشکلی آزار دهنده به شمار آمده و در اثر عملکرد  باکتری های موجود بر روی پوست، افزایش فعالیت غدد تعریق و گاهی اوقات در اثر ابتلا به برخی بیماری ها ایجاد شود .اگر چه عرق کردن فرایند طبیعی بدن در مقابله با تغییرات دماست اما برای رهایی از بوی بد می توانید به توصیه های زیر توجه نموده و با عمل به آن ها از شر بوی بد بدن رها گردید .

1.یک برنامه بهداشتی روزانه داشته باشید.

برخورداری از یک برنامه بهداشتی مناسب روزانه جهت به حداقل رساندن باکتری هایی که باعث بوی بد بدن می شوند بسیار مناسب و کاربردی می باشد. بنابراین حتی المکان سعی کنید روزانه دوش بگیرید و تمامی بدن خود علی الخصوص مناطقی مانند زیر بغل ، کشاله ران و پاها را با صابون های ضد باکتری یا شامپوهای مناسب پوست بدنتان بشویید.موهای زاید زیر بغل خود را بتراشید. پس از استحمام خود را با یک حوله خشک و تمیز خشک کنید تا با از بین بردن رطوبت زمینه فعالیت و پرورش باکتری ها را محدود نمایید.

2.از یک ضد عرق بدون نسخه استفاده کنید.

محصولات ضد تعریق  یا دیودورانت ها با استفاده از برخی مواد شیمیایی (مانند آلومینیوم) در برابر تعریق و تعریق یک بلوک تشکیل می دهند و بدین طریق به از بین بردن بوی بدن کمک می کند. برخی تحقیقات عنوان نموده است که استفاده طولانی مدت از مام ها و دیودورانت ها به علت دارا بودن پارابن موجب سرطان پستان و غدد لنفاوی می گردد اگر چه این موضوع به صورت قطع ثابت نشده است بنابراین در مورد استفاده از این محصولات بهتر است احتیاط کرده و از محصولات ایمن استفاده نمایید .

3.از درمان های خانگی برای رهایی از بوی بد بدن استفاده کنید.

برای کاهش باکتری ها ، کمی سرکه ی سیب را بر روی پدی مالیده و آن را زیر بغل خود قرار دهید.بدین منظور کافی است تا بعد از دوش گرفتن و قبل از استفاده از دئودورانت ، زیر بغل خود را با سرکه سفید یا سرکه سیب مرطوب کرده و  سپس ، آ ن را با یک پارچه خشک کنید. این ترفند تعداد باکتری های ایجاد کننده بو را در پوست شما کاهش داده و به شما کمک می کند تا بدنتان بوی بهتری داشته باشد.

4.از دستمال مرطوب کودک استفاده کنید.

علاوه بر دوش گرفتن روزانه ، با استفاده از دستمال مرطوب کودک یا دستمال مرطوب بدن بزرگسالان ، زیر بغل و سایر قسمت های بدن خود را تمیز و بدون تعریق نگه دارید.اگر پوست حساسی دارید ، دستمال های مرطوب بدون بو را انتخاب کنید.اگر دچار هایپرهیدروز هستید ، بیماری که باعث تعریق بیش از حد می شود ، پزشک می تواند دستمال مرطوب دارویی برای کاهش تعریق تجویز نماید.

5.غذاهای ادویه دار یا بودار را از رژیم غذایی خود حذف کنید.

مصرف غذاهای تند باعث تعریق زیاد بدن شما شده و همین امر ممکن است منجر به بوی شدید بدن شود. علاوه بر این ،مصرف مواد غذایی تند مانند سیر یا پیاز نیز می توانند در بد بو بودن عرق تاثیر بسزایی داشته و موجب بد بو شدن بدن شما گردد. مراقب آنچه می خورید باشید و سعی کنید غذاهای محرک ، از جمله ادویه جات مانند زیره یا کاری را از رژیم غذایی خود حذف کنید تا بدین طریق از بد بو شدن بدن خود جلوگیری کنید .

6.آیا بدن شما بوی ماهی می دهد.

اگر بدن شما بوی ماهی می دهد غذاهای دریایی را از رژیم خود حذف کنید. برخی از اختلالات متابولیکی می توانند باعث بوی بد بدن و ایجاد بویی شبیه بوی ماهی شوند بنابراین چند روز مصرف ماهی را کاهش دهید تا ببینید بوی بدن شما به خودی خود برطرف می شود یا خیر. اگر چنین شد ، پس به محدود کردن مقدار غذاهای دریایی که می خورید ادامه دهید. اگر بعد از حذف غذاهای دریایی هنوز بوی ماهی را تشخیص دادید ، با پزشک خود تماس بگیرید تا علل اصلی را پیدا نمایید.

7.برای کمک به دفع سموم از بدن خود آب بنوشید.

سعی کنید حداقل 8 لیوان آب در طول روز بنوشید تا بدنتان هیدراته بماند. از مصرف نوشیدنی های شیرین و کافئین دار خودداری کنید زیرا باعث کمبود آب بدن شما می شود. نوشیدن آب نه تنها به رفع بوی بدن کمک می کند ، بلکه به مرطوب نگه داشتن پوست و همچنین سالم نگاه داشتن آن کمک کرده و از کم آبی بدن جلوگیری می نماید.

8.از استعمال دخانیات خودداری کنید.

سیگار کشیدن می تواند بوی بدی روی لباس و بدن شما ایجاد کند و باعث تعریق شما شود. تمام تلاش خود را برای ترک سیگار انجام دهید تا علاوه بر جلوگیری از بوی بد دهان از بوی بد بدن خود نیز جلوگیری نمایید .

9.برای کشف علت بوی بد بدن به پزشک مراجعه کنید.

در صورتی که دچار تعریق بیش از حد می باشید ،اگر بدن شما علیرغم رعایت بهداشت دایما بوی بدی می دهد برای یافتن علت آن به یک پزشک مراجعه کنید .در صورت تغییر بوی بدن با پزشک خود صحبت کنید. تغییرات در بوی بدن شما ممکن است در اثر یک بیماری ایجاد شود ،که پزشک شما ممکن است بتواند درمان هایی برای رهایی از بیماری زمینه ای شما ارائه دهد.
به عنوان مثال ، برخی از درمان های افسردگی و دیابت می توانند باعث تعریق شبانه شوند. به همین ترتیب ، اضطراب ، اختلالات خود ایمنی ، عفونت ها و برخی سرطان ها می توانند موجب تعریق شبانه گردند.بوتاکس همچنین می تواند غدد عرق را مسدود کرده و تعریق شما را از بین ببرد. 

10.سعی کنید یک رژیم غذایی سالم داشته باشید.

آن چه می خورید می تواند بر بویایی شما تأثیر بگذارد. اگر با بوی بدن مشکل دارید ، سعی کنید از مصرف برخی غذاها از جمله مقادیر زیادی گوشت قرمز ، سیر و پیاز ، غذاهای پرادویه و غذاهای کاملاً فرآوری شده که حاوی مقادیر زیادی قند هستند و نوشیدنی های کافئین دار اجتناب کنید .
برخی از مواد غذایی مفید برای جلوگیری از بوی بد بدن عبارتند از: سبزیجات برگ دار ، غلات سبوس دار ، آجیل و دانه های خام ، روغن های سالم (روغن زیتون ، ماهی قزل آلا ، آووکادو و غیره) و مواد مغذی گیاهی که درون شما را تمیز می کنند (مانند جعفری ، گشنیز ، کرفس ، نعناع ، مریم گلی ، رزماری) ، آویشن ، و پونه کوهی.

11.استرس را از بین ببرید.

استرس باعث تحریک غدد تعریق می شود بنابراین وقتی مضطرب یا عصبانی هستید و تحت استرس هستید ، بوی عرق بیشتری تولید می شود .مراقبه ممکن است به شما در کاهش میزان استرس شما کمک کند. هر روز به مدت 15 دقیقه مدیتیشن کنید تا استرس خود را کاهش دهید .

کلانژیوکارسینوما چیست؟

کلانژیوکارسینوما (Cholangiocarcinoma) یا مجاری صفراوی نوعی از سرطان است که منشأ آن مجاری صفراوی بوده و در اثر رشد و تکثیر بی ­رویه سلول­ های این ناحیه ایجاد می­ شود. همان طور که می ­دانید مجاری صفرا از سه جهت به کبد، کیسه صفرا و روده کوچک متصل است؛ از این رو، انواع کلانژیوکارسینوما براساس تشکیل آن در لوله­ های بلند و باریک مجاری صفرا شامل موارد زیر می باشد:

انواع کلانژیوکارسینوما

۱- کلانژیوکارسینومای داخل کبدی (Cholangiocarcinoma Intrahpatic):

این سرطان در قسمتی از مجرای صفرا که در داخل کبد قرار گرفته است، رخ می ­دهد.

۲- کلانژیوکارسینومای داخل کبدی (Cholangiocarcinoma Hilar):

این نوع از این سرطان در مجاری صفراوی خارج از کبد ایجاد شده و به­ عنوان سرطان پری ­هیلار و تومور کلات اسکین شناخته می­ شود.

۳- کلانژیوکارسینومای دیستال (Cholangiocarcinoma Distal):

این نوع از سرطان نیز در مجرای صفراوی نزدیک روده کوچک ایجاد می­ شود.

علائم و پیش ­آگهی­ ها

مهم ­ترین علائم و پیش ­آگهی­ های این سرطان عبارتند از:

• تعریق بیش از حد
• زردی رنگ پوست و چشم
• خارش شدید پوست
• مدفوع بی ­رنگ (سفید شدن رنگ مدفوع)
• تیره ­شدن رنگ ادرار
• خستگی مفرط
• درد شکم
• کاهش وزن بدون دلیل 
• کاهش اشتها
• تلخ شدن دهان

عوامل خطر ابتلا به کلانژیوکارسینوما

مهم ­ترین عواملی که خطر ابتلا به کلانژیوکارسینوما را افزایش می­ دهند، عبارت است از:

• ابتلا به بیماری کلانژیت اسکلروزان
• سابقه ابتلا به بیماری­ های مزمن کبدی – هپاتیت – سیزور کبدی و …
• مشکلات صفراوی ژنتیکی هم ­چون وجود کیست کلدوک
• انگل­ های کبدی
• افزایش سن
• مصرف دخانیات
• سابقه ­دارا بودن سنگ و التهاب کیسه صفرا

کلانژیوکارسینوما چگونه تشخیص داده می­ شود؟

در صورت مشاهده هر یک از علائم نا­مبرده توصیه می­ کنیم هر چه سریع ­تر به پزشک متخصص گوارش مراجعه کنید. پزشک پس از معاینه بالینی و شنیدن شرح حال شما از روش­ های تشخیص زیر برای تشخیص و تأیید وجود این بیماری استفاده می­ نماید.

• آزمایش خون برای اندازه ­گیری سطح آنزیم­ های کبدی، تومور مارکرها و بررسی و اندازه­ گیری سطح آنتی­ ژن 19 CA و بیلی­ روبین.
• معاینه و بررسی مجاری صفراوی با استفاده از روش کلانژیوگرافی یا ERCP.
• سایر آزمایشات تصویربرداری همانند سونوگرافی ،  MRI و سی­تی ­اسکن با تزریق ماده حاجب برای تعیین دقیق محل قرارگیری تومور و بررسی اندام ­های شکمی و ریه از حیث متاستاسیک بودن تومور
• بیوپسی یا MRCP جهت نمونه­ برداری از بافت تومور.
• بیوپسی کبدی که در بیشتر موارد در صورت استفاده از این روش و تأیید ابتلا به این بیماری، بیمار کاندیدای مناسبی برای پیوند کبد نخواهد بود.

نحوه درمان این سرطان به چه صورت است؟

بر اساس نتایج تست­ های تشخیصی، شرایط عمومی و سن بیمار پزشک از بهترین روش برای درمان کلانژیوکارسینوما استفاده می­ نماید. این روش ­ها به تنهایی یا به­ صورت ترکیبی قابل انجام شده و شامل موارد زیر می­ باشد:

۱- عمل جراحی:

در حین جراحی پزشک با حذف و برداشتن کیسه صفرا، مجاری صفراوی، قسمتی از بافت کبد، غدد لنفاوی، پانکراس و روده بیشتر نواحی که دچار سرطان شده است را از بدن خارج می ­نماید. این جراحی بسیار سنگین بوده و به زمانی در حدود 5 تا 6 ساعت نیاز دارد. پس از آن، بیمار برای مراقبت و کنترل علائم بالینی با نظر پزشک حداقل یک هفته در بیمارستان و در بخش مراقبت های ویژه بستری خواهد بود.

۲- شیمی­ درمانی:

در این روش با استفاده از داروها سلول­ های سرطانی کشته می­ شود که معمولاً پس از جراحی با تجویز پزشک ممکن است بیمار تحت چند جلسه شیمی­ درمانی نیز قرار گیرد. در صورتی ­که فرد کاندید مناسبی برای جراحی نبوده و جراحی برای او خطر داشته باشد، از این روش برای درمان این بیماری استفاده می­ نمایند.

۳- پرتو درمانی:

در این روش از اشعه ایکس برای نابود کردن سلول ­های سرطانی استفاده کرده و با تاباندن اشعه به بافت سرطانی سعی بر درمان این بیماری دارند.

۴- سایر روش ­ها:

درمان­ های فتودینامیک و استنت­ گذاری از جمله سایر روش­ های درمان این بیماری می­ باشد.

چگونه از ابتلا به کلانژیوکارسینوما جلوگیری کنیم؟

توصیه می­ کنیم برای پیشگیری از ابتلا به کلانژیوکارسینوما وزن خود را در محدوده متعادلی نگه داشته و مصرف چربی ­ها، قندها و فست­ فودها را حدالامکان محدود نمایید و حتماً در چکاب­ های سالانه سونوگرافی کیسه صفرا را جدی گرفته  و حتما آن را در مراکز معتبری انجام دهید و در صورت مشاهده هر یک از علائم نام برده سریعاً به پزشک مراجعه کنید.

در پایان

با توجه به این که کلانژیوکارسینوما یکی از سخت­ ترین و دشوارترین انواع سرطان است، بنابراین حتماً برای درمان این بیماری به جراح حاذق و متخصصی مراجعه کرده و روند درمان این بیماری را پس از تشخیص، سریعاً آغاز نمایید.

ارده کنجد چیست؟

ارده کنجد به انگلیسی Tahini یک ماده غذایی کامل و بسیار مغذی است که از کوبیده شدن و آسیاب شدن دانه‌های کنجد به دست می‌آید. این ماده صددرصد طبیعی و خالص بوده و طبع گرم و طعم آن خاص و کمی تلخ می‌باشد.

ارده چگونه تهیه می‌شود؟

شاید این سوال برایتان پیش آمده باشد که ارده از چه و چگونه تهیه می‌شود؟ برای تهیه این محصول دانه‌های کنجد را کوبیده و آسیاب کرده و بدون آن که روغن آن را جدا کرده باشند محصولی شیره‌ای مانند به نام ارده تولید می‌کنند.این ماده غذایی بسیار کامل و غنی از ویتامین‌ها و املاح معدنی بوده و روش مصرف آن به شرح زیر می‌باشد:

روش‌های مصرف ارده کنجد

این ماده بسیار پرخاصیت به 2 صورت می‌تواند مورد استفاده قرار گیرد. شما می‌توانید این ماده را به تنهایی و به صورت خالص در وعده صبحانه یا عصرانه مصرف نمایید.همچنین برای طعم‌ دار نمودن این ماده می‌توانید آن را با شیره انگور، شیره توت، عسل و یا شیره خرما مخلوط کرده و پس از شیرین شدن میل کنید.هم چنین برای تهیه حلوا ارده و غذایی لبنانی به نام حمص و هم چنین سس مایونز با روش طب سنتی می توانید از ارده استفاده کنید.

خواص درمانی ارده کنجد در طب اسلامی

مهم‌ترین خواص درمانی ارده در طب اسلامی شامل موارد زیر می‌باشد:

1- تقویت قوای جنسی

اگر به دنبال ماده‌ای برای تقویت قوای جنسی، درمان ناباروری مردانه و زنانه، درمان انزال زودرس و افزایش اسپرم می‌باشید ما خرید و مصرف ارده کنجد را به شما پیشنهاد می‌کنیم. این ماده طبع گرمی دارد لذا به خوبی بدن را تقویت کرده و ویتامین‌ها و مواد مغذی موجود در آن می‌تواند سردمزاجی را درمان کرده و قدرت باروری را در زنان و مردان افزایش دهد.

2- درمان کم‌خونی

این ماده غذایی حاوی مقادیر فراوانی از عناصر معدنی آهن و مس  است لذا می‌تواند در تولید گلبول‌های قرمز جدید و درمان کم‌خونی نقش موثری داشته باشد و جریان خون درون رگ‌ های بدن را بهبود بخشد.

3- جلوگیری از پوکی استخوان

سطح بالای کلسیم، منیزیم، پتاسیم و … در این ماده سبب تقویت و تحکیم ساختار استخوانی بدن گشته و می‌تواند از پوکی استخوان جلوگیری نماید. با مصرف مناسب این ماده از سلامتی و استحکام مفاصل، استخوان‌ها و دندان‌هایتان محافظت نمایید.

4- تقویت حافظه

برای تقویت حافظه و بهبود عملکرد سیستم عصبی و جلوگیری از ابتلا به بیماری‌هایی مانند ام.اس، آلزایمر و … حتماً این ماده غذایی را در برنامه روزانه خود بگنجانید. فسفر موجود در این ماده سبب تقویت سلول‌های مغزی و جلوگیری از آسب دیدن‌ها می‌گردد.

5- درمان کبد چرب

این ماده در صورتی که به صورت خالص خریداری گردد دارای چربی طبیعی بوده لذا مصرف آن سبب کاهش کلسترول، تنظیم آنزیم‌های کبدی و درمان کبد چرب خواهد شد.

6- بهبود عملکرد گوارش

برای درمان ناراحتی‌های گوارشی، بهبود عملکرد گوارش و درمان زخم و نفخ معده ارده می‌تواند مفید و سودمند باشد.همچنین مصرف این ماده صد در صد طبیعی سبب تسهیل فعالیت روده ها و درمان یبوست خواهد گشت .

7- تقویت سیستم ایمنی

این محصول گیاهی شفگت‌انگیز با تقویت سیستم ایمنی بدن از ورود و تاثیر عوامل بیماری‌زا بر روی بدن جلوگیری کرده و رشد و تکثیر سلول‌های سرطانی را در بدن متوقف می‌نماید. این ماده می‌تواند سلامتی بدن شما را تضمین کرده و خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها را از شما دور نماید.

8- تامین انرژی روزانه

این ماده دارای انرژی بسیار بالایی است لذا مصرف آن در وعده صبحانه برای تامین انرژی روزانه و بهبود عملکرد و فعالیت مغز علی الخصوص در کودکان امری ضروری و بسیار مفید خواهد بود.

9- درمان لاغری

اگر از لاغری و کاهش وزن رنج می‌برید و می‌خواهید وزن خود را اضافه کنید از ترکیب ارده و شیره  استفاده کنید و بدین ترتیب به راحتی وزن گرفته و چاق شوید.

10- درمان کننده التهابات

برای درمان التهابات و ورم مفاصل و کاهش دردهای التهابی می‌توانید از مزایای شگفت‌انگیز این ماده استفاده نمایید. شما با مصرف خوراکی و موضعی این ماده به سرعت می‌توانید دردهای خود را کاهش داده و تسکین دهید.

11- تضمین سلامتی جنین

 مصرف این ماده توسط زنان باردار سبب تامین مواد مغذی مورد نیاز روزانه، تکامل سیستم عصبی جنین و تضمین سلامتی جنین خواهد شد.

ارزش غذایی ارده کنجد

با توجه که ماده اصلی تشکیل دهنده این محصول کنجد است ، لذا این محصول دارای خواص ارزشمندی می‌باشد.این ماده سرشار از آهن، کلسیم، فسفر، منیزیم، مس، منگنز، پتاسیم و زینک بوده و ویتامین‌های گروه ب در آن به وفور یافت می‌شود. ارده شهرهای اردکان،دزفول،ملایر و خمین از ارده‌های خوب و ممتاز ایران به شمار می روند .

نحوه نگهداری از ارده کنجد

برای محافظت از کیفیت این محصول و خواص آن حتماً آن را در جای خشک و خنک و دور از آفتاب نگهداری نمایید تا از اکسید شدن اسیدهای چرب اشباع نشده این محصول جلوگیری کنید.

تفاوت ارده و حلوا ارده

همان‌طور که قبلاً گفته شد ارده از کوبیده شدن دانه‌های کنجد تهیه می‌شود اما حلوا ارده از کنجد آسیاب شده شکر و شیره انگور تهیه می‌گردد و به همین دلیل دارای طعم شیرینی می‌باشد. بنابراین تفاوت ارده و حلوا ارده در ترکیبات تشکیل دهنده آن بوده و مصرف ارده به علت خلوص بالا و طبیعی بودن آن و عدم استفاده از مواد افزودنی در تهیه آن برای تامین سلامتی بدن مفیدتر و مناسب ‌تر می ­باشد.

مضرات ارده کنجد 

این ماده سرشار از انرژی است و هر 100 گم از آن در حدود 595 کیلو کالری دارد .بنابراین زیاده روی در مصرف آن در افراد کم تحرک سبب بروز چاقی و اضافه وزن خواهد شد .همچنین بهتر است بدانید برای پیشگیری از بروز مضرات ارده افراد دیابتی می بایست از مصرف این ماده خودداری نمایند .مصلح ارده لیمو ترش و سرکه بوده و زیاده روی در مصرف این ماده می تواند در گرفتگی عروق تاثیر داشته باشد .

 اسیدفولیک چیست؟

اسیدفولیک (Folic Acid) یا فولات(Folate) یکی از ویتامین‌های محلول در آب متعلق به گروهB  می‌باشد که نقش مهم و موثری در تشکیل سلول‌های خونی و بهبود فرایند خون ‌رسانی در بدن داشته و می‌تواند از ابتلا و پیشرفت بسیاری از بیماری‌ها جلوگیری نماید. این ویتامین که ویتامینB9 نیز نامیده می‌شود برای تنظیم اعمال حیاتی بدن بسیار مهم بوده و وجود آن در سنتز و ترمیم DNA بسیار ضروری است.

منابع تامین اسیدفولیک

با توجه به این که اسیدفولیک فرم مصنوعی ویتامینB9 می‌باشد لذا مصرف مکمل‌های حاوی این ویتامین و برخی مواد غذایی می‌تواند در تامین اسیدفولیک مورد نیاز بدن مفید باشد. مهم ‌ترین منابع اسیدفولیک شامل میوه‌هایی هم‌چون موز، طالبی، پرتقال، گریپ‌فروت و سبزیجاتی هم‌چون اسفناج، کلم بروکلی، کدوتنبل، مارچوبه، کاهو وحبوبات و … می‌باشد. با توجه به اهمیت فوق‌العاده بالای این ماده در فعالیت‌های سلولی از سال 1998 میلادی فولیک اسید به برخی مواد غذایی افزوده شد و بر طبق اقدامات قانونی از آن پس نان‌ها، کیک‌ها، ماکارونی، غلات صبحانه و برخی نوشیدنی‌ها با اسیدفولیک غنی شده و تولید می‌گردند.

میزان مورد نیاز روزانه اسیدفولیک

میزان مجاز مصرف اسیدفولیک برحسب سنین مختلف متفاوت بوده و به شرح جدول زیر می‌باشد:

عملکرد اسیدفولیک در بدن

مهم ‌ترین وظایف اسیدفولیک در بدن تولید پروتئین و اسیدنوکلئیک می‌باشد. اسیدنوکلئیک در هسته سلولی قرار داشته و در انتقال صفات ارثی نقش موثری دارد. بنابراین بخش‌هایی از بدن که دارای رشد و تقسیم سلولی بالاتری می‌باشند، هم‌چون گلبول‌های قرمز و سفید، سلول‌های دستگاه گوارش و ادراری به میزان بیشتری از این ویتامین نیازمند می‌باشند.در واقع این ماده در بدن به اسیدتتراهیدروفولیک تبدیل شده و در تولید و سنتز اسیدهای آمینه‌ای از قبیل گلایسین، میتونین و هیستیدین نیزنقش بارزی دارد.

علائم کمبود اسیدفولیک در بدن

مهم ‌ترین علائم کمبود اسیدفولیک در بدن شامل موارد زیر می‌باشد:

1- کم‌خونی

2- سردرد و سرگیجه

3- تپش قلب

4- خستگی

5- ایجاد زخم در دهان و برروی زبان

6- تغییر رنگ پوست، مو و ناخن

7- بروز اسهال و سایر اختلالات گوارشی

8- افسردگی

چگونه می‌توان کمبود این ماده را در بدن تشخیص داد؟

 با اندازه ‌گیری میزان ذخایر فولات در گلبول قرمز از طریق انجام یک آزمایش ساده خون به نام CBC یا تست شمارش سلول‌های خونی به راحتی میزان و یا کمبود اسیدفولیک در بدن قابل اندازه‌گیری می‌باشد.

مزایای مصرف اسیدفولیک

 مهم‌ترین مزایای مصرف اسیدفولیک شامل موارد زیر می‌باشد:

1- پیشگیری از نقایص جنینی

دوران بارداری یکی از برهه‌های حساس و مهم زندگی زنان است چرا که جنینی در شکم آن‌ها در حال رشد و پرورش می‌باشد.پس از تشکیل قلب، نخاع به عنوان یکی از قسمت‌های اصلی بدن در جنین شروع به شکل‌گیری می‌نماید. بنابراین پایین بودن سطح اسیدفولیک در بدن مادر می‌تواند منجر به نقایص سیستم عصبی و نخاعی و عدم تشکیل صحیح لوله‌های عصبی در جنین گردد.به همین دلیل مصرف مکمل اسیدفولیک قبل از اقدام به بارداری و در حین بارداری برای رشد و سلامت جنین امری مهم و ضروری بوده و می‌تواند از بروز بیماری به نام اسپینا­ بیفیدا، شکاف کام، اختلالات قلبی در جنین و زایمان زودرس جلوگیری نماید.

2- پیشگیری از سرطان

مصرف مناسب این ماده و کافی بودن سطح آن در خون می‌تواند در پیشگیری از بروز برخی سرطان‌ها هم‌چون سرطان سینه، سرطان ریه، سرطان روده و سرطان پانکراس مفید و موثر باشد. پایین بودن سطح این ماده در بدن ارتباط مستقیمی با رشد غیرطبیعی سلول‌ها و در نتیجه بروز سرطان دارد.البته لازم به ذکر است بدانید  زیاده‌ روی در مصرف مکمل‌های حاوی این ماده در افراد مبتلا به سرطان باعث رشد و تکثیر تومور می‌گردد. لذا با مصرف مواد غذایی حاوی فولات در میزان مجاز خطر بروز سرطان را می‌توان تا حدود بسیار زیادی کاهش داد.

3- افسردگی

براساس تحقیقات انجام شده خطر ابتلا به افسردگی در اثر کمبود فولات در بدن بسیار بالاست. بنابراین چنان‌چه می‌خواهید افسردگی را از خود دور کرده و سلامت  روح و روانتان را تضمین نمایید حتماً مواد غذایی حاوی فولات را در برنامه غذایی خود بگنجانید.

4- روماتیسم مفصلی

روماتیسم مفصلی یا(RA) یکی از بیماری‌های التهابی است که سبب خشکی مفاصل درگیر و دردناک شدن آن‌ها می‌گردد. روماتولوژیست‌ها عموماً برای درمان این بیماری و کنترل علائم آن از داروهایی نظیر سولفاسالازین، متوتروکسات و کورتون‌ها استفاده می‌نمایند. مصرف متوتوروکسات سبب کاهش سطح اسیدفولیک در خون می‌گردد، لذا پزشک هم‌زمان با تجویز این دارو مکمل‌های اسیدفولیک را نیز جهت مصرف تجویز می‌نماید تا بدین ترتیب از بروز عوارض این دارو برروی دستگاه گوارش تا حدود بسیار زیادی جلوگیری نماید.

5- بهبود وضعیت پوست و مو

مصرف فولات برای زیبایی و سلامتی پوست و موی شما بسیار مهم و مفید می‌باشد. اگر می‌خواهید موهایی پرپشت و پوستی شاداب و شفاف داشته باشید، مصرف منابع فولات را فراموش نکنید.

6-سلامت جنسی مردان

مصرف اسید فولیک برای مردان می تواند مقید بوده و در تقویت اسپرم و افزایش کیفیت آن تاثیر بسزایی داشته باشد .مصرف ویتامین ث به همراه قرص اسید فولیک قبل از اقدام به بارداری می تواند تعداد اسپرم ها را افزایش داده و در پسر شدن جنین لقاح یافته تاثیر داشته باشد .

نحوه مصرف مکمل‌های اسیدفولیک

بهترین زمان مصرف مکمل اسیدفولیک پس از غذا می‌باشد. روزانه یک عدد قرص اسیدفولیک را برحسب دستور پزشک با یک لیوان آب کامل میل کرده و هرگز مکمل را بیش از مقدار توصیه شده مصرف نفرمایید.

عوارض جانبی اسیدفولیک

زیاده‌روی در مصرف مکمل‌های حاوی اسیدفولیک و یا آلرژی به آن سبب بروز عوارض جانبی اسیدفولیک در بدن می‌گردد. این عوارض عبارتند از:

1- کهیر و راش‌های پوستی

2- اختلالات تنفسی

3- گرگفتگی

4- حالت تهوع

5- احساس طعم تلخ و ناخوشایند در دهان

6- نفخ شکم

موارد منع مصرف اسیدفولیک

در صورت ابتلا به بیماری‌هایی از قبیل صرع، لوپوس، دیابت نوع 2، سلیاک و التهاب روده و هم‌چنین مصرف داروهایی هم‌چون روفینامید، داروهای شیمی‌درمانی و ضدتشنج حتماً در مورد مصرف این مکمل با پزشک خود مشورت نموده و از مصرف خودسرانه اسیدفولیک جداً خودداری نمایید.

برفک دهان چیست؟

برفک دهان یا استوماتیت کاندیدیاز نوعی بیماری قارچی است که تظاهرات بالینی آن به شکل  برجستگی‌های سفید بر روی مخاط دهان و زبان می باشد .با کندن این ضایعات خون ریزی ایجاد شده و شیوع آن در کودکان و بزرگسالان به یک اندازه می باشد . عامل بروز بیماری برفک دهانی قارچ کاندیداآلبیکانس و قارچ‌ های کاندیدا گلابراتا و کاندیدا تروپیکالیس بوده  که این قارچ ها می توانند بر روی زبان و پوشش داخلی گونه ، سقف دهان، لثه، لوزه‌ها و انتهای گلو ضایعاتی سفید رنگ و دردناک را ایجاد نمایند .

علائم برفک دهان

این عارضه در مراحل ابتدایی فاقد علامت بوده و با مرور زمان بیمار علایمی هم چون موارد زیر را مشاهده می نماید .این علایم عبارتند از :

1. مشاهده برجستگی‌های سفید رنگ بر روی زبان، لثه ‌ها، لوزه‌ها و داخل گونه ها
2. مشاهده خون ریزی در اثر خراشیدگی برفک ها
3. درد 
4. زخم و خشکی‌های گوشه‌ی لب و دهان
5. مشکل در بلع
6. بد مزه شدن دهان

علایم برفک دهان در نوزادان 

مهم ترین علایم برفک دهان در نوزادان شامل مشکلات بلع ، نق زدن و تحریک پذیری آن ها بوده و این نوزادان می توانند در هنگام تغذیه با شیر مادر این عفونت را از دهان خود به سینه ی مادر انتقال دهند .در این حالت مادر نیز دچار خارش شدید و دردناک شدن نوک سینه ها می گردد و فرایند شیردهی کودک عملا برای او سخت و دردناک می شود .

علل بروز برفک دهان چیست؟

همان طور که در بندهای پیش بیان شد عفونت های قارچی و رشد بی رویه قارچ کاندیدیا باعث بروز این عفونت دهانی می باشد .محققان و پزشکان عوامل زیر را به عنوان علل اصلی بروز برفک دهان معرفی نموده اند .

• مصرف برخی داروها هم چون آنتی بیوتیک ها
• شیمی درمانی و رادیو تراپی
• ضعیف بودن و یا نقص سیستم ایمنی در اثر ابتلا به بیماری هایی هم چون ایدز و سرطان
• دیابت

چه افرادی در معرض خطر برفک دهان قرار دارند؟

افراد زیر می توانند به عنوان کاندیدای اصلی این بیماری تلقی شده و در نتیجه ریسک بروز این بیماری در آن ها بیشتر از سایرین می باشد :

• افراد مبتلا به دیابت، کم خونی و ایدز
• زیاده روی در مصرف آنتی بیوتیک و کورتیکواستروئید ها
• افراد مبتلا به سرطان
• استفاده از دندان مصنوعی
• کشیدن سیگار
• پیوند عضو 
• زنان مبتلا به عفونت قارچی می توانند در زمان زایمان طبیعی این عفونت را به نوزاد خود انتقال دهند.

این بیماری چگونه تشخیص داده می شود ؟

برای تشخیص برفک دهان شما می توانید به پزشک عمومی، پزشک عفونی و یا داخلی مراجعه کنید .او با مشاهده دهان شما و برجستگی های سفید رنگ موجود به راحتی می تواند این بیماری را تشخیص داده و اقدامات درمانی لازم را آغاز نماید .در صورت عدم درمان و یا تکرار این عارضه پزشک برای تعیین علت دقیق بروز این عارضه از روش های تشخیصی هم چون آزمایش خون برای اندازه گیری میزان قند خون و یا نمونه برداری از برفک دهانی و کشت آن در محیط آزمایشگاه استفاده می نماید .

روش های درمان برفک دهان 

پزشک با توجه به وضعیت جسمی و عمومی بیمار می تواند از روش های متعددی برای درمان برفک دهانی استفاده نماید .هدف از درمان جلوگیری از رشد و تکثیر بی رویه قارچ در دهان  و درمان کامل عفونت می باشد.ساده ترین و متداول ترین روش درمان این عارضه دارو درمانی و تجویز داروهای خوراکی و موضعی هم چون فلوکونازول ،کلوتریمازول،نیستاتین و اینتراکونازول می باشد .

درمان با طب ابوعلی سینا

جهت درمان خانگی برفک دهان و با طب ابوعلی سینا به موارد زیر توجه نمایید:

• دندان های مصنوعی خود را به صورت منظم تمیز کرده و از مسواک نرم برای مسواک زدن استفاده نمایید.
• در صورت ابتلا به دیابت تحت نظر پزشک قرار گرفته و دارو مصرف کنید .
• از مخلوط آب نمک برای شست و شوی دهان خود استفاده کنید.
• از لبنیات پروبیوتیک استفاده کنید .
• پنبه ای را آغشته به گلاب کرده و بر روی ضایعات بمالید .
• مقدار کمی جوش شیرین را با آب خمیر کرده و روزانه خمیر به دست آمده را دوبار بر روی ضایعات قرار دهید .
• با مشورت با پزشک می توانید از دهانشویه متیلن بلو که نوعی محلول ضد عفونی کننده است استفاده نمایید .
• یک قاشق غذاخوری سرکه سیب ارگانیک را با هشت قاشق غذاخوری اب مخلوط کرده و دهانتان را بشویید .

عوارض این بیماری چیست؟

عوارض بیماری برفک دهان در افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف بیشتر از سایرین می باشد .عفونت می تواند وارد سیستم گردش خون گشته و به ارگان های حیاتی بدن  مانند قلب ،مغز،کبد و کلیه ها حمله نماید و سبب مختل شدن عملکرد این ارگان ها گردد .

چگونه از بروز این بیماری پیشگیری کنیم؟

برای کاهش احتمال ابتلا به این بیماری و پیشگیری از ابتلا به برفک دهانی به موارد زیر توجه نمایید:

• بهداشت دهان و دندانتان را رعایت کنید .
• پس از استفاده از داروهای استنشاقی حتما دهان خود را بشویید .
• عفونت های قارچی واژن را درمان کنید .
• مصرف محصولات پروبیوتیک را فراموش نکنید .

بیوپسی کبد چیست؟

بیوپسی کبد یکی از راه های تشخیص بیماری های کبدی و تعیین میزان دقیق آسیب وارده به کبد می باشد که از آن به عنوان یک روش علمی و کاربردی بسیار دقیق برای تشخیص بیماری های ناشناخته و موادر مشکوک در کبد استفاده می شود .

علل انجام بیوپسی کبد 

شایع ترین علل انجام بیوپسی کبد را می توان موارد زیر برشمرد :

1. پیدا نمودن علت زردی در بزرگسالان
2. یافتن علت افزایش غیر طبیعی آنزیم های کبدی
3. بررسی میزان التهاب کبد ‍‍، هپاتیت و سایر بیماری های کبدی
4. تعیین میزان پاسخ به درمان در بیماری های کبدی 
5. فیبروز کبدی
6. بررسی توده های یافت شده در کبد در حین سونوگرافی یا سی تی اسکن
7. بررسی عملکرد کبد پیوند زده شده 

اقدامات لازم قبل از انجام بیوپسی کبد 

پزشک برای انجام این روش نیاز به جواب آزمایشات خون دارد .در طی این آزمایشات اختلالات انعقادی مورد بررسی قرار گرفته و در صورت وجود هر گونه مشکل نمونه برداری انجام نخواهد شد .بنابراین اقدامات لازم برای انجام بیوپسی کبد شامل موارد زیر می باشد:

1. قبل از انجام نمونه برداری استحمام کنید و موهای زاید ناحیه شکم را شیو و یا اصلاح نمایید.
2. برای انجام این نمونه برداری نیاز به 6 ساعت ناشتایی می باشد لذا 6 ساعت قبل از نمونه برداری از خوردن و آشامیدن پرهیز نمایید .
3. در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون و سایر داروها پزشک را در جریان قرار داده و مصرف این داروها را با صلاحدید پزشک یک هفته قبل از نمونه برداری متوقف نمایید .
4. در صورت بارداری ،تجمع مایعات در شکم و استفاده از انسولین پزشک معالجتان را مطلع نمایید.
5. هنگام مراجعه به بیمارستان در وقت تعیین شده تمامی آزمایشات و سونوگرافی ها را همراه خود داشته باشید .

روش های انجام بیوپسی کبد 

بیوپسی کبد عموما به 4 روش انجام می شود .در ادامه به معرفی هر یک از روش های نامبرده می پردازیم:

1.از طریق پوست (BIOPSY LIVER PERCUTANEOUS)

این روش ساده ترین و متداول ترین روش نمونه برداری از کبد است .برای انجام این نمونه برداری بیمار بر روی تخت دراز می کشد و محل نمونه برداری یعنی سمت راست بدن و قسمت پایینی دنده ها توسط پزشک ضد عفونی و سپس با آمپول بی حسی ،بی حس می گردد .در نتیجه بیمار در حین نمونه برداری دردی را احساس نکرده و تنها در محل تزریق سوزن نمونه برداری احساس سوزش خواهد نمود .اکنون هم زمان با انجام سونوگرافی پزشک از بیمار می خواهد تا چند بار نفس عمیق کشیده و در زمان نمونه برداری نفس را در سینه حبس کرده تا نمونه برداری انجام شود .نمونه گرفته شده توسط همراه بیمار به آزمایشگاه برده می شود تا در قسمت پاتولوژی در زیر میکروسکوپ مورد مشاهده قرار گیرد .هفت تا ده روز زمان نیاز است تا جواب پاتولوژی آماده شده و شما با دریافت آن در مراجعه به بعدی به پزشک بتوانید آن را به او اراپه نمایید .

2.نمونه برداری کبد از طریق ورید ژوگولر

در طی این نمونه برداری که به نام انگلیسی (TRANSJAGULAR BIOPSY LIVER) معروف است لوله بسیار نازکی از طریق وردی گردنی به نام ژوگولر به سمت وریدهای کبد و سپس خود کبد رسیده و سوزن از درون لوله به سمت کبد هدایت شده و نمونه برداری صورت می پذیرد .از این روش جهت نمونه برداری در افراد مبتلا به مشکلات انعقادی و افراد چاق بیشتر استفاده می شود .

3.نمونه برداری از طریق الپاراسکوپ

این روش با نام انگلیسی (LAPAROSCOPIC BIOPSY  LIVER) یکی دیگر از روش های نمونه برداری از کبد است که در طی آن لوله ای مجهز به دوربین از طریق پوست وارد شکم شده و با رصد نمون مسیر با دوربین تعبیه شده در انتهای دستگاه لاپاراسکوپ به داخل کبد وارد و سپس با استفاده از سوزن بیوپسی کبد نمونه برداری از این بافت انجام می شود .این روش اگر چه تهاجمی تر از سایر روش های قبلی می باشد اما نمونه دقیق تری می تواند از بافت کبدی جهت ارایه به آزمایشگاه پاتولوژی اراپه نماید .

4.روش جراحی 

در صورت انجام جراحی باز در محیط پیرامون کبد می توان در حین جراحی اقدام به نمونه برداری از کبد نمود .

مراقبت های لازم پس از بیوپسی کبد 

بیمار به مدت 6 ساعت در بخش آندوسکوپی جهت مراقبت های پرستاری بیوپسی کبد تحت نظر بوده و در صورت عدم خون ریزی و تایید پزشک مرخص خواهد شد .او می بایست از نوشیدن مایعات و خوردن غذاها تا دو ساعت پس از نمونه برداری پرهیز نموده و در صورت تب و خون ریزی از محل نمونه گیری سریعا به مراکز درمانی مراجعه نماید .24 ساعت پس از نمونه برداری می توانید پانسمان را برداشته و 48 ساعت پس از نمونه گیری مجاز به استحمام می باشید .از انجام فعالیت های شدید بدنی به مدت یک هفته پس از نمونه برداری جهت ترمیم بافت کبد جدا خودداری نمایید .

نتایج بیوپسی کبد 

پس از مشاهده دقیق نمونه کبدی در زیر میکروسکوپ در آزمایشگاه پاتولوژی نتایج بیوپسی کبد بر اساس بررسی های صورت گرفته به صورت زیر بیان می گردد :

1- نتایج نرمال

در صورت سالم بودن بافت کبد و عدم وجود نشانه ای از عفونت ، التهاب ، سرطان یا سیروز نتیجه نمونه برداری از کبد طبیعی و نرمال اعلام می شود .

2- نتایج غیر نرمال 

در صورت مشاهده سلول های غیر طبیعی و غیر نرمال به علت وجود هپاتیت و سایر بیماری های کبدی و سرطان نتایج بیوپسی غیر نرمال اعلام شده و نوع سرطان ،سیروز و یا …. میزان پیشرفت و درجه سرطان تعیین می شود .

عوارض ناشی از بیوپسی کبد 

این روش عموما بدون عارضه بوده و در موارد بسیار نادر عوارض ناشی از بیوپسی کبد شامل موارد زیر می باشد:

1. آسیب دیدن روده ها ، کیسه صفرا و یا کلیه ها
2. عفونت شکم 

سرطان کیسه صفرا چیست؟

سرطان کیسه صفرا سرطانی نسبتا نادر است که جزو بیماری های مزمن طبقه بندی شده و متاسفانه در بیشتر موارد فاقد علایم اولیه است .بروز این بیماری از سلول های کیسه صفرا آغاز می شود و در صورت عدم تشخیص به موقع می تواند متاستاز کرده و سلول های سرطانی با حمله به بافت های مجاور به آن ها نیز آسیب رسانند .اما از کیسه صفرا و وظایف  آن در بدنتان اطلاع دارید؟ در ادامه می توانید با این اندام و عملکرد آن بیشتر آشنا شوید :

کیسه صفرا چیست؟

کیسه صفرا اگر چه عضو گلابی شکل کوچکی است اما وظایف مهمی بر عهده دارد .این اندام در پشت کبد قرار گرفته است و در سمت راست بدن می باشد .این عضو بخشی از سیستم صفراوی بدن بوده و وظیفه آن تولید ،ذخیره و ترشح صفرا ( مایعی قهوه ای رنگ مایل به زرد که توسط کبد جهت هضم غذاهای چرب در روده ی باریک تولید می شود ) می باشد.دیواره ی کیسه صفرا از 4 لایه ی اصلی به نام های زیر تشکیل شده است :

• لایه ی مخاطی داخلی
• لایه ی ماهیچه ای
• لایه ی همبند
• لایه ی سروزال بیرونی

عوامل خطر ریسک ابتلا به این سرطان کدام است؟

1. جنسیت چرا که شیوع این سرطان در زنان بیشتر از مردان است.
2. افزایش سن
3. چاقی و اضافه وزن
4. سابقه ابتلا به سنگ کیسه صفرا
5. سابقه ابتلا به سایر بیماری های مربوط به کیسه صفرا
6. وراثت

علائم ابتلا به این سرطان را بشناسید

رایج ترین و شایع ترین علایم ابتلا به این سرطان عبارت است از:

1. زرد شدن پوست
2. احساس درد مداوم در معده
3. ترش کردن مداوم معده
4. بزرگ شدن شکم
5. کاهش وزن بدون دلیل
6. حالت تهوع و استفراغ
7. سیاه و تیره شدن رنگ ادرار و مدفوع

این سرطان چگونه ایجاد می شود ؟

زمانی که سلول های طبیعی موجود در کیسه صفرا در تقسیمات سلولی دچار تکثیر نامتعارفی گردند آن ها به سلول های غیر طبیعی تبدیل شده و سرطان کیسه صفرا ایجاد می شود .سرطان اولیه در لایه داخلی کیسه صفرا آغاز شده و پس از آن با پیش روی سلول ها و پر شدن فضای کیسه صفرا به لایه های دیگر این اندام گسترش پیدا می کند که در صورت عدم تشخیص به موقع امکان متاستاز سرطان در گره‌های لنفاوی، کبد و دیگر بخش‌های بدن نیز وجود خواهد داشت.

این سرطان چگونه تشخیص داده می شود ؟

با توجه به این که محل قرار گیری کیسه صفرا در پشت کبد است و در واقع  این اندام در پشت کبد پنهان شده است این بیماری در مراحل اولیه فاقد علامت بوده و در بیشتر موارد به علت مشترک بودن علایم این بیماری با سایر بیماری ها ممکن است پزشک را در تشخیص صحیح دچار اشتباه نماید .به همین دلیل پزشکان با مشاهده هر یک از علایم نامبرده و برای جلوگیری از هر بروز هر گونه خطا از روش های تشخیصی زیر برای تشخیص این سرطان و میزان پیشرفت آن استفاده  نمایند :

• آزمایش خون

• سونوگرافی شکم

• سی تی اسکنبرای تعیین دقیق اندازه و محل تومورها و ارتباط آن با ساختارهای عروقی بدن

• نمونه ‌برداری 

• (ERCP) آندوسکوپی همراه با رادیولوژی

این سرطان چگونه درمان می شود ؟

اکنون ممکن است این سوال برایتان پیش آمده باشد که آیا سرطان کیسه صفرا قابل درمان است ؟ در ادامه شما را با متداول ترین روش های درمان این عارضه آشنا می نماییم:

1.جراحی کیسه صفرا  برای برداشتن کیسه صفرا که به این جراحی به کوله سیستکتومی گفته می شود .

2.جراحی برای برداشتن کیسه صفرا و بخشی از کبد

3. پرتو درمانی و شیمی درمانی 

آیا این سرطان کشنده است؟

گاها بیماران از پزشک می پرسند که آیا سرطان کیسه صفرا کشنده است و این که طول عمر بیماران سرطان کیسه صفرا چقدر می باشد؟ خوشبختانه این سرطان نادر بوده و در بیشتر موارد درمان ها موثر واقع شده و خطر به صورت کلی برطرف می گردد و با خارج نمودن کیسه صفرا از بدن بیمار زندگی خود را به صورت عادی دنبال می نماید .

چگونه از ابتلا به این سرطان پیشگیری کنیم؟

برای پیشگیری از ابتلا به سرطان کیسه صفرا از رژیم غذایی سالمی پیروی نمایید .بدین منظور مصرف چربی های مضر را کاهش داده از چربی های مفید هم چون روغن زیتون ،آجیل و …. استفاده نمایید.مصرف محصولات لبنی را محدود کرده و فیبر موجود در رژیم غذایی خود را افزایش دهید .وزن خود را کاهش داده و مرتبا ورزش کنید و از استعمال دخانیات جدا خودداری نمایید .

هیستامین چیست؟

هیستامین به انگلیسی (Histamine) نوعی ترکیب شیمیایی و فرستنده ای عصبی است که تحت تاثیر آلرژن ها توسط بعضی از گلبول های‌ سفید مانند ماستوسیت ها و بازوفیل ها در بدن ترشح شده و موجب بروز واکنش های آلرژیک در بدن می گردد.این ماده به عنوان یک آمین زیستی در تنظیم عملکرد های فیزیولوژیکی روده و واکنش های ایمنی موضعی تاثیر بسزایی داشته و سبب افزایش نفوذ پذیری مویرگ‌ ها و تحریک عصبی می گردد .این ماده به عنوان پاسخ سیستم ایمنی بدن در مقابل عوامل آلرژی زا مجوز لازم برای واکنش در مقابل عوامل خارجی را برای گلبول های سفید صادر می نماید .

هیستامین در بدن چگونه تولید می شود؟

این ترکیب شیمیایی در اثر دکربوکسیلاسیون اسید آمینه هیستیدین در بدن تولید می‌شود. با توجه به این که هیستیدین یکی از اسید آمینه های ضروری برای بدن است که در بدن تولید نمی‌شود و باید از طریق مواد غذایی وارد بدن گردد. تولید هیستامین در بدن منجر به بروز واکنش های آلرژیک هم چون خارش، عطسه، آبریزش بینی، ریزش اشک و … همراه است و می تواند در افزایش عوارض آلرژی های پوستی و غذایی تاثیر بسزایی داشته باشد .

چگونه هیستامین بدن را کنیم؟

خوب همان گونه که متوجه شدید همه ما در بدن خود هیستامین داریم و به طور معمول آن ها فقط باعث آلرژی جزئی فصلی می شوند. با این حال ،این حساسیت ها می تواند سبب اختلال در زندگی روزمره برخی افراد گردد و چون بیشتر هیستامین ها از طریق غذا در بدن تولید می شوند ، بهترین درمان عدم تحمل هیستامین تغییرات رژیم غذایی است. بنابراین ، این مراحل را امتحان کنید تا هیستامین بدنتان را کاهش داده و پاسخ چگونه هیستامین بدن را کم کنیم را پیدا نمایید.

1.مواد غذایی را به صورت تازه مصرف کنید .

به طور کلی ، هر ماده غذایی بسته بندی شده نیمه آماده و منجمد به علت داشتن مواد افزودنی و نگهدارنده دارای میزان زیادی هیستامین می باشد. بنابراین سعی کنید تا آنجا که می توانید وعده های غذایی تازه مصرف کنید تا سطح هیستامین را در بدن خود را پایین نگه دارید. گوشت،مرغ،ماهی و … را به صورت تازه مصرف کرده و از مصرف مواد غذایی و سبزیجات منجمد حتی الامکان خودداری نمایید.

2.میوه ها و سبزیجات بیشتری مصرف کنید.

مصرف میوه ها و سبزیجات تازه همیشه به عنوان مواد غذایی سالم به تمامی افراد با دارا بودن هر رده سنی توصیه می گردد .شما  برای دریافت ویتامین ها و مواد مغذی ضروری در رژیم غذایی خود ، می بایست مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه در وعده های غذایی خود بگنجانید. البته بهتر است بدانید  آووکادو ، موز و گیاهان زراعی ، گوجه فرنگی ، بادمجان و اسفناج همگی سرشار از هیستامین هستند ، بنابراین مصرف این مواد غذایی را برای جلوگیری از بروز واکنش های آلرژیک محدود نمایید.

3.غلات سبوس داررا فراموش نکنید.

این مواد به طور طبیعی دارای هیستامین کمتری هستند ، بنابراین مصرف نان ، ماکارونی ، برنج ، جو دوسر و آرد به صورت عادی نمی تواند سبب تولید هیستامین و بروز واکنش های آلرژیک در بدن گردد.در مقابل نان ترش و محصولات مخمر مانند مارمیت دارای  هیستامین می باشد، بنابراین سعی کنید از مصرف این موارد اجتناب کنید.

4.جایگزین های شیر و تخم مرغ را بشناسید.

محصولات لبنی مانند پنیر و شیر تمایل به افزایش سطح هیستامین در بدن شما دارند ، بنابراین شما می توانید به جای شیر و تخم مرغ موجود در رژیم غذایی خود از انواع سویا ،حبوبات ، جو دوسر یا نارگیل استفاده کنید .

5.غذاهای تخمیر شده کمتری مصرف کنید .

وجود مواد نگهدارنده می تواند منجر به افزایش سطح هیستامین در بدن گردد .بنابراین از مصرف سوسیس ها،کالباس،اقلام کنسرو شده،ترشی های شرکتی و مواد غذایی معمول تخمیر شده شامل ماست ، کفیر ، کلم ترش ،  ترشی و …. خودداری کنید .

6.مصرف مرکبات را کاهش دهید .

 گرچه این میوه ها همانند پرتقال ، لیمو ، لیموترش ، گریپ فروت و …. بسیار خوشمزه و معمولاً سالم هستند ، اما  دارای سطح بالایی از این ترکیب شیمیایی می باشند .بنابراین با مصرف به اندازه مرکبات از افزایش سطح هیستامین در بدنتان جلوگیری کنید.

7.در مورد مصرف آجیل اعتدال را رعایت نمایید.

در مصرف آجیل،دارچین و شکلات به علت دارا بودن سطح بالایی از این ترکیب شیمیایی اعتدال را رعایت کنید تا از بروز واکنش های آلرژی زا در بدن پیشگیری نمایید.

8.به پزشک مراجعه کنید.

در صورت مشاهده علائم عدم تحمل هیستامین به متخصص آلرژی مراجعه کنید. این عارضه به سختی قابل تشخیص است و شما نمی توانید آن را تشخیص دهید. 
علائم اصلی عدم تحمل هیستامین مانند آلرژی های فصلی است. ممکن است پس از خوردن غذاهای غنی از این ماده  دچار عطسه ، خارش چشم ، احتقان ، سردرد و کهیر شوید.
برخی از افراد علاوه بر موارد نامبرده علایمی هم چون  مشکلات دستگاه گوارش مانند نفخ ، اسهال یا یبوست را تجربه می کنند.

9.برای کنترل علائم آنتی هیستامین مصرف کنید.

داروهای آنتی هیستامین تولید این ترکیبات  را در بدن شما مسدود می کنند بنابراین اگر با تغییرات رژیم غذایی علائم شما بهتر نشد ، از پزشک خود بهترین دارو را برای کنترل علائم خود بخواهید. 
آنتی هیستامین های قوی و قرص هیستامین رایج شامل لوراتادین ، دیفن هیدرامین و ستیریزین می باشند که توصیه می کنیم از مصرف خودسرانه این داروها به مدت طولانی جدا پرهیز نمایید.

لیزر ابرو چیست؟

لیزر ابرو یکی از تکنیک های مدرن زیبایی است که از آن جهت از بین بردن موهای زائد میان دو ابرو و دورادور ابرو استفاده می شود .با استفاده از این تکنیک به آسانی می توانید به ابروهایتان فرم داده و چهره خود را زیباتر،شاداب تر و جوان تر نشان دهید .این تکنیک می تواند شما را از روش های معمولی برداشتن ابرو که عمدتا عمر کوتاهی دارند خلاص کرده و با مرتب نگهداشتن ابروها به مدت طولانی زیبایی ظاهری ابرو و چهره شما را حفظ نماید.

مزایای استفاده از لیزر ابرو

لیزر ابرو تکنیکی امن و موثر است که با استفاده از آن می توانید به آسانی موهای زائد میان دو ابرو و بالای ابرو را به مدت طولانی تری از بین برده و از رشد مجدد موهای زائد در این ناحیه جلوگیری نمایید .با توجه به اثرات دایمی این تکنیک ،انجام آن برایتان بسیار مقرون به صرفه خواهد بود .سایر مزایای استفاده از این روش عبارتند از :

• افزایش تقارن بین ابروها
• عملکردی سریع تر از سایر روش های اصلاح ابرو
• متناسب با سلیقه شما 
• بدون نیاز به بخیه و جراحی
• به صورت سرپایی

لیزر ابرو برای چه کسانی مناسب است ؟

خوشبختانه لیزر ابرو توسط تمامی افراد با دارا بودن هر نوع پوست و رنگ های متفاوت پوست قابل استفاده می باشد .در صورتی که رنگ پوست فرد مراجعه کننده تیره باشد از لیزر با طول موج بیشتری استفاده خواهد شد .همچنین در صورتی که در حال انجام سایر تکنیک های زیبایی هم چون بوتاکس ،تزریق ژل و …. می باشید حتما این موضوع را به پزشک اطلاع دهید .

 لیزر موهای زائد ابرو چطور انجام می شود؟

قبل از شروع فرایند لیزر عینک های مخصوصی به شما داده می شود تا امواج لیزر سبب آسیب دیدن چشم های شما نشده و از چشم های شما محافظت های لازم انجام گیرد .سپس منطقه مورد نظر با داروهای بی حسی موضعی بی حس گردیده و سپس کار شروع می شود .با فیکس نمودن و تنظیم دستگاه بر روی ابرو امواج با طول موج مناسب به ابروهای شما تابانده شده و فرایند سوزاندن فولیکول های مو صورت می پذیرد .در این هنگام شما کمی احساس گزیدگی ،سوزش و خارش بر روی پوست ابرو ها، احساس خواهید کرد که کاملا قابل تحمل است .15 دقیقه طول می کشد تا کار به اتمام رسد و پس از آن می توانید به منزل خود بازگشته و فعالیت های عادی زندگی خود را از سر گیرید .

این تکنیک با استفاده از کدام دستگاه انجام می شود؟

امن ترین و موثر ترین دستگاه های مورد استفاده برای لیزر ابروها لیزر دایود و لیزر اندیاگ می باشد که قادرند بر روی تمامی پوست ها و انواع تون های پوستی عمل نموده و تنها به فولیکول مو نفوذ کرده و باعث تخریب بافت های اطراف نگردند .

لیزر ابرو چند جلسه طول می کشد؟

تعداد جلسات مورد نیاز برای لیزر ابروها بسته به میزان موها و رشد آن متغیر است و پزشک آن را تعیین می کندو به طور متوسط هشت جلسه طول می کشد. با توجه به چرخه رشد و توقف موها لیزر بیشتر در زمان چرخه رشد ابروها مورد استفاده قرار گرفته و جلسات معمولا با فاصله سه تا چهار هفته از هم انجام می شود .در صورت انجام لیزر در زمان چرخه رشد ابروها نتایج موفقیت آمیزی کسب خواهید کرد .

مراقبت های لازم پس از انجام لیزر ابرو

مراقبت های لازم پس از انجام لیزر ابرو به شرح زیر می باشد:

1. از قرار گرفتن طولانی مدت در زیر نور خورشید به مدت یک هفته پس از لیزر خودداری نمایید.
2. از کرم های ضد آفتاب مناسب پوست خود استفاده نمایید.
3. از برنزه کردن پوست خود به مدت یک ماه خودداری نمایید.
4. از تعریق پوست صورت خود جلوگیری کنید .
5. کمپرس سرد را در صورت تایید پزشک استفاده نمایید .
6. استفاده از محصولات آرایشی ممنوع است .
7. استخر،شنا و ورزش کردن را به علت تعریق تعطیل کنید .
8. نوشیدن آب فراوان برای هیدراته نگهداشتن پوست را فراموش نکنید.

آیا لیزر ابرو نتایج دائمی دارد؟

خوشبختانه نتایج حاصل از لیزر ارو دائمی بوده و ماندگاری بلند مدتی دارد .البته با توجه به پوست و نوع موی خود ممکن است تکرار درمان به صورت سالانه برای برخی اشخاص نیاز باشد که در این مورد نیز موهای شما به شکل کرکی و بسیار نازک بوده و پس از چند بار تکرار برای همیشه از بین خواهند رفت .

عوارض ناشی از لیزر ابرو 

به صورت کلی در صورت انجام تست حساسیت قبل از شروع لیزر در ناحیه پوست ابروها و استفاده از عینک های محافظ در زمان انجام لیزر این روش تکنیکی کاملا بدون عارضه خواهد بود .در صورتی که فرایند انجام لیزر ابرو را به مراکز غیر مجاز و افراد غیر متخصص بسپارید مسلما عوارضی جدی در انتظار شما خواهد بود.

چه افرادی کاندیدای مناسبی برای لیزر ابرو نمی باشند ؟

برخی افراد به علت دارا بودن برخی بیماری های زمینه ای ،آلرژی های پوستی و مصرف داروهای خاص کاندیدای مناسبی برای انجام این روش به شمار نمی روند . بنابراین در صورت دارا بودن هر یک از شرایط نامبرده حتما این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید .

هزینه لیزر ابرو چگونه تعیین و محاسبه می گردد؟

هزینه لیزر ابرو بر اساس فاکتورهای مهمی هم چون نوع پوست،محل انجام و وسعت آن ،تعداد جلسات،دستمزد پزشک متخصص و مواد مصرفی تعیین می شود .بنابراین قیمت لیزر ابرو در کلینیک های مختلف متفاوت بوده و در هر شهر متغیر می باشد.

بیماری کریپتوس چیست؟

بیماری کریپتوس Crepitus به صدا دادن مفاصل در حین حرکت اطلاق می شود .شاید برای شما هم نیز پیش آمده باشد در برخی مواقع در هنگام راه رفتن و  یا هنگامی که  پس از یک نشستن طولانی مدت قصد ایستادن دارید  یا در حین انجام فعالیت های عادی روزانه صداهایی را هم چون تق تق کردن از مفاصل خود بشنوید .شما احساس می کنید دو چیز بر روی یک دیگر سابیده می شوند و همین موضوع می تواند سبب نگرانی شما گردد .با توجه به این که شنیدن این صدا در مفصل زانو بیشتر شایع است باید بگوییم که در اطراف مفاصل زانو گاز وجود دارداین گاز سبب تولید حباب‌ های ریزی در مایع مفصلی (سینوویال) می‌شود.بنابراین در حالت عادی شنیده شدن صدا از مفصل زانو در اثر ترکیده شدن این حباب ها می باشد .

دلایل بروز بیماری کریپتوس در زانوها

مهم ترین دلایل بروز بیماری کریپتوس در زانوها و شنیده شدن تق تق در مفصل زانو را می توان موارد زیر برشمرد:

• نرمی غضروف کشکک زانو (کندرومالاشی پاتلا)
• آسیب‌های وارده به زانو
• آرتروز یا استئوآرتریت
• روماتیسم مفصلی یا آرتریت روماتوئید

درمان بیماری کریپتوس چگونه انجام شود ؟

در صورتی که تنها دچار کریپتوس و شنیدن صدا از مفاصل هستید و دچار درد ،تورم و یا آسیب دیدگی در مفاصل بدنتان نمی باشید توصیه می کنیم این اقدامات را انجام دهید .

1.در طول روز مرتباً بلند شوید و حرکت کنید.

بیماری کریپتوس عموما در اثر تجمع گاز یا هوا در بین مفصل ایجاد می شود. برای این که از تجمع گاز در مفاصل خود جلوگیری کنید بیشتر در طول روز حرکت کنید. اگر پشت میز کار می نشینید ، 5 تا 10 دقیقه استراحت کنید و هر یک ساعت بلند شوید و  راه بروید. اگر از یک روز تعطیل با نشستن بر روی کاناپه لذت می برید ، هر از چندگاهی از جای خود بلند شوید و قدم بزنید.با گردن ، شانه ها ، آرنج ، مچ ، زانو و مچ پا تمرینات حرکتی ملایمی را انجام دهید.این حرکات به ویژه اگر بیش از 65 سال سن داشته باشید و در معرض ابتلا به آرتروز باشید بسیار مهم و ضروری است.

2.عضلات اطراف مفصل را تقویت کنید .

اگر ورزش نمی کنید و از نظر جسمی توانایی انجام این کار را دارید ، اکنون زمان خوبی برای شروع است! تقویت عضلات اطراف مفصل  فرکانس و شدت صدا را به طرز چشمگیری کاهش می دهد. اگر بتوانید عضلات اطراف مفصل  را تقویت کنید ، فشار وارده بر روی مفصل کاهش می یابد .اگر مچ یا انگشتان شما سر و صدای زیادی ایجاد می کند ، هنگام تماشای تلویزیون یک توپ در دست بگیرید و آن را فشار دهید. برای کاهش و درمان بیماری کریپتوس زانوها از تمرینات اسکات استفاده کنید .چرا که تمرینات اسکات یک روش عالی برای تقویت قدرت پا است. همچنین کشش منظم بازوها روشی عالی برای جلوگیری از ایجاد صدا در مفاصل آرنج و شانه است.

3.با شنا یا دوچرخه سواری سلامت مفاصل خود را بهبود ببخشید.

اگر انجام ورزش های کششی و مبتنی بر وارد نمودن فشار بر مفاصل  برای شما سخت است ، شنا یا دوچرخه سواری را امتحان کنید! اانجام این دو فعالیت برای سلامتی مفاصل شما عالی بوده و به تقویت مفاصل کمک می کند. 
هشدار: دویدن برای بدن مفید است اما با گذشت زمان می تواند مفاصل زانوی شما را فرسوده کند. اگر قبلاً در معرض خطر ابتلا به بیماری های مفصلی بودید و دچار سر وصدای زیادی در مفصل زانو می باشید دویدن گزینه ایده آلی برای شما  نیست.

4.برای کاهش فشار رژیم غذایی خود را تغییر دهید.

با تغییر رژیم غذایی به آسانی می توانید عوارض ناشی از بیماری کریپتوس را درمان نمایید .بدین منظور میوه و سبزیجات بیشتری در طی روز میل کنید و به جای مصرف گوشت های قرمز از گوشت پرندگانی هم چون مرغ،شتر مرغ و بوقلمون استفاده کنید .با تغییر رژیم غذایی و کاهش وزن خود با انجام تمرینات هوازی در کنار مصرف غذاهای مناسب می توانید تا حدود بسیار زیادی بیماری کریپتوس را درمان نمایید.

5.بدن خود را ماساژ دهید.

از دستان خود برای ماساژ آرام گردن ، عضلات فک و سایر مفاصل خود استفاده کنید. سپس ، پاها ، انگشتان پا ، مچ و انگشتان خود را مالش دهید. برای گرم شدن عضلات ، روغن یا لوسیون بدن را به دستان خود بمالید تا ماساژ پوست راحت تر شود.

6.با تجویز پزشک از مکمل های ویتامین D و منیزیم استفاده کنید.

مصرف ویتامین D به سلامت عضلانی شما کمک کرده و می تواند التهاب بدن شما را کاهش دهد. مصرف مکمل های حاوی منیزیم نیز به بدن شما کمک می کند ویتامین D بیشتری را جذب کند و در نتیجه سلامت استخوان ها و مفاصل شما بدین وسیله تضمین می گردد.

7.در صورت تکرار علایم بیماری کریپتوس با پزشک تماس بگیرید.

اگر مفاصل شما هر چند وقت یک بار سر و صدا می کنند اما علائم دیگری ندارید ، جای نگرانی نیست. با این حال اگر علائم قابل توجهی در ارتباط با صدای مفاصل خود دارید ، باید به پزشک مراجعه کنید. کرپیتوس یک علامت شایع در چندین بیماری و انواع تروما است ، بنابراین بهتر است علت اصلی بروز آن بررسی شود. 
شایع ترین علت بروز مکرر کریپتوس آرتروز است. با این حال ، کریپتوس همراه با سایر علائم ممکن است منجر به آسیب مفصل ، بورسیت ، تنوسینوویت و  شکستگی استخوان باشند .

8.از روش های تشخیصی تجویز شده استفاده کنید .

متخصص ارتوپد برای تعیین دقیق علت بروز بیماری کریپتوس و صدای مفاصل از روش های تشخیصی هم چون عکسبرداری با اشعه ایکس،ام.آر.آی،سی تی اسکن ،سونوگرافی کالر داپلر عروق پا استفاده می نماید .

9.از داروهای تجویز شده استفاده کنید .

برای درمان بیماری کریپتوس پس از کشف علت پزشک از داروهای خاصی استفاده می نماید .ساده ترین و رایج ترین داروهای مورد استفاده برای درمان این بیماری استانمینوفن،ایبوبروفن،ناپروکسن و سایر مسکن های غیر استروئیدی است .چنان چه دچار بیماری خاصی باشید پزشک با توجه به علت ایجاد کننده کریپتوس داروی خاصی را برایتان تجویز می نماید.

10.برای تسکین درد از کمپرس سرد یا گرم استفاده کنید.

اگر دچار التهاب یا تورم مفاصل هستید ، از کمپرس سرد استفاده کنید. جهت درمان درد عضلات و احساس سفتی در پاها از کمپرس گرم استفاده نمایید و بدین ترتیب تورم ،درد و التهاب ایجاد شده در مفاصل را کاهش دهید .

11.برای حمایت از مفصل ، عضله یا تاندون از بریس استفاده کنید.

زانوبند ، مچ بند و سایر بریس های موجود در بازار از مفاصل،تاندون ها و عضلات شما محافظت کرده و سبب کاهش عوارض بیماری کریپتوس خواهد شد . این بریس ها دامنه حرکات شما را محدود می کنند تا از مفصل شما حمایت کرده و سبب بهبودی درد های ایجاد شده در مفاصل گردند .

12.از تمرینات فیزیوتراپی استفاده کنید.

برای افزایش توان بخشی مفاصل و عضلات ممکن است پزشک برایتان فیزیوتراپی را تجویز نماید . اگر به آرتروز یا بیماری مزمن دیگری مبتلا هستید ، فیزیوتراپی باعث تقویت مفاصل و عضلات می شود و با گذشت زمان درد شما را کاهش می دهد.

13.روش جراحی را از یاد نبرید.

. بسته به نوع آسیب دیدگی یا شرایط شما ، ممکن است برای از بین بردن تجمع مایعات ، ترمیم غضروف ها یا تعویض مفصل نیاز به عمل جراحی داشته باشید. مداخلات جراحی آخرین چاره است ، اما شرایط مفصلی معمولاً تحلیل برنده هستند و ممکن است علائم شما با گذشت زمان بدتر شود. آرتروسکوپی ،جراحی تعویض مفصل و جراحی برداشتن مفصل رایج ترین روش های جراحی برای درمان بیماری کریپتوس است .

14.از تدابیر ابوعلی سینا استفاده کنید .

ابوعلی سینا برای درمان بیماری کریپتوس با طب سنتی و یا درمان گیاهی کریپتوس  مصرف روغن ماهی ،مواد غذایی سرشار از امگا3،ایدهای چرب مفید هم چون روغن زیتون،استفاده از کمپرس سرد یا گرم،مالش موضعی روغن رزماری بر روی مفاصل ،دمنوش زنجبیل،پودر سنجد و زردچوبه رامفید دانسته است .

تکنیک مزونیدلینگ چیست؟

تکنیک مزونیدلینگ به انگلیسی Meso Needling یک تکنیک درمانی فوق العاده بی نظیر و کاربردی برای افزایش شادابی و شفافیت پوست می باشد که با تخریب سلول‌های پیر و آسیب دیده پوست و تحریک فرایند کلاژن سازی انعطاف پذیری و الاستیسیته پوست را افزایش داده و سبب لیفت و فرم دهی مجدد پوست می شود. این روش ترکیبی از دو روش درمانی مزوتراپی و میکرونیدلینگ بوده و کوکتل های مزوتراپی ارسال شده به لایه های پوست نقش اصلی را در جوانسازی پوست شما ایفا می نمایند.

کاربردهای مزونیدلینگ

مهم ترین کاربردهای مزونیدلینگ شامل جوانسازی پوست ،برطرف کردن عیوب پوستی اعم از چین و چروک ها، تیرگی های پوستی ،خشکی پوست ،ترک های پوستی و رفع جوش ها می باشد. بهتر است بدانید از این تکنیک می توانید جهت تقویت فولیکول های مو و درمان ریزش مو نیز استفاده نمود و با تقویت فولیکول های مو روند ریزش مو را قطع کرده و به رشد مجدد موها کمک نمود.

تفاوت مزونیدلینگ با میکرونیدلینگ 

 مهم ترین تفاوت مزونیدلینگ با میکرونیدلینگ در عمق نفوذ سوزن به لایه های پوست و استفاده از کوکتل های مزوتراپی می باشد. در واقع میکرونیدلینگ تنها در سطح لایه اپیدرم پوست و بدون مواد کمکی انجام می‌شود ولی مزونیدلینگ در منافذ ریز و میکرومتری لایه مزودرم پوست انجام می گردد .همچنین بهتر است بدانید طول درمان میکرونیدلینگ نسبت به این روش کوتاه تر می باشد.

این تکنیک در چه مناطقی از پوست قابل انجام است؟

• صورت
• زیر چشم ها
•  دکلته
• گردن
• دست ها
• سر

قبل ازمزونیدلینگ به چه مواردی می بایست توجه نمود؟

بهتر است بدانید زنان باردار ،افراد مبتلا به حساسیت های پوستی ،کلوئید، عفونت های فعال پوستی ،نقص سیستم ایمنی و مصرف کنندگان داروهای خاص و داروهای ضد انعقاد خون کاندیدای مناسبی برای انجام این روش محسوب نمی شوند.

مزونیدلینگ چگونه انجام می شود؟

برای انجام این روش ابتدا پوست ناحیه مورد نظر تحت بی حسی موضعی قرار می گیرد. اکنون پزشک با ارسال کوکتل های مزوتراپی به درون پوست سبب تخریب سلول‌های آسیب‌ دیده پوستی و تحریک فرایند کلاژن سازی در پوست می گردد.این تکنیک با استفاده از سیستم سوزنی دیجیتال انجام می‌شود .این سیستم متشکل از سوزن های  ریز و میکروسکوپی بوده که عمق نفوذ و مدت ورود سوزن ها به پوست  توسط پزشک قابل کنترل می باشد .پس از انجام این تکنیک سرپایی می توانید به منزل بازگردید . پوست شما در عرض چهار روز تا یک هفته بهبود پیدا کرده و اثرات شگفت انگیزی را می‌توانید در ظاهر پوستتان مشاهده فرمایید.

مراقبت های لازم پس از انجام مزونیدلینگ

مهم ترین مراقبت های پس از مزونیدلینگ شامل موارد زیر می باشد:

1. عدم انجام تمرینات ورزشی به مدت 24 ساعت

2. استفاده از ماسک های خنک کننده

3.  عدم قرار گرفتن در معرض آفتاب

4. عدم دستکاری محل درمان

5. عدم استفاده از استخر و سونا

تعداد جلسات درمانی مورد نیاز برای کسب نتیجه

به طور معمول جهت جوانسازی پوست 3 تا 4  جلسه درمانی مورد نیاز است که این جلسات در فواصل 3 تا 4 هفته انجام می شود . افزایش یا کاهش تعداد جلسات درمانی بسته به ظاهر و وضعیت پوست شما متغیر بوده و توسط پزشک تعیین می شود .

بهترین زمان انجام مزونیدلینگ

بهترین زمان انجام مزونیدلینگ ماه های سرد سال یعنی شش ماهه دوم سال می باشد .چرا که در طی این ماه ها میزان قدرت و اشعه های آفتاب کاهش یافته و در نتیجه میزان تعریق بدن کم می باشد .

مزونیدلینگ مو چیست؟

مزونیدلینگ مو می تواند باعث تقویت فولیکول های مو گشته و با قطع ریزش موها  و تحریک روند بازسازی و رشد مجدد موها به افزایش رشد مو کمک نماید . در این روش پزشک پس از بی حسی موضعی با استفاده از دستگاه منافذ ریزی در پوست سر ایجاد کرده و هم زمان ویتامین ها و سرم های تقویتی را به عمق پوست در ناحیه فولیکول های مو ارسال می کند. این روش کاملا بدون درد بوده و به صورت سرپایی قابل انجام است و برای اثر بخشی بیشتر مصرف مکمل های تقویت کننده مو می تواند سبب تسریع روند درمان و قطع کامل ریزش موها و رشد مجدد موها در منظقه مورد نظر گردد.

هزینه مزونیدلینگ

هزینه مزونیدلینگ بر اساس تعداد جلسات درمانی،منطقه محل درمان ،مواد مصرفی،دستمزد پزشک و … تعیین و محاسبه می شود .از این رو قیمت مزونیدلینگ در هر شهر متفاوت می باشد .

عوارض مزونیدلینگ

این روش در صورتی که در کلینیک زیبایی معتبر و مجهز و توسط پزشک متخصص و متبحری و با مواد مرغوب و استاندارد انجام گردد فاقد عارضه بوده و علاوه بر آن مزایای بی شماری را برایتان به همراه خواهد داشت.شایع ترین عوارض مزونیدلینگ شامل قرمز ،تورم ملایم پوست ،پوسته پوسته شدن منطقه تحت درمان است که این عوارض عادی بوده و ظرف چند روز برطرف خواهد شد .

کلام پایانی

امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی به آسانی می توان اثرات پیری را از روی پوست محو کرده و فرایند پیری پوست را  به تعویق انداخته و زیبایی و جوانی پوستمان را به مدت طولانی تری حفظ نماییم .تکنیک های جوانسازی بی شماری وجود دارند که با استفاده از آن ها می توانید زیبایی و جوانی از دست رفته پوستتان را مجددا احیا نموده و شادابی و نشاط را به پوستتان هدیه نمایید .تکنیک مزونیدلینگ به عنوان پیشرفته ترین ،موثر ترین و کاربردی ترین تکنیک جوانسازی پوست می تواند رویای داشتن پوستی زیبا،لطیف و شفاف را برایتان به واقعیت تبدیل کرده و به آسانی و در کوتاه ترین زمانن ممکن بدون درد و عارضه اثرات پیری را از روی پوستتان حذف کرده و پوستتان را لیفت و جوان نماید .پس با مزونیدلینگ بی درنگ جوان گردید و از زیبایی پوست خود لذت ببرید .

دندان قروچه چیست؟

دندان قروچه به انگلیسی Bruxism به ساییدن بیش از حد دندان ها و به هم فشردن فک ها گفته می شود که می تواند در هر سنی اتفاق افتد .صدای ایجاد شده در اثر فشردن و ساییدن دندان ها به هم یکی از نشانه های اصلی دندان قروچه است که در دراز مدت می تواند سلامت دندان ها و حتی فک را به خطر بیندازد.در واقع بر اساس روانشناسی دندان قروچه نوعی اختلال خواب است که در اثر استرس و فشار های عصبی ایجاد می شود و این عادت در طی روز می تواند بدون اختیار مجددا تکرار گردد .

دلایل دندان قروچه

مهم ترین و رایج ترین دلایل دندان قروچه عبارت است از:

1. عوامل ژنتیکی
2. ردیف نبودن دندان ها
3. استرس و اضطراب
4. شوک شدید روانی
5. ابتلا به برخی  مشکلات دندانی
6. عوارض جانبی برخی داروها
7. مصرف قهوه 
8. استعمال دخانیات

نشانه های دندان قروچه

اصلی ترین نشانه دندان قروچه صدای ساییدن دندان ها در خواب است که اطرافیان می توانند زمانی که شما در خواب هستید صدای آن را بشنوند .اما اگر اخیرا دندان های شما به غذای گرم و یا نوشیدنی های سرد حساس شده است و پس از بیدار شدن  دچار درد فک ، صورت ، گردن و گوش شده اید احتمال شما دچار این عارضه می باشید.

عوامل ایجاد یا تشدید کننده دندان قروچه

عوامل ایجاد یا تشدید کننده این عارضه از دیدگاه ابوعلی سینا کتمان یا عدم اطفای غریزه جنسی است اما انگل ها،فشار های عصبی و اضطراب در زمان امتحانات نیز می توانند در بروز این عارضه موثر باشند .

دندان قروچه چگونه درمان می شود؟

چگونه دندان قروچه را از بین ببریم؟ با توجه به این که هیچ راه قطعی برای درمان دندان قروچه وجود ندارد. اما ترکیبی از مدیریت استرس ، استرس درمانی و محافظ دهان یا آتل دهان می تواند منجر به درمان  این عارضه  شود.روش های زیر می تواند در کاهش این مشکل و عوارض ناشی از آن موثر باشد با هم این روش ها را مرور می نماییم:

1.قبل از خواب تمرینات تنفسی انجام دهید.

این یک روش آسان برای داشتن خواب راحت و کاهش احساس استرس و یک درمان خانگی دندان قروچه در خواب انجام تمرینات تنفسی است.تنها کافی است چند دقیقه قبل از خواب به مدت 10 دقیقه چند نفس عمیق از طریق بینی کشیده و سپس آن را از دهان خارج کنید .

2.قبل از خواب از مصرف کافئین خودداری کنید.

بعد از شام قهوه یا چای یا سیر محصولات حاوی کافئین ننوشید. قبل از خواب بهتر است از چای گیاهی یا آب گرم با لیمواستفاده کنید کنید. نوشیدنی های حاوی کافئین بدن شما را تحریک کرده وسبب دندان قروچه می شود.

3.به درمان شناختی رفتاری (CBT) توجه کنید.

علت اصلی دندان قروچه استرس است.  CBT یک درمان روانشناختی است که به شما کمک می کند تا با تغییر نحوه تفکر و نحوه عملکرد خود ، فشار های عصبی و استرس را مدیریت کنید. یک درمانگر آموزش دیده شما را تشویق و کمک می کند تا  تا در مورد آن چه که بر افکار و احساسات شما تأثیر می گذارد صحبت کنید.

4.هیپنوتیزم را امتحان کنید.

برخی از مبتلایان به دندان قروچه از طریق هیپنوتیزم تسکین یافته اند. در حقیقت ، یک مطالعه اثرات طولانی مدت هیپنوتیزم را بررسی کرد و افزود  نتایج مثبت این روش درمانی حداقل تا 36 ماه پس از درمان ادامه دارد.

5.از پزشک خود در مورد بازخورد زیستی سوال کنید.

بیوفیدبک نوعی روش درمانی است که از روش ها و تجهیزات پایش برای یادگیری نحوه کنترل فعالیت عضلات در فک استفاده می کند. بیوفیدبک از تجهیزات نظارتی مانند سنسورهای مکانیکی در آتل دهانی استفاده می کند. ایده این است که به محض آگاهی از دقیق دندان قروچه کردن ، می توانید عضلات فک خود را کنترل کرده و از دندان قروچه خود خلاص شوید.

6.عضلات فک خود را ماساژ دهید.

برای آزاد سازی تنش در عضله های فکتان که همان عضله اصلی جویدن است تمرکز کنید. برای ماساژ دادن عضلات فک ، دستان خود را زیر استخوان گونه قرار دهید. انگشتان شما باید تقریباً یک اینچ در جلوی گوش های شما قرار بگیرند.اکنون به آرامی این قسمت ها را ماساژ دهید.

7.از دندانپزشک خود در مورد آتل دهان سوال کنید.

آتل دهانی که به عنوان آتل اکلوزال یا صفحه نیش نیز شناخته می شود ، از پلاستیک سخت تری نسبت به محافظ دهان ساخته شده است. دندانپزشک شما می تواند آتل درست کند تاآتلی را درست کند که دقیقاً روی دندانهای بالا یا پایین شما قرار گیرد. آتل دهان اگر چه موثرتر از محافظ های دهان نیست. اما طول عمر آنها حداقل چندین سال بیشتر از محافظ های دهان است.استفاده از آتل دهان به کاهش صداهای ساینده کمک کرده و از دندان های شما در برابر سایش زودرس در اثر ساییدن آن ها محافظت می کند.

8.با پزشک خود در مورد مصرف داروهای ضد اضطراب صحبت کنید.

برخی از داروهای ضد اضطراب مانند بوسپیرون و کلونازپام به عنوان قرص برای درمان دندان قروچه می توانند برای جلوگیری ازعوارض دندان قروچه موثر باشند. بنابراین در مورد مصرف این داروها با یک پزشک مشورت نمایید.

9.به دندانپزشک مراجعه کنید.

 دندانپزشک شما می تواند مشکلات جدی دندانی را قبل ازبروز عوارض دندان قروچه ، مشاهده کند. ساییدن دندان ها به هم می تواند منجر به ترک دندان شود. در صورت عدم درمان ، عصب دندان شما می میرد و آبسه دندان ایجاد می شود. این امر می تواند منجر به درمان کانال ریشه شود ، این یک روش جدی و گران قیمت است که در صورت درمان زودتر ترک دندان ، می توان از آن جلوگیری کرد.

10.از روش های طب ابوعلی سینا استفاده کنید.

ابوعلی سینا برای درمان دندان قروچه با طب سنتی مصرف داروهای آرام بخش ،شیر+زعفران +یک قرص مخمر،دم کرده ی « تیول (4 گرم)+بهار نارنج (6 گرم)+گل گاو زبان (3 گرم)+تخم کاهو (6 گرم )» ،نیم ساعت پیش از خواب ،شیر خنک +شیره ی انگور + یک قرص مخمر را مفید دانسته است .

تراکم استخوان چیست؟

تراکم استخوان به انگلیسی Bone density به سلامتی و قوی بودن استخوان ها اطلاق می شود .بنابراین از دست رفتن توده استخوانی و متخلخل شدن بافت استخوانی بدن موجب بروز بیماری به نام پوکی استخوان خواهد شد .با کاهش سطح توده استخوانی فرد به آسانی در معرض خطر شکستگی ران، ستون فقرات، مچ دست یا دیگر استخوان ها قرار داشته و نیز در برخی موارد می تواند حیات وی در معرض خطر قرار گیرد .با توجه به این موارد تصمیم گرفتیم تا روش های مفید برای افزایش تراکم استخوان ها را خدمتتان بیان نماییم تا با استفاده از آن ها ازسلامتی و استحکام استخوان هایتان محافظت نمایید.

1.میزان ماده معدنی کلسیم را در بدنتان متعادل نگهدارید.

برای اطمینان از سلامتی استخوان هایتان لازم است تا میزان ماده معدنی کلسیم را در بدنتان در حد متعادل نگهدارید .با توجه به این که در حدود 99٪ کلسیم موجود در بدن در استخوان ها و دندان ها یافت می شود بنابراین می توان نتیجه گرفت که مصرف کلسیم کافی  به رشد و سلامت استخوان ها و افزایش تراکم استخوانی کمک می کند.

بنابراین برای حفظ توده استخوانی خود بر روی مصرف مواد غذایی سرشار از کلسیم تمرکز کنید. البته بهتر است بدانید میزان توصیه شده مصرف روزانه کلسیم بسته به سن و جنسیت شما متفاوت است. مردان بزرگسال زیر 70 سال و زنان زیر 50 سال باید روزانه حداقل 1000 میلی گرم کلسیم از طریق رژیم غذایی خود دریافت نمایند. همچنین مردان بالای 70 سال و زنان بالای 50 سال می بایست حداقل 1200 میلی گرم در روز کلسیم دریافت نموده و زنان باردار یا شیرده به حداقل 1300 میلی گرم کلسیم در روز نیاز دارند.

بسیاری از محصولات لبنی مانند شیر ، پنیر و ماست منابع بسیار غنی از کلسیم بوده و منابع گیاهی غنی از کلسیم شامل شلغم و سبزیجات برگ سبز هم چون کلم پیچ و کلم بروکلی می باشد.در صورت نیاز شما می توانید با دستور پزشک از مکمل های حاوی کلسیم هم چون  کربنات کلسیم و سیترات کلسیم استفاده کنید.البته به خاطر داشته باشید زیاده روی در مصرف منابع غذایی حاوی کلسیم و یا مصرف مکمل های این ماده بدون دستور پزشک می تواند عوارض جانبی ناخوشایندی از جمله بروز سنگ کلیه را به همراه داشته باشد.

2.غذاهای غنی از ویتامین D را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.

مطالعات نشان داده است که مصرف مواد غذایی سرشار از کلسیم می تواند به جذب ویتامین D در بدن کمک کرده و سبب تقویت و بازسازی استخوان ها گردد. افراد زیر 70 سال باید روزانه حداقل 600IU ویتامین D و افراد بالای 70 سال باید حداقل 800IU دریافت نمایند. غذاهایی حاوی ویتامین D برای داشتن استخوان های قوی و سالم شامل ماهی های چرب مانند ماهی آزاد ، ماهی تن و ماهی سالمون می باشد.جگر گاو ، پنیر ،زرده تخم مرغ و
شیر و برخی  غلات نیز دارای ویتامین D بوده و با این ویتامین غنی می شوند.

گذراندن روزانه ساعاتی در زیر نور آفتاب یکی دیگر از راه های عالی برای دریافت ویتامین D است. اشعه ماوراء بنفش باعث سنتز ویتامین D در بدن شما می شود .البته استفاده از ضد آفتاب با SPF حداقل 15 را در این زمان هرگز فراموش نفرمایید.ویتامین D به عنوان یک مکمل غذایی نیز در دسترس است ، اما قبل از مصرف هرگونه مکمل با پزشک خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که برای شما بی خطر است.

3.با مصرف منیزیم کافی به ترمیم استخوان های خود کمک کنید .

منیزیم یکی دیگر از عناصر معدنی بسیار مهم برای بدن شما است که در تشکیل استخوان و بازسازی آن نقش اساسی دارد. لذا مصرف مواد غذایی غنی از منیزیم باعث متراکم و محکم نگه داشتن استخوان های بدن می گردد.مردان بزرگسال باید روزانه حداقل 400-420 میلی گرم و زنان بزرگسال حداقل 310-320 میلی گرم منیزیم دریافت نمایند. منابع غنی از منیزیم شامل بادام، بادام هندی ، بادام زمینی ، کره بادام زمینی ،سبزیجات برگ سبز مانند اسفناج،غلات و حبوبات کامل ، به ویژه لوبیا سیاه و دانه های سویا و میوه هایی همانند آووکادو و موز می باشد.ذکر این نکته ضروری است تا بدانید منیزیم برای جذب، با کلسیم رقابت می کند. اگر سطح کلسیم کمی دارید ، منیزیم ممکن است باعث کمبود کلسیم شود. بنابراین باید سطح هر دو ماده معدنی را در بدنتان متعادل نگهدارید.

4.مصرف مواد غذایی غنی از ویتامین های گروه B را فراموش نکنید.

کمبود ویتامین B12 در بدن ممکن است تعداد استئوبلاست ها یعنی سلول هایی که مسئول تشکیل استخوان جدید هستند را کاهش دهد. افرادی که دچار کمبود ویتامین B12 هستند ، بیشتر دچار شکستگی استخوان و از دست رفتن سریع استخوان می شوند. خوشبختانه شما می توانید با افزودن غذاهای حاوی ویتامین B به رژیم غذایی ، استخوان های خود را محکم و سالم نگه دارید. منابع غذایی مناسب برای تامین ویتامین B12 شامل  گوشت قرمز،ماهی ، غلات غنی شده و محصولات لبنی می باشد.

5.ویتامین C بیشتری مصرف کنید.

مصرف روزانه  75-90 میلی گرم  ویتامین C باعث تحریک کلاژن و افزایش سنتز آن می گردد و همین امر به بدن شما در ساختن استخوان های سالم کمک می کند. دریافت کافی ویتامین C در رژیم غذایی می تواند تراکم مواد معدنی استخوان را افزایش دهد ، به خصوص اگر شما به عنوان یک زن در آستانه یائسگی قرار دادشته باشید. مردان بزرگسال باید حداقل 90 میلی گرم ویتامین C و زنان بزرگسال حداقل 75 میلی گرم از این ویتامین را به صورت روزانه دریافت نمایند. منابع غذایی مناسب ویتامین C شامل  میوه ، آب مرکبات ، فلفل قرمز و سبز ، گوجه فرنگی ، کیوی ، توت فرنگی ، طالبی ،گیلاس،کلم ، گل کلم ، سیب زمینی ، اسفناج ، و نخود فرنگی می باشد.

6.روزانه به مقدار کافی ویتامین K دریافت کنید.

مصرف ویتامین K تراکم استخوان را افزایش داده و با افزایش تراکم استخوان خطر شکستگی آن را کاهش می  دهد. مردان بزرگسال باید حداقل 120 میکروگرم و زنان بزرگسال حداقل 90 میکروگرم روزانه از این ویتامین استفاده نمایند.ویتامین K در بسیاری از غذاها وجود دارد ، اما منابع اصلی آن شامل سبزیجات برگ سبز مانند اسفناج ، کلم پیچ ، کلم بروکلی و سبزیجات و شلغم ،روغن های گیاهی ، به ویژه روغن دانه سویا ، و آجیل
و میوه هایی مانند توت ، انگور و انجیر می باشد.

7. روزانه 30 دقیقه ورزش هوازی انجام دهید.

انجام ورزش های هوازی به صورت منظم به شما کمک می کند تا تراکم استخوان های خود را افزایش داده و در عین حال سلامت کلی بدن را نیز حفظ نمایید. سعی کنید هر روز حداقل نیم ساعت ورزش کنید تا استخوان هایتان سالم بمانند و از کاهش تراکم استخوان ها و در نتیجه پوکی استخوان جلوگیری کنید.رایج ترین ورزش های هوازی شامل دویدن ، شنا ، دوچرخه سواری و پیاده روی سریع می باشد.

8.با انجام تمرینات وزنه برداری به افزایش تراکم استخوان کمک کنید.

اگر چه انجام تمرینات هوازی و وزنه برداری برای سلامت استخوان مفید هستند است ، اما انجام تمرینات مقاومتی یا وزنه برداری می تواند باعث افزایش توده استخوانی و عضله سازی در بدن گردد. به عنوان مثال ، شما می توانید از تمرین اسکات برای افزایش تراکم استخوان در پاها استفاده کنید. 
یوگا و پیلاتس نیز هم چنین می توانند قدرت و انعطاف پذیری عضلات بدن را بهبود بخشند. شما می توانید برای پیشگیری از پوکی استخوان از تمرینات بدنی نامبرده استفاده کنید و در صورت داشتن شرایط جسمی خاص هم چون زانو درد ،دیسک کمر و … در مورد انجام تمرینات با یک فیزیوتراپیست مشورت نمایید.

9.جهت افزایش تراکم استخوان از حرکات پلیومتریک استفاده کنید.

پلیومتریک شامل  تمریناتی است که با پرش به اطراف  به بدن شما کمک می کند تا استخوان های متراکم و محکم تری داشته باشید. به عنوان مثال طناب زدن  یک روش عالی برای سوزاندن کالری و تقویت استخوان ها است.
هشدار: پریدن برای افرادی که از قبل پوکی استخوان دارند توصیه نمی شود ، زیرا این امر می تواند منجر به زمین خوردن یا شکستگی استخوان شود. همچنین برای افرادی که دارای مشکلات مفصل ران یا پا یا برخی دیگر از شرایط پزشکی هستند توصیه نمی شود.

10.برای افزایش تراکم استخوان به پزشک مراجعه کنید.

با انجام روش های نامبرده به آسانی می توانید به صورت طبیعی از بروز پوکی استخوان جلوگیری کرده و به صورت طبیعی به افزایش تراکم استخوان هایتان کمک نمایید .برای اطلاع از میزان تراکم استخوانتان به آسانی می توانید با انجام یک تست تشخیصی ساده و سرپایی به نام سنجش تراکم استخوان از میزان تراکم استخوان و سلامتی استخوان هایتان اطلاع یابید.با توجه به این که روند پیری میزان تولید استروژن ها و پروژسترون ها را در بدن شما کاهش می دهد مصرف مکمل های هورمونی با تجویز پزشک ممکن است خطر ابتلا به پوکی استخوان را کاهش داده و داروهایی که می توانند به درمان یا جلوگیری از پوکی استخوان کمک کنند شامل ایباندرونات ، آلندرونات ، سدیم ریزدرونات و اسید زولدرونیک می باشد.