انجام آزمایشات دوره ای هر شش ماه یک بار برای تعیین میزان سلامتی ضروری است اما افرادی که سابقه بیماری خاصی دارند بسته به نوع بیماری با نظر پزشک معالج خود در فواصل زمانی کوتاه تری آزمایشات لازم را انجام دهند.زمان انجام آزمایش بستگی به نوع آزمایش شما دارد، به عنوان مثال برای تست قند خون ناشتا صبح و به صورت ناشتا باید به آزمایگاه مراجعه شود و برخی تست ها مانند تست های هورمونی تیروئید نیاز به ناشتایی ندارند.
آزمایش CBC و تشخیص کم خونی
به بررسی سلول های خونی از نظر تعداد، سایز و شکل ظاهری آنها و اندازه گیری مقدار هموگلوبین و هماتوکریت آزمایش شمارش کامل خون یا CBC می گویند .
انجام یک آزمایش ساده CBC و بررسی تعداد گلبول های قرمز و میزان هموگلوبین و هماتوکریت خون می تواند ابتلا به کم خونی در شما را مشخص نماید.
آزمایش چربی خون
تمام افراد بالای 20 سال باید آزمایش بررسی چربی های خون شامل کلسترول ، کلسترول خوب، کلسترول بد و تری گلیسیرید ها را انجام دهند ، اگر نتایج ازمایش در رنج طبیعی قرار داشت هر 5 سال یک بار تا 40 سالگی ، هر دو سال یک بار تا 50 سالگی و سالی یک مرتبه از 50 سالگی به بعد تکرار شود.
آزمایش قند خون
پروسه زمانی این آزمایش دقیقا مانند آزمایش چربی خون می باشد .رنج قند ناشتا طبیعی بین 70 تا 99 میلی گرم در دسی لیتر است. چنانچه این مقدار از عدد 126 فراتر رود شخص دچار دیابت شده است. قند خون بین 100 تا 126 نیز نشان دهنده مرحله پیش دیابت است.
آزمایش اسید اوریک
انجام این آزمایش احتمال وجود سنگ در کلیه ها احتمال ابتلا به بیماری نقرس را بررسی می کند .
علت کبودی روی دست پس از آزمایش خون چیست؟
حساس بودن پوست بیمار، مدت زمان اعمال فشار روی محل نمونه گیری و انجام صحیح رگ گیری توسط نمونه گیر در کبود شدن یا نشدن پوست دست موثر است .
عوامل زیر می توانند سبب بروز خطا در نتیجه آزمایش شما شوند:
شپش ها حشرات ریزی هستند که روی سر را به عنوان مسکن خود انتخاب می کنند و سبب خارش و قرمز شدن پوسته سر می شوند این بیماری بیشتر در بین بچه ها دیده می شود اگر می خواهید با این حشره ریز و راه های پیشگیری از سکونتش بر روی سر خود یا اطرافیانتان اشنا شوید ما خواندن این مطلب را به شما توصیه می کنیم
شپش سر چیست؟
یک بیماری واگیر دار است که بوسیله حشرهای به این نام منتقل می شود . حشره ای به رنگ سفید تا خاکستری به طول یک تا چهارمیلی متر ، این حشره خونخوار و بدون بال است و فقط روی موهای سر زندگی می کند . بیش از 12 میلیونمورد از این بیماری سالانه در آمریکا دیده می شود . سابقه این بیماری به هزاران
سال قبل بر می گردد بطوریکه رشک شپش در موهای مومیاییهای مصری دیده شده است . اینحشره انگل اجباری انسان بوده و منحصرا از انسان تغذیه می کند ، بنابر این در خارجاز بدن انسان بیشتر از 48 ساعت زنده نمی ماند و از طریق حیوانات خانگی هم به انسان منتقل نمی شود . اما رشک ها یا همان تخمحشره در شرایط هوای 28 – 32 درجه و رطویت 70 – 90 درجه می توانند تا 10 روز دور از
بدن میزبان زنده بمانند .
این بیماری در چه سنی شایع تر است؟
بیشترینشیوع این بیماری در سنین 4 تا 12 سال و در دخترها دیده می شود . بیماری به گروهخاصی از جامعه محدود نیست و برخلاف تصور عموم در گروهی که از نظر مالی در وضعیتمناسبی هستند نیز دیده می شود و در سالهایاخیر اپیزودهای مختلفی از شیوع ابن بیماری در دبستانها و مهد کودکها دیده شده است.
راه های انتقال این بیماری از چه طریقی می باشد؟
بیماریاز طریق تماس مستقیم و یا غیر مستقیم مثلشانه ، برس ، حوله ، ملحفه ، پتو ، کلاه ،روسری ، تل و … منتقل می شود . اما انتقال از طریق استخر و شناکردن ممکن نیست .
این بیماری چه علایمی دارد؟
بیماری عمدتا با خارش سر شروع می شود و وجود خارش بدون علت در بچه هامخصوصا در پس سر و پشت گوشها باید شک به این بیماری را ایجاد کند . خارش ، قرمزی وپوسته پوسته شدن یافته های شایعی هستند اما تشخیص عمدتا با دیدن رشک و یا خود شپشدر روی موها قطعی می شود . رشک ها یا همان تخم ها اگر زنده باشند معمولا به رنگخاکستری تا قهوه ای هستند اما اگر باز شده باشند سفید و شفاف هستند و باید از شوره سر ، ژل مو و موارد مشابه افتراق داده شوند . برخلاف شوره سر ، رشک ها به راحتی ازموها جدا نمی شوند .
این بیماری چگونه درمان می شود؟
درمان این بیماری ممکن است بسیار سخت وطاقت فرسا باشد اگر تمام نکته های مربوط به درمان رعایت نگردد . اولین نکته مهم دردرمان این بیماری درمان گروهی می باشد یعنی تمام افرادی که در طی یکماه اخیر بافرد مبتلا در تماس نزدیک بوده اند باید معاینه ودرصورت لزوم درمان بشوند ، عدمرعایت این نکته باعث مزمن شدن بیماری وعدم درمان آن می شود .
داروهای درمان شپش
مهمترین داروهایی که در درمان این بیماری استفاده می شوندعبارتند از : لیندان ، پرمترین ، مالاتیون و .. لازم به گفتن است که این داوهاباید تحت نظر پزشک مصرف بشوند مثلا لیندان در خانمهای حامله و شیرده و بچه های زیر2 سال و کسانی که دارای اختلالاتی در سیستم اعصاب هستند نباید مصرف بشود .
اقدامات کمکی در درمان این بیماری شامل چه مواردی می شود؟
علاوه بر درمان دارویی اقدامات دیگری نیز لازم است تا از ابتلا افراد دیگر و عود بیماری جلوگیری بشود بعضی از این اقدامات شامل موارد زیر است : رعایت بهداشت فردی مثلاستحمام به موقع و شستن موها به دقت مخصوصا در بچه هایی که دارای موهای بلندی هستند ، عدم استفاده از لوازم شخصی یکدیگر ، تمیز کردن لباسها و ملحفه های آلوده و.. با توجه به این که شپش در خارج از بدن انسان بیشتر از 48 ساعت زنده می ماندسمپاشی منزل لازم نیست و تاثیر زیادی هم ندارد . ضد عفونی کردن و شستشوی فرش وموکت و مبلمان نیز ضرورتی ندارد .بعد ازیکبار استفاده از داروهای مخصوص این بیماری قدرت انتقال شپش از بین می رود و رفتنفرد مبتلا به مدرسه و مهد کودک مانعی ندارد .
شانه کردن موها مهم ترین درمان شپش
جدا کردن رشک با روشهای فیزیکی مثل شانه کردن بخش مهمی از درمان می باشد . شانه بهتر است دندانههای بهم چسبیده داشته باشد و موها نیز خیس باشد .استفاده از محلول سرکه رقیق درکمک به از بین بردن رشک موثر است .
راه های درمان خانگی شپش چیست؟
استفاده از بعضی مواد در دسترس باعث خفه کردن شپش و تخم آن و در نتیجه کمک به از بین رفتن کامل بیماری می شوند که از مشهورترین آنها وازلین و سس مایونز را می توان نام برد. نحوه مصرف آنها به این صورت است که پس از آغشته کردن موها با این مواد یکپلاستیک روی سر کشیده می شود و مدت حداقل 8 ساعت این وضعیت حفظ می شود پس از آن باشستن در طی چند روز متوالی و شانه کردنهای مکرر می توان امیدوار بود که بیماری به طور کامل از بین رفته باشد .
ناخن ها می توانند پرده از بیماری های درون شما بردارند هر مشکلی که ناخن به آن دچار می شود می تواند نشانه یک بیماری درون ما باشد این نوشتار به بررسی جدی گرفتن تغییرات درشکل و رنگ ناخن ها که نشان از برخی بیماری ها درون بدن است می پردازد
تغییر در ظاهر ناخن ها را جدی بگیرید
اگر چه تغییرات ناخن همراه با بسیاری از شرایط ممکن است متغیر باشد، این تغییرات به ندرت اولین علامت برای بیماریست و بسیاری از ناهنجاری های ناخن بی ضرر هستند مثلا همه افراد با ناخن سفید همیشه مبتلا به هپاتیت نیستند اما اگر شما در مورد ظاهر ناخن های خود به سوال جدی برخورد کردید حتما با یک متخصص پوست مشورت کنید .
علت سفید شدن و رنگ پریدگی ناخن ها چیست؟
گاهی اوقات با افزایش سن ناخن ها بسیار رنگ پریده یا سفید می شوند. اما می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی مانند: کم خونی ، نارسایی احتقانی قلب ، بیماری کبدی و یا سوء تغذیه هم باشد،
ناخن سفید ومشکلات کبدی :
اگر ناخن ها سفید باشد و با حلقه ای از رنگ تیره احاطه شده ،می تواند نشانه ای ازمشکلات کبدی مانند هپاتیت باشد.
ناخن زرد ومشکلات هورمونی
یکی از شایع ترین علل ایجاد ناخن های زرد عفونت های قارچی است. با بدتر شدن اوضاع عفونت بستر ناخن ممکن است به عقب رانده شود و ناخن ها ضخیم شده و فرو ریخته شود. در موارد نادر، ناخن های زرد می تواند نشان دهنده یک بیماری جدی مانند بیماری تیروئید شدید، بیماری ریوی، دیابت یا پسوریازیس باشد
ناخن مایل به آبی و دیابت :
ناخن ها با رنگ مایل به آبی می توانند به معنای این باشد که بدن اکسیژن کافی دریافت نمی کند. این می تواند نشان دهنده عفونت در ریه ها ، مثل ذات الریه باشد. اندکی رنگ مایل به آبی هم ممکن است دیابت را نشان دهد
ناخن حفره دار و التهابات درون بد:
سطح ناخن موج دار و یا حفره دار میتواند نشانه های اولیه پسوریازیس و یا آرتریت های التهابی باشد
ناخن شکنندهو تیروئید
خشکی ، شکنندگی ناخن ها که دائما ترک ترک شده اند با بیماری تیروئید در ارتباط است.البته اگر با رنگ زرد
همراه شود احتمال دارد به علت یک عفونت قارچی باشد
ناخن پف آلودو لوپوس
اگر پوست اطراف ناخن ، قرمز و پف کرده به نظر برسد ، به عنوان التهاب ناخن شناخته شده است و شاید در نتیجه لوپوس و یا یکی دیگر از بیماری های بافت همبند ناخن باشد .
خط تیره در ناخن و خطر سرطان پوست
خطوط تیره زیر ناخن باید در اسرع وقت مورد بررسی قرار گیرد. آنها گاهی اوقات به ملانوم ، خطرناک ترین نوع سرطان پوست ایجاد می شود
ناخن کنده شده و وسواس
گاز گرفتن ناخن ها ممکن است چیزی بیش از یک عادت قدیمی باشد اما در برخی موارد نشانه اضطراب است که می توانند از درمان سود ببرند. ناخن جویدن و کندن آن به اختلال وسواس ارتباط دارد.
امروزه لیزر کاربردهای فراوانی در علم پزشکی و زیبایی پیدا کرده است یکی از این راه ها درمان زگیل تناسلی که از عفونت های دستگاه تناسلی زنان و مردان تشکیل شده و به صورت زائده گوشتی در آمده می باشد این مطلب به درمان زگیل تناسلی با لیزر می پردازد
لیزر درمانی چیست؟
بهتر است بدانید لیزردرمانی دی اکسید کربن فرآیندی است که در آن پرتوهای فروسرخ مستقیماً به طور متمرکز به سوی آسیب های زگیلی هدف گیری می شود. بافت آسیب دیده، لیزر را جذب و به انرژی گرمایی تبدیل می کند و به این وسیله ناحیه ی مورد نظر را تبخیر می نماید.
لیزر چگونه در درمان زگیل تناسلی موثر است؟
احتباس پرتو لیزر امکان سوزاندن بافت را با کم ترین صدمه به نواحی اطراف فراهم می کند که منجر به بهبودی سریع، همراه با کم ترین میزان بر جا ماندن اثر زخم می شود. به علاوه، انرژی زیاد نور رگ هایی را که سهواً آسیب دیده اند بلافاصله می سوزاند و به طور مجازی، فرآیندی بدون خون ریزی را تضمین می نماید.
مزایای لیزر در درمان زگیل تناسلی چیست؟
فایده ی بالقوه ی این روش درمانی آن است که قابلیت نفوذ لیزر در عمق، امکان تهاجم کامل تری را به ویروس فراهم می کند و موجب شده تا لیزردرمانی، روش مورد انتخاب برای درمان افراد دارای ضعف ایمنی باشد.
این روش چه عوارضی دارد؟
عوارض جانبی مانند احساس سوزش، اثر زخم و درد، با این تظمین که آسیب بافتی از ۱ میلی متر در عمق فراتر نخواهد رفت، به کم ترین میزان می رسد. اثر موضعی و کاملاً قابل کنترل لیزر، کاربرد ایمن آن را در هنگام بارداری برای درمان آسیب هایی که به TCA یا کرایوتراپی پاسخ نمی دهند، ممکن می سازد.
مزایای لیزر در درمان زگیل تناسلی نسبت به روش کرایو تراپی
براساس مطالعه ای که در دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شده است میزان پاکسازی زگیل تناسلی توسط لیزر CO2 حدود دو برابر موثر تر از کرایوتراپی در درمان زگیل تناسلی است میزان عود زگیلتناسلی در افرادی که لیزر می کنند کمتر از کسانی است که که کرایو می کنند. به عبارت ساده تر خیلی اوقات برای پاکسازی یک زگیل نیاز به دو یا تعداد بیشتری جلسات کرایوتراپی است و گاهی اصلا پاسخگو نبوده و نیاز به تغییر روش درمان هست در حالی که در درمان با لیزر در همان جلسه اولزگیل از بین خواهد رفت و عود نخواهد کرد.
تصور شما اشتباه است
باامادر این زمینه تصور اشتباهی وجود دارد که دود ناشی از لیزر باعث پخش شدن ویروس می شود در حالی که با وجود دستگاه وکیوم که دود ناشی از لیزر را بطور همزمان به داخل خود کشیده و بعد از تصفیه توسط فیلترهای نانو، از فضای محیط کار خارج می کند این نگرانی بی مورد است. به عبارتی لیزر با استفاده ی همزمان از دستگاه وکیوم باعث انتشار و پخش شدن ویروس به دیگر نقاط بدن نخواهد شد.
یکی از روش های تشخیصی در بیماری های دستگاه گوارش و بیماری های مربوط به زنان لاپاروسکوپی می باشد لاپاروسکوپی یک نوع عمل جراحی محسوب می شود که نسبت به جراحی های باز برتری دارد این نوشتار به بررسی کاربردهای لاپاروسکوپی و موارداستفاده آن ومزایا ومعایب آن پرداخته است
لاپاروسکوپی در چه مواردی استفاده می شود؟
بهتر است بدانید لاپاراسکوپی معمولا برای دو منظور تشخیص و جراحی برای دو گروه از بیماری ها استفاده می شود :
1 – بیماری های زنان و زایمان و مشکلات دستگاه تناسلی زنان مانند:بیماری های التهابی لگن،آندومتریوز،بارداری خارج از رحم، مشکلاتی که مانع بارداری زن می شوند، مانند انواع کیست ها، چسبندگی ها، فیبروئیدها و عفونت ها،انجام بیوپسی (نمونه برداری از بافت)،بسته بودن لوله های رحمی
2 – بیماری های دستگاه گوارشی مانند :سرطان کبد،تومورهای قسمت شکم یا لگن،بررسی اینکه آیا سرطان یک قسمت از شکم به نواحی دیگر آن گسترش پیدا کرده است یا نه؟، آسیب اندام های داخلی بدن مانند طحال بعد از سوانحی مانند تصادف، برای برداشتن اندام هایی مانند رحم، طحال، کیسه صفرا، تخمدان ها، آپاندیس و روده بزرگ،پیدا کردن علت دردهای ناگهانی ناحیه لگن
لاپاراسکوپی چه مزایا و چه معایبی دارد؟
مهمترین سوالی که در این زمینه برای بیماران مطرح میشود، مزایا و معایب استفاده از این روش است. البته نباید انتظار داشته باشیم لاپاراسکوپی بدون عارضه باشد و هیچ مشکلی برای فرد ایجاد نکند، ولی در مقایسه با اعمال جراحی باز عوارض بسیار کمتری ایجاد خواهد کرد.
به عنوان مثال چسبندگی یکی از مشکلاتی است که پس از عمل جراحی باز ممکن است برای فرد ایجاد شود، اما در لاپاراسکوپی چون شکم باز نمیشود، در معرض هوای محیط قرار نمیگیرد و بافت بدن با لوازمی که هنگام عمل باز استفاده میشود تماس ندارد، چسبندگی خیلی کمتری ایجاد میکند.
یکی از فواید لاپاراسکوپی کوچک بودن اسکار عمل (جای زخم) است، به عنوان مثال اگر عمل جراحی کله سیستکتومی یا برداشتن کیسه صفرا به روش جراحی باز انجام شود، باید برش جراحی حداقل به اندازه بیست و هفت تا سی سانتیمتر ایجاد شود، اما در این روش با سه یا چهار سوراخ نیم سانتیمتری تا حداکثر یک سانتیمتری میتوان عمل را انجام داد.
با توجه به این که در روش لاپاراسکوپی اسکار عمل کوچکتر از جراحی باز است، انتظار میرود عوارض و مشکلات ناشی از برش پوستی پس از عمل نیز کمتر باشد.
این مساله هم از نظر زیبایی به نفع بیمار است و هم به او کمک میکند پس از جراحی خیلی سریعتر به زندگی روزمره برگردد و کارهای عادی را از سر بگیرد.
یکی دیگر از فواید لاپاراسکوپی کاهش خونریزی است که احتمال نیاز به تزریق خون را کاهش می دهد.
احتمال عفونت نیز در این روش بسیار کمتر است. همچنین در روش جراحی باز، داخل شکم به خوبی روش لاپاراسکوپی روشن نمیشود و چون اعضای بدن روی هم قرار گرفتهاند، ممکن است خیلی از بافتها بخوبی دیده نشود، اما این مشکلات در لاپاراسکوپی وجود ندارد.
البته باید گفت دمیدن گاز داخل شکم که در روش لاپاراسکوپی انجام میشود، برای برخی افراد خطرناک است، بنابراین افرادی که زمینه بیماریهای قلبی یا تنفسی دارند، باید از این روش استفاده کنند.
جراحی لاپاروسکوپی چه مزیتی نسبت به جراحی باز دارد؟
اندازه برشها در لاپاروسکوپی بسیار کوچکتر است و در نتیجه اثر آن بر روی پوست کمتر میباشد به عنوان مثال به جای یک برش ۲۰ سانتیمتری در جراحی برداشتن کیسه صفرا به روش باز، از ۵ – ۲ برش ۵ تا ۱۰ میلیمتری استفاده میشود.
روش لاپاروسکوپی برای به حداقل رساندن خونریزیهای جراحی و کاهش زمان بهبود، طراحی شده است. دردهای بعد از جراحی در لاپاروسکوپی کمتر است و بیمار بعد از یک هفته میتواند بطور کامل فعالیتها روزانه خود را از سر گیرد.
به طور کلی هر جراحی را که بتوان به صورت باز انجام داد، با روش لاپاروسکوپی نیز قابل انجام خواهد بود اما این بدان معنا نیست که این جراحیها باید با روش لاپاروسکوپی انجام شود.
بطور کلی در مقایسه با عمل جراحی باز این روش دارای مزایای بسیار است، به عنوان مثال :
کاهش درد
کاهش زمان بهبودی
کاهش چسبندگی
کاهش هزینه (زیرا بیمار زمان کمتری احتیاج به مراقبتهای ویژه و بستری شدن در بیمارستان دارد)
کاهش خونریزی
کاهش عفونت
کاهش بیهوشی
کاهش مدت زمان جراحی
امروزه از تکنیک لاپاراسکوپی در بسیاری از اعمال جراحی نظیر، کیسه صفرا، بای پس معده، جایگذاری حلقه به دور معده برداشتن قسمتی از روده، برداشتن تومورها و… استفاده می شود.
اسم آندوسکوپی شاید ترسناک به نظر برسد ولی روش تشخیصی دقیق و مطمئنی برای دیدن داخل بدن شما و روئیت دستگاه گوارش و بررسی آن می باشد اگر شما می خواهید بدانید آندوسکوپی چیست و چگونه انجام می شود و اطلاعات کافی را پیرامون این روش تشخیصی به دست آورید خواندن این مطلب می تواند برایتان مفید واقع شود
آندوسکوپی چیست و چه مزایایی دارد؟
بهتر است بدانید آندوسکوپی کلمه ای لاتین است که از دو بخش “آندو” به معنای درون چیزی و “اسکوپی” به معنای مشاهده و دیدن تشکیل شده است.بنابراین آندوسکوپی یک عبارت کلی است و آندوسکوپ به هر وسیله ای گفته میشود که توسط آن بتوان جایی از درون بدن را مشاهده کرد.آندوسکوپی از معده را گاستروسکوپی (گاسترو به معنای معده) و آندوسکوپی از روده را کولونوسکوپی (کولون به معنای روده) و یا مثلا آندوسکوپی از مثانه را سیستوسکوپی (سیست به معنای مثانه) میگویند.همه ی اینها بطور کلی روش های آندوسکوپی هستند که به واسطه ی آن جایی از درون بدن را مشاهده میکنند.
آندوسکوپ های اولیه فقط از چند آینه و عدسی ساخته شده بودند ولی حالا جای خود را به دستگاه های پیشرفته حاوی فیبر نوری و دوربین های ویدئویی داده اند که با استفاده از آنها تصاویر واضح و روشنی از درون بدن را میتوان با کیفیت بسیار بالا روی مانیتور بدست آورد.آندوسکوپ ها واجد مجاری خاصی برای کشیدن مایعات و دمیدن هوا و فرستادن پنس های مختلف برای بیوپسی و یا ابزار های خاصی برای بکار گیری لیزر یا پروسه های درمانی دیگر هستند لذا آندوسکوپ ها کاربرد های مختلف و متنوع تشخیصی و درمانی دارند.
استفاده از آندوسکوپی در تشخیص بیماری های گوارشی
بهترین و دقیق ترین روش برای ارزیابی بسیاری از بیماریهای گوارشی استفاده از اندوسکوپی است زیرا به این وسیله ضایعات را می توان بطور مستقیم مشاهده ودر صورت لزوم نمونه برداری نمود.روش جایگزین مناسبی در دسترس نیست و عکس برداری در بهترین شرایط حدود شصت در صد دقت در تشخیص دارد . بدین ترتیب بیماریها و ضایعات مهمی ممکن است نادیده باقی مانده و پیشرفت کند .
آندوسکوپی به چه صورت انجام می شود؟
انجام آندوسکوپی فقط به چند دقیقه وقت نیاز دارد.از آنجایی که لازم است در هنگام آندوسکوپی، معده شما خالی باشد، باید بعد از خوردن شام، دیگر هیچ چیزی نخورید تا هنگام آندوسکوپی ناشتا باشید.
برای انجام آندوسکوپی، باید بر روی پهلو چپ خود دراز بکشید.به گلوی شما یک اسپری بیحس کننده زده می شود تا چیزی احساس نکنید.
همچنین یک قطعه کوچک محافظ در بین دندان های شما قرار داده می شود. این کار باعث میشود که دندان های شما آسیبی نبیند و نیز دندان های شما هم به آندوسکوپ صدمه نزنند.
وقتی که شما آماده بودید، پزشک، سر آندوسکوپ را روی زبان شما قرار داده و آن را به سمت گلو میبرد ، در این هنگام ممکن است اوق بزنید اما نگران نشوید زیرا این واکنش طبیعی است . پزشک از شما میخواهد که قورت دهید، با این کار، مری باز شده و آندوسکوپ داخل آن می شود و سپس به سمت پایین و معده میرود.
در طی این مدت، یک پرستار دائما مراقب شما خواهد بود. وقتی که سر آندوسکوپ وارد معده شد، از طریق یک لوله که در آندوسکوپ قرار دارد، معده باد می شود تا مشاهده داخل آن بهتر انجام شود.در صورت مشاهده موارد مشکوک، پزشک ممکن است اقدام به نمونهبرداری از بافت معده (بیوپسی) نماید که این کار، کاملا بدون درد میباشد.وقتی که کار پزشک تمام شد، آندوسکوپ به بیرون کشیده می شود.
رعایت نکات ضروری قبل و بعد آندوسکوپی
اگر قرار است برای شما آندوسکوپی انجام شود، حتما به موارد زیر توجه داشته باشید:
۱- در صورتی که به بیماریهایی مثل هپاتیت یا ایدز مبتلا هستید، حتما پیش از انجام اندوسکوپی این موارد را به پزشک خود اطلاع دهید؛ چرا که پزشکان به منظور پیشگیری از انتقال این بیماریها از یک فرد به فرد دیگر، برای مبتلایان به این بیماری ها از تدابیر خاصی استفاده میکنند.
۲- قبل از انجام هر گونه اندوسکوپی، تمام داروهای مصرفی را به پزشک بگویید، به ویژه درباره داروهای ضدانعقاد، ممکن است پزشک ترجیح بدهد یک یا چند روز قبل از انجام اندوسکوپی، بعضی داروهای شما قطع شوند.
۳- اگر به اختلالات خونریزی دهنده مبتلا هستید، حتما این موضوع را به اطلاع پزشک برسانید تا اقدامات لازم را برای مقابله با خطرات احتمالی مهیا کند.
۴- هر زمان که برای انجام اندوسکوپی مراجعه میکنید، تمام مدارک پزشکی خود را همراه داشته باشید.
۵- روز انجام اندوسکوپی، به تنهایی به بیمارستان یا محل انجام اندوسکوپی مراجعه نکنید و حتما کسی را با خود همراه داشته باشید.
۶- نگران درد و ناراحتی نباشید. پزشکان برای تخفیف درد و ناراحتی بیماران، معمولا از داروهای مسکن، مخدر یا خوابآور به میزان لازم استفاده میکنند تا انجام این اقدامات برای بیمار قابل تحمل باشد.
7- گاهی لازم است بیمار ساعاتی پس از انجام اندوسکوپی در بیمارستان یا محل اندوسکوپی تحت نظر باشد. این موارد را در برنامهریزی زمانی خود لحاظ کنید.
8-پس از انجام اندوسکوپی اگر دچار هر مشکلی نظیر خونریزی، درد بیش از حد، تهوع و استفراغ یا تب شدید، هر چه سریعتر مساله را با پزشک خود در میان بگذارید.
اگر غده تیروئید به میزان بسیار کمی هورمون تیروئید را ترشح نماید شما مبتلا به کم کاری تیروئید می شوید عوامل بسیار مهمی در ابتلا به کم کاری تیروئید نقش دارند ما در این مطلب قصد داریم به نقش تغذیه در درمان کم کاری تیروئید بپردازیم
علت ابتلا به کم کاری تیروئید چیست؟
کم کاری تیروئید در اغلب موارد با مقداری افزایش وزن همراه است چرا که هورمون های ترشح شده از غده تیروئید عملکردهای زیادی در متابولیسم دارند. از همین رو مهم است تا افراد مبتلا به این حالت بدانند که چه غذاهایی را باید میل کنند و چه غذاهایی را از برنامه روزانه حذف کنند.
نوع تغذیه چه اثری بر کم کاری تیروئید دارد؟
تغذیه شخصی که از کم کاری تیروئید رنج می برد باید بسیار متعادل باشد و از نظرشدت انرژی پایین باشد تا روند وزن گیری مربوط به این حالت محدود شود زیرا غده تیروئید نمی تواند این مسئله را تنظیم کند.
مصرف چه موادی می تواند در درمان کم کاری تیروئید موثر باشد؟
خوراکی های با انرژی پایین از جمله میوه ها و سبزیجات، غلات کامل مانند برنج قهوه ای، شیر،ماست، ماکیان و ماهی های کم چرب باید در برنامه غذایی فرد گنجانده شود.
همچنین باید مطمئن شد که مقدار مناسب ید، سلنیوم و روی نیز به بدن برسد زیرا غده تیروئید برای تولید ترشحات تیروئیدی نیاز به این سه ریز مغذی دارد. گردو یکی از بهترین منابع سلنیوم است. صدف، جگر و گوشت ها نیز سرشار از روی هستند و فرآورده های دریایی را می تواند منبع غنی ید دانست.
مبتلایان به کم کم کاری تیروئید باید از مصرف این مواد غذایی پرهیز نمایند
بهتر است خوراکی های خیلی شور از برنامه غذایی فرد حذف شود زیرا ممکن است به سنتز هورمون های تیروئید آسیب بزند. گیاهان خانواده چلیپایی مانند( شاهی آبی، کلم، کلم بروکلی، شلغم، تربچه، برگهای خردل)، ارزن و بادام زمینی مانع استفاده ید توسط غده تیروئید می شوند. اما از آنجا که گیاهان چلیپایی ذکر شده تاثیرخوبی بر سلامتی دارند، توصیه نمی شود که آنها به طور کامل از برنامه تغذیه کنار گذاشته شوند بلکه باید قبل از مصرف کمی آنها را پخت تا تاثیر سو آنها بر تیروئید کاهش یابد
مصرف چه موادی سبب کاهش اثر دارویی درمان تیروئید کم کار می شود؟
T4بیشترین هورمون سنتز شده ای که برای بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید تجویز می شود تیروکسین و به شکل قرص است. اکثر بیماران باید در تمام طول عمر روزانه این دارورا استفاده کنند.
این دارو علائم کم کاری تیروئید را در افراد بزرگسال طی چند هفته بهبود می بخشد. برای اطمینان از تاثیر آن، دارو را همراه شیر، نوشیدنی های سویا و مکمل های غذایی مانند کلسیم، آهن،منیزیوم و روی مصرف نکنید
تجمع چربی در بافت های بدن سبب بروز چاقی موضعی و سلولیت می شود .این مشکل سبب برآمده شدن پوست به علت نفوذ چربی به بافت ها می شود وپوست را به شکل ناهموار نشان می دهداین مقاله به معرفی سلولیت و روش های کاهش آن می پردازد
سلولیت چیست؟
به تجمع چربی در نواحی خاص بدن از جمله رانها، باسن، شکم و بازوها سلولیت گفته می شود. این اصطلاح بیش از آنکه یک اصطلاح علمی و پزشکی باشد، یک اصطلاح عمومی است. در علم پزشکی سلولایتیس به التهاب و عفونت بافت نرم گفته می شود که با سلولیت که اینجا در مورد آن صحبت خواهد شد متفاوت است.
سلولیت چگونه ایجاد می شود؟
مکانیسم ایجاد سلولیت به این شکل است که چربی اضافی در ناحیه زیر پوستی تجمع می کند و در نتیجه بافت اطراف خود را به بیرون هل می دهد و ظاهری دارای برجستگی و فرورفتگی در پوست ایجاد می کند. سلولیت در خانمها بیش از آقایان دیده می شود. علل اصلی ایجاد سلولیت، داشتن رژیم غذایی غلط، روش های اشتباه کم کردن وزن، کمبود مصرف آب، افزایش وزن و چاقی، داشتن چربی بیش از اندازه در بدن، کمبود فعالیت بدنی و اختلالات هورمونی است.
روش های کاهش سلولیت
1 – اولین راه برای کاهش سلولیت، کاهش وزن است. برای کاهش میزان سلولیت، بهتر است کاهش وزن به صورت آهسته و تدریجی انجام شود.
2 – دومین راهکار برای کاهش سلولیت، کاهش مقدار دریافت قندهای ساده و کربوهیدراتهای تصفیه شده است. اضافه قند و کربوهیدرات ساده دریافتی در نواحیی از بدن که مستعد سلولیت هستند، به صورت چربی تجمع پیدا کرده و شدت سلولیت را بیشتر می کند.
3 – راه دیگر اصلاح رژیم غذایی و مصرف مقدار کافی فیبر در رژیم غذائیست. داشتن رژیم غذایی سرشار از میوهها، سبزی های تازه و غلات سبوسدار به علت تامین فیبر کافی به کاهش سلولیت کمک می کند.
4 – ورزش کردن با افزایش مصرف انرژی و بهبود جریان خون و لنف در ناحیه مورد نظر باعث کنترل سلولیت می شود. همچنین ورزش با فرم دادن به عضلات آن ناحیه باعث می شود که سلولیت کمتر دیده شود. بدین منظور، اگر ورزش مجموعی از ورزش های هوازی و ورزش های استقامتی را شامل شود، اثر بیشتری خواهد داشت.
5 – ماساژ لاغری نیز در کاهش سلولیت کمک کننده است. ماساژ در نواحی از بدن که دچار سلولیت است باعث بهبود جریان خون و جریان لنف می شود. اگر فرد در همین زمان تحت یک رژیم کاهش وزن قرار داشته باشد، ماساژ باعث می شود که چربی بیشتری از این نواحی از بدن برداشته شود و در نتیجه سلولیت در آن نواحی کاهش پیدا کند. همچنین ماساژ به بهبود قوام پوست در ناحیه سلولیت کمک می کند و باعث می شود که سلولیت کمتر دیده شود.
6 – جوراب های الاستیک (مانند جوراب واریس یا جوراب های ساپورت محکم)، کمک می کنند که چربی کمتری در آن ناحیه از بدن تجمع یابد. البته اثر این جوراب ها در کنترل سلولیت تدریجی است و برای جوراب های الاستیک در کنترل سلولیت موثر واقع شوند، حداقل یک تا دو سال زمان لازم است.
سینوزیت بیماری نسبات شایع و آزار دهنده ای است که درمان های مختلفی دارد .تشخیص سریع سینوزیت سبب تسریع در امر درمان می شود و از تبدیل سینوزیت حاد به مزمن جلوگیری می کند .اگر می خواهید راجع به سینوزیت از ابتلا تا درمان آن بیشتر بدانید ما خواندن این مطلب را به شما توصیه می کنیم
سینوزیت چیست ؟
بهتر است بدانید به حفره هایی که در اطراف بینی و در سایر قسمتهای صورت در استخوانها وجود دارند و در آنها هوا وجود دارد،سینوس گفته می شود.در سینوزیت حاد سینوسها ملتهب و متورم می شوند.التهاب و تورم سینوسها در تخلیه ی ترشحات اختلال ایجاد می کند و موجب افزایش ترشح مایع مخاطی می شود.این بیماری شایع است و تنفس عادی فرد، ا ز طریق بینی را با مشکل مواجه می کند.اگر دچا ر سینوزیت شوید ممکن است نواحی اطراف بینی و چشمها متورم شوند و احساس کنید صورت شما کمی متورم شده است. ممکن است در صورت خود درد ضربان داری حس کنید و یا دچار سردرد شوید.بیشتر اوقات سینوزیت حاد به دنبال سرماخوردگی رخ میدهد.
ویروسها که بیشتر سینوزیتها را ایجاد می کنند،باکتریها،آلرژی و حساسیتها ، پولیپ و تومورهای بینی ، انحراف بینی ، عفونتهای قارچی و در مواردی عفونتهای دندانی هستند.درمان سینوزیت حاد به عامل ایجاد کننده بستگی دارد.التهاب سینوسها اگر ادامه پیدا کند ممکن است به عفونتهای شدید و عوارض جدی تری منجر شود.در مواردی که سینوزیت بیشتر از 8 هفته طول بکشد یا مکررا عود کند به آن سینوزیت مزمن گفته می شود.
سینوزیت حاد چه علایمی دارد؟
ترشحات غلیظ زرد یا سبز رنگ از بینی یا پشت حلق احتقان یا انسداد بینی که موجب مشکل در تنفس از طریق بینی می شود درد ،حساسیت به لمس،تورم یا احساس فشار در اطراف چشمها،گونه ها،بینی یا پیشانی درد در فک فوقانی و دندانها کاهش حس بویایی و چشایی سرفه که ممکن است شبها بدتر شود درد گوش، گلو درد، بوی بد دهان، خستگی، تحریک پذیری، تب، تهوع نیز از علایم ابتلا به سینوزیت حاد می باشد.
بهترین زمان مراجعه به پزشک
اگر شما علایم سینوزیت خفیف را دارید،می توانید ابتدا اقدامات اولیه و درمانهای اولیه خانگی را شروع کنید و در صورتی که هر یک از موارد زیر برایتان رخ داد به پزشک خود مراجعه کنید:
در صورتی که علایم شما طی چند روز بهبود نیابد و یا بدتر شود. اگر تب بالای 1/38 سانتیگراد داشته باشید. در صورتی که سابقه ی سینوزیت مکرر یا سابقه ی سینوزیت مزمن دارید. اگر دچار علائم زیر شدید فورا به پزشک مراجعه کنید چون ممکن است این علائم نشان دهنده ی عفونتی جدی باشند: درد شدید یا تورم اطراف چشمها، تورم در پیشانی، سردرد شدید، احساس گیجی، دوبینی یا هرگونه تغییر در دید طبیعی، خشکی یا سفتی گردن، تنگی نفس.
عوامل تشدید کننده سینوزیت چیست؟
تب یونجه یا اختلال حساسیتی دیگری که سینوسها را تحت تاثیر قرار دهد. اختلالات ساختاری در بینی مانند انحراف تیغه ی بینی، پولیپ یا تومورها. برخی بیماریها مانند سیستیک فیبروزیس ، ریفلاکس اسید معده به مری و اختلالات سیستم ایمنی مانند نقص در ایمنوگلبولینها و پادتنها. مواجهه ی مکرر با هوای آلوده مانند سیگار کشیدن.
سینوزیت حاد چه عوارضی دارد؟
1-حمله ی آسم :
سینوزیت می تواند به عنوان آغازگر حمله ی آسم عمل کند. 2-سینوزیت مزمن :
سینوزیت حاد می تواند به سینوزیت مزمن تبدیل شود.اگر علائم سینوزیت بیش از 8 هفته به طول بیانجامد سینوزیت مزمن روی داده است. 3-مننژیت :
ممکن است عفونت به مغز نیز گسترش یابد و موجب بروز مننژیت شود. 4-مشکلات بینایی :
اگر عفونت به حفره ی چشم گسترش پیدا کند ممکن است به کاهش بینایی و حتی در مواردی به نابینایی منجر شود.این حالت یک اورژانس پزشکی است و برای پیشگیری از آسیب دائمی چشم نیاز به درمان فوری دارد.
5-آسیب عروقی :
عفونت می تواند به سیاهرگهایی که اطراف سینوسها قرار دارند انتشار پیدا کند و موجب ایجاد تداخل در جریان خون مغز شود و فرد را در معرض خطر سکته ی مغزی قرار دهد. 6-عفونت گوش :
عفونت حاد سینوسها می تواند همراه با عفونت گوش ایجاد شود.
چگونه از بروز سینوزیت پیشگیری می کنیم؟
خطر بروز عفونتهای تنفسی فوقانی را کاهش دهید.تماس خود را با افرادی که دچار سرماخوردگی هستند کاهش دهید.دستهای خود را متناوبا با آب و صابون بشویید، این کار به خصوص قبل از خوردن اهمیت زیادی دارد.حساسیت و آلرژی خود را کنترل کنید.اگر دچا ر حساسیت هستید به پزشک مراجعه کنید تا علائم شما کنترل شود
از سیگار کشیدن و قرار گرفتن در هوای آلوده جتناب کنید.همه ی دخانیات می توانند موجب تحریک و التهاب راههای هوایی فوقانی،بینی و ریه ها شوند.از مرطوب کننده های هوا و بخور مرطوب استفاده کنید.اگر هوایی که تنفس می کنید خشک باشد برای پیشگیری از التهاب سینوسها هوا را مرطوب کنید.دستگاههای مرطوب کننده را مرتبا تمیز کنید و از عاری بودن آنها از گرد و غبار اطمینان حاصل کنید.
درمان های اولیه برای درمان سینوزیت چگونه است ؟
به اندازه ی کافی استراحت کنید. این عمل موجب می شود بدن شما بهتر با عفونت مبارزه کند و زودتر بهبود یابید.مایعات فراوان بنوشید. این کار ترشحات مخاطی را رقیق تر می کند و تخلیه آنها را آسانتر می کند. از مصرف نوشیدنیهای حاوی کافئین و الکل خودداری کنید چون تورم مخاط بینی و سینوسها را تشدید می کنند.
بینی خود را بخور بدهید.با یک حوله ی بزرگ سر خود را بپوشانید و بخاری که از آب داغ بلند میشود را تنفس کنید.البته باید مراقب دمای بخار آب باشید تا سوزاننده نباشد.می توانید از دوش آب گرم استفاده کنید و در هوای گرم و مرطوب آن تنفس کنید.این کار به کاهش تورم و درد و تخلیه ی ترشحات مخاطی کمک می کند.
از کمپرس آب گرم بر روی صورت استفاده کنید.از حوله های گرم برای کمپرس صورت گونه ها و اطراف چشمها استفاده کنید. این عمل درد را کاهش می دهد.بینی خود را شستشو دهید.با آب جوشیده ی سرد شده همراه کمی نمک و یا با سرم شستشو، بینی خود را شستشو دهید.برای این کار می توانید از سرنگ نیز استفاده کنید. شستشوی بینی به بهبودی شما کمک می کند.هنگام خواب سر خود را بالاتر قرار دهید.این عمل به تخلیه ی سینوسها کمک می کند و گرفتگی و احتقان بینی را کاهش می دهد.
سینوزیت چگونه درمان می شود؟
در بیشتر موارد سینوزیت به درمان دارویی نیاز ندارد چون اغلب به وسیله ی ویروسهای سرماخوردگی ایجاد می شود.درمانهایی که پیشتر از این به آنها اشاره شد برای درمان این موارد مناسب است و سرعت بهبودی را افزایش می دهد.در موارد دیگر ممکن است پزشک شما از درمان های زیر استفاده کند.بسته به علائم شما شستشو دهنده های بینی،داروهای ضد احتقان و گرفتگی بینی،اسپری های ضد التهاب استروئیدی و مسکنها ممکن است تجویز شوند.
آنتی بیوتیکها معمولا در عفونتهای باکتریال شدید،عود کننده،یا مقاوم تجویز می شوند.در صورتی که پزشک برای شما آنتی بیوتیک تجویز کرد اتمام دوره ی درمان و مصرف کامل داروها اهمیت زیادی پیدا می کند و این به این معنی است که شما باید به مدت 10 تا 14 روز داروها را مصرف کنید.حتی اگر علائم شما بهتر شد نباید درمان را متوقف کنید.اگر درمان را زودتر قطع کنید ممکن است بیماری شما عود کند.
بوتاکس علاوه بر تاثیرات مفید در رفع چین و چروک ها و ایجاد زیبایی بر روی پوست کاربرد های دیگری مانند رفع سردرد های میگرنی و حذف موهای زائد و ….دارد .تزریق بوتاکس در مبتلایان به میگرن می تواند سردرد های شدید این بیماران را کاهش دهد البه این اثر موقتی بوده و پس از 4 ماه از بین می رود .اگر می خواهید با تزریق بوتاکس از سردرد های میگرنی رها شوید این مطلب را تا انتها بخوانید
بوتاکس چیست؟
بوتاکس نام تجاری سم بوتولینوم است، پروتئینی که توسط باکتری کلوستریدیوم بوتولینیوم ساخته می شودو مانع از انقباض ماهیچه ها می شود و برای زیبایی استفاده می شود.این سم با بازداری آزاد شدن یک ناقل شیمیایی در مغز، باعث می شود که ماهیچه ها منقبض نشوند.مدتی است گروهی از پزشکان مدعی شده اند که بوتاکس میگرن مزمن را درمان می کند، اما آیا این ادعا درست است؟
کاربرد بوتاکس
امروزه بوتاکس تنها برای رفع چین و چروک پوست به کار نمی رود، بلکه بسیاری از افرادی که اغلب نیمی از زندگی خود را با سردرد گذرانده اند، از آن به عنوان روشی درمانی برای بهبود سردردهای شان استفاده می کنند. اما آیا واقعا تزریق منظم ماده ای سمی به اطراف سر و گردن، بیماران مبتلا به میگرن مزمن را درمان می کند؟ در واقع در این زمینه بین پزشکان توافق نظر وجود ندارد.
بوتاکس در درمان میگرن
به گزارش نیوساینتیست، ماجرای استفاده از بوتاکس در درمان میگرن به ده سال پیش برمی گردد که جراحی های زیبایی در هالیوود متداول شده بود. متخصصین جراحی های زیبایی و پلاستیک در آن زمان اعلام کردند که بعد از استفاده از بوتاکس، برخی از مراجعان از شر میگرن خود خلاص شدند.
به دنبال این ادعا، برخی پزشکان قبل از این که تاییدی رسمی وجود داشته باشد، شروع به استفاده از بوتاکس برای درمان میگرن کردند.
خیلی زود، شرکت دارویی آلرژن Allergan که تولیدکننده بوتاکس است، شروع کرد به فروختن بوتاکس به عنوان داروی سردردهای میگرنی. شاید برای تان جالب باشد بدانید بدون هیچ مدرکی برای اثبات این ادعا، این شرکت سال گذشته 375 میلیون دلار از این فروش به دست آورد.
عوارض تزریق بوتاکس بسیار نادر است و با دو بینی و اختلالات عصبی همراه است ولی ماندگاری طولانی ندارد البته تزریق این دارو نزدیک چشم باعث افتادگی پلک به مدت چند هفته می شود.
از آن زمان، برخی از پزشکان مدعی شدند که استفاده از بوتاکس، هیچ علامتی از کاهش درد یا درمان میگرن معمولی و یا سردردهای تنشی در مراجعان شان به جای نگذاشته است. به هر حال، میگرن مزمن با میگرن معمولی و سردردهای تنشی فرق دارد. در میگرن های مزمن، فرد 15 روز از هر ماه را از سردرد رنج می برد و حداقل 8 روز از این مدت، مربوط به میگرن است.
سرانجام دو مطالعه در این زمینه منتشر شد. در هر دو مطالعه، به افراد مبتلا به میگرن مزمن، در دو گروه، طی 5 دوره 12 هفته ای، دارونما یا بوتاکس تزریق می شد. هر بار فرد 31 تزریق در قسمت های خاصی از سر و گردن دریافت می کرد.
در مطالعه اول، محققین اعلام کردند که از تعداد روزهای سردرد کم نشد، اما سردردهایی که با میگرن مرتبط بودند، کمتر شدند. اما در مطالعه دومی که همان گروه اجرا کردند، 10 درصد کاهش در روزهایسردرد در مقایسه با کسانی که دارونما مصرف کرده بودند، گزارش شد.
هنوز کسی نمی داند که بوتاکس چه طور به کاهش سردرد کمک می کند. محققین بر این باورند که جلوگیری از انقباض ماهیچه ها، سهمی در کاهش سردرد ندارد. با این حال، سازمان دارو و مواد غذایی آمریکا و آژانس محصولات بهداشتی و دارویی انگستان، هر دو این درمان را به عنوان درمانی مناسب برای میگرن مزمن پذیرفته اند.
با این وجود، هنوز بسیاری متقاعد نشده اند. جس اولسن، عصب شناس دانشگاه کپنهاگ و مدیر مرکز سردرد دانمارک، لیستی از خطاها را در مورد این دو مطالعه تهیه کرده است و نتایج این مطالعات را نمی پذیرد.
یکی از این ایرادها، مصرف بالای مسکن های دیگر در بین بیماران است که نتیجه مطالعه را تحت تاثیر قرار می دهد. به علاوه، بوتاکس و دارونما از نظر تاثیری که روی حالات چهره می گذارند، قابل تمایزند و نمی توان گفت بیمار از ماده تزریقی خبر نداشته است.
با این وجود، محققین مطالعات ذکر شده هم، دلایل خود را دارند و این ایرادها را نمی پذیرند. به گفته آن ها، میگرن مزمن واقعا فلج کننده است و درمان آن بسیار دشوار است، بنابراین باید هر فرصتی برای درمان را مهم دانست
ممکن است شما هم گرفتگی گوش را تجربه کرده باشید و برای رهایی از آن به هر روشی متوسل شوید تا شاید چاره ای برای درمانش بیابید .اما باید خاطر نشان کرد که برخی از روش هایی که شما به آن متوسل می شوید نه تنها مشکل گرفتگی گوشتان را حل نمی کند بلکه مشکلی مانند آسیب به سیستم شنواییتان را به مشکلات قبلیتان اضافه می کند در این مقاله قصد داریم به معرفی مشکلی به نام گرفتگی گوش و عوارض آن بپردازیم:
گرفتگی گوش چیست؟
بهتر است بدانید گرفتگی گوش، به فشار وارد بر گوش و دیگر بافت های میانی گوش گفته می شود و زمانی به وجود می آید که فشار هوا در گوش میانی شما و فشار هوا در محیط اطراف، از تعادل خارج می شود . شما ممکن است گرفتگی گوش را در آغاز پرواز با هواپیما ( زمانی که هواپیما می خواهد از زمین بلند شود) یا در پایان پرواز (زمانی که هواپیما فرود می آید ) تجربه کرده باشید . این تغییرات سریع در ارتفاع می تواند سبب تغییر در فشار هوا و ایجاد یک حالت گرفتگی در گوش شما بشود.معمولا روش های ساده ای مانند خمیازه کشیدن ، خوردن و جویدن آدامس می تواند برای جلوگیری و تصحیح تغییر فشار هوا و بهبود گرفتگی گوش اثر بخش باشد . به هر حال گرفتگی شدید گوش ممکن است نیاز به درمان توسط یک دکتر متخصص داشته باشد .
علایم حاکی از گرفتگی گوش چیست؟
گرفتگی گوش می تواند در یک یا هر دو گوش اتفاق بیفتد . نشانه های گرفتگی گوش می تواند موارد زیر باشد:
1-ناراحتی و درد ملایم در گوش
2-احساس پری و گرفتگی در گوش
3-شنوایی گنگ و کاهش شنوایی در حد متوسط
گرفتگی شدید گوش سبب بروز چه حالت هایی می شود؟
اگر گرفتگی گوش شدید باشد و بیش از چند ساعت طول بکشد ممکن است حالت های زیر را تجربه کنید :
درد شدید
فشار در گوش مانند هنگامی که چند متر زیر آب هستید
کاهش شنوایی در حد متوسط و رو به بالا
احساس زنگ در گوش (وزوز گوش)
احساس سرگیجه
حالت تهوع و استفراغ ناشی از سرگیجه
خونریزی گوش
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
برای درمان گرفتگی گوش می توانید خودتان از روش های ساده ای که گفته شد استفاده کنید . اگر احساس نارحتی ، پری و شنوایی مبهم بیش از چند ساعت طول کشید و شما نشانه های گرفتگی شدید گوش را مشاهده کردید بهتر از با دکتر خود تماس بگیرید.
علت گرفتگی گوش چیست؟
گرفتگی گوش زمانی رخ می دهد که عدم تعادل در فشار هوای گوش میانی و فشار هوای محیط ، مانع از به ارتعاش درآمدن پرده ی گوش ( پرده صماخ ) شما بشود. وظیفه تنظیم فشار هوا در داخل گوش به عهده ی یک دالان باریک است که شیپور استاش نامیده می شود که یک سر آن به گوش میانی متصل می شود و سر دیگر آن یک ورودی کوچک دارد که در پشت حفره های بینی و بالای گلو به هم می رسند (نازوفارنکس).
هنگامی که یک هواپیما از زمین بلند می شود یا فرود می آید ، فشار هوا در محیط اطراف به سرعت تغییر می کند و شیپور استاش در گوش شما معمولا نمی تواند به این سرعت واکنش نشان دهد . خوردن یا خمیازه کشیدن ، عضلاتی که سبب باز شدن شیپور استاش می شود را فعال می کند و اجازه می دهد گوش میانی دوباره ذخیره ی هوای خود را تامین کند و نشانه های گرفتگی گوش را از بین ببرد.
غواصی،اتاق های فشار اکسیژن،انفجار در نزدیکی و سوار شدن به آسانسور در یک ساختمان بلند یا هنگام رانندگی در کوه نیز می تواند در بروز این مشکل نقش داشته باشد.
چه عواملی سبب تشدید گرفتگی گوش می شود؟
هر شرایطی که شیپور استاش را مسدود یا فعالیت های آن را محدود کند می تواند خطر گرفتگی گوش را افزایش دهد . عوامل خطر متداول عبارتند از :
کوچک بودن شیپور استاش به خصوص در نوزدان و کودکان نو پا
سرماخوردگی
عفونت سینوس ها
زکام در اثر حساسیت (زکام بهاره)
عفونت گوش میانی
خوابیدن در هواپیما هنگام صعود یا فرود
گوش گرفتگی مکرر یا شدید ممکن است به بافت گوش میانی یا شیپور استاش آسیب برساند این آسیب ، شانس شما را برای مبتلا شدن به مشکلات دیگر مربوط به گوش افزایش می دهد.
گرفتگی گوش چه عوارضی دارد؟
گرفتگی گوش معمولا جدی نیست و مربوط به مراقبت های شخصی می شود . عوارض دراز مدت ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که شرایط جدی یا طولانی مدتی به وجود بیاید و یا آسیبی در ساختار گوش میانی و گوش داخلی و جود داشته باشد .
عوارض نادر عبارتند از :
از دست دادن شنوایی دائمی
وزوز گوش همیشگی (مزمن)
داروهای لازم هنگام گرفتگی گوش
برای بیشتر افراد ، گرفتگی گوش با گذشت زمان بهبود می یابد . اگر نشانه های گرفتگی گوش ادامه پیدا کردند ممکن است شما برای متعادل کردن فشار و از بین بردن نشانه ها به دارو و مراقبت نیاز داشته باشید .
دکتر شما ممکن است داروهایی تجویز کند یا برای کنترل شرایطی که ممکن است شیپور استاش را از عملکرد صحیح بازدارد شما را به خوردن داروهای بیشتری وادار کند. این داروها عبارتند از :
اسپری های ضد گرفتگی بینی
ضد گرفتگی های خوراکی
آنتی هیستامین های خوراکی
برای کاهش دادن ناراحتی ها ممکن است بخواهید یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبو پروفن یا ناپروکسن سدیم یا یک مسکن ضد درد مانند استامینوفن مصرف کنید.
مراقبت های لازم هنگام گرفتگی گوش
1-مانور والسالوا
برای انجام این کار سوراخ های بینی خود را بگیرید سپس دهانتان را ببندید و به آرامی هوا را به پشت بینی تان فشار دهید مانند زمانی که می خواهید فین کنید . این تکنیک مانور والسالوا نامیده می شود . هنگامی که داروها عملکرد شیپور استاش را بهبود بخشید با استفاده از این تکنیک می توانید به باز شدن شیپور استاش کمک کنید .
2-بخور
استنشاق بخار یکی از ساده ترین روش های خلاص شدن از گرفتگی گوش ناشی از سرماخوردگی می باشد. ابتدا یک ظرف پر از آب داغ را آماده کنید سپس چند قطره از روغن درخت چای یا اسطوخودوس را به آن اضافه کنید ، سر خود را به وسیله یک حوله بپوشانید و به آرامی بخار را استنشاق کنید تا گرفتگی گوش شما باز شود . همچنین می توانید از یک دوش ۱۰ دقیقه ای برای باز شدن گوشتان نیز استفاده کنید.
3-کمپرس گرم
کمپرس گرم درمان طبیعی بسیار خوبی برای گرفتگی گوش ناشی از سرما خوردگی یا احتقان سینوس به شمار می آید . گرمای کمپرس گرم به شل شدن احتقان ، باز شدن گوش و کاهش درد کمک خواهد کرد.
یک لیف حمام را در آب گرم خیس کنید و سپس آب اضافی آن را بچلانید و بعد از آن لیف را به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه بر روی گوش خود نگه دارید . این کار به کاهش درد و خارج کردن مایعات از گوش کمک خواهد کرد.
به عنوان یک روش جایگزین ، می توانید یک بطری آب گرم را در یک حوله ی نازک بسته بندی کنید و از آن برای باز کردن گرفتگی گوش به مدت ۵ الی ۱۰ دقیقه استفاده کنید .
گلو درد بیماری است که همه افراد در طول زندگیشان آن را تجربه می نمایند . ورود ویروس ها و یا میکروب ها به بدن سبب گلودرد می شود و این بیماری عمدتا در فصل زمستان شیوع بیشتری دارد گلو درد می تواند بسیار دردناک و آزار دهنده باشد ، در واقع بیشتر گلو دردها در اثر یک بیماری کوچک ایجاد می شوند و بدون درمان از بین می روند .در این مطلب به معرفی بیماری گلو درد از ابتلا تا درمان آن می پردازیم”
تنفس از راه دهان هنگامی که شما به گرفتگی بینی یا آلرژی دچار شده اید
اسید معده که به سمت گلو برمی گردد که ممکن است نشانه ای از بیماری رفلاکس معده باشد
صدماتی که به پشت گلو وارد شده است مانند بریده شدن یا افتادن یک شی نوک تیر در گلو
آنتی بیوتیک در درمان گلو درد آری یا خیر ؟
راه های درمان گلودرد ، به دلایل به وجود آمدن آن بستگی دارداز آنجایی که بیماری های ویروسی شایع ترین دلایل به وجود آمدن گلودرد ها هستند به همین دلیل توصیه می شود برای درمان گلو درد از آنتی بیوتیک ها استفاده نشود چرا که آنتی بیوتیک ها عفونت های ویروسی را درمان نمی کنند و معمولا برای از بین بردن باکتری مصرف می شوند .استفاده غیرضروری از آنتی بیوتیک ها شما را در معرض خطرات ناشی از یک واکنش حساسیتی و عوارض جانبی آنتی بیوتیک ها مانند تهوع ، استفراغ ، اسهال ، عفونت و … قرار خواهد داد .مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها حتی ممکن است به از بین بردن باکتری های مفید و رشد و توسعه باکتری های مقاوم در برابر آنتی بیوتیک ها بینجامد.با این وجود برای درمان گلو درد های ناشی از استرپتوکوک ممکن است به آنتی بیوتیک نیاز باشد .
گلو درد چگونه درمان می شود ؟
برای جلوگیری از کم شدن آب بدن مایعات زیادی مصرف کنید اگرقورت دادن آب برای شما دردناک باشد ممکن است شما تمایل به نوشیدن آب نداشته باشید اما در این صورت بدن شما با کمبود آب مواجه خواهد شد به خصوص اگر درجه حرارت بدن شما بالا رفته باشد . کمبود آب می تواند سردرد و خستگی شما را هنگام بیماری شدید تر کند .برای اینکه علایم گلو درد را به حداقل برسانید سعی کنید دارویی که پزشکتان برای شما تجویز کرده است را در فواصل زمانی منظم مصرف کنید.تقریبا در همه موارد ، گلو درد و التهاب لوزه بدون به جا گذاشتن هیچ اثری از بین خواهند رفت اما گاهی اوقات یک گلو درد معمولی ممکن است پیشرفت کند و مشکلات دیگری ایجاد کند همچنین گلو درد ممکن است ناشی از یک بیماری نامعمول و جدی تری باشد .گاهی اوقات عفونت می تواند از گلو یا لوزه ها به بافت های مجاورش انتقال یابد به عنوان مثال ممکن است عفونت به گوش ، سینوس ها یا قفسه سینه انتقال یابد .
چرا اطراف لوزه متورم و عفونی می شود؟
آبسه دور لوزه یکی از انواع غیر معمول است که در آن مجموعه ای از چرک (آبسه) ، به دلیل عفونی بودن لوزه در کنار لوزه گسترش پیدا می کند که معمولا در یک طرف گسترش می یابد ، آبسه دور لوزه ممکن است التهاب لوزه ها را همراه داشته باشد یا بدون التهاب لوزه ها گسترش یابد .
لوزه ای که آبسه کرده است ممکن است متورم شده باشد و یا خیلی عادی و طبیعی به نظر بیاید اما توسط چرک لوزه به سمت خط وسط تمایل پیدا می کند. آبسه ی دور لوزه بسیار دردناک است و باعث می شود که شما احساس بسیار ناخوشایندی داشته باشید .
این نوع از گلو درد ها معمولا با آنتی بیوتیک درمان می شوند اما چرک ایجاد شده باید با یک برش کوچک خارج گردد.
عوارض برخی دارو ها سبب بروز گلو درد می شود
کاربی مازول دارویی است که برای درمان غدد تیروئید پر کار استفاده می شوداگرشما کاربی مازول استفاده می کنید و گلو دردتان بیشتر شده است حتما به یک آزمایش خون فوری نیاز دارید . چون گلو درد ممکن است اولین هشدار جدی عوارض جانبی به کاربی مازول باشد (آگرانولوسیتوز – که سطح پایین گلبول های سفید خون نامیده می شود )که نیاز به درمان فوری دارد ، آگرانولوسیتوز می تواند به عنوان یک اثر جانبی داروهای مختلف دیگر نیز رخ دهد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر علائم گلودرد، شدید وغیر معمول بودند و یا در طول سه یا چهارروز بهبود نیافت به یک پزشک مراجعه کنید.به خصوص اگر موارد زیر رخ دهد :
1-مشکل در تنفس.
2-مشکل در بلع بزاق.
3-مشکل در باز کردن دهان.
4-درد شدید.
5-درجه حرارت بالا و پایدار (تب).
6-بیماری شدید، به ویژه هنگامی که علائم گلو درد در یک طرف گلو باشد.
پسوریازیس یکی از بیماری های مربوط به دستگاه ایمنی و اتو ایمیون وغیر واگیر دار می باشد .پسوریازیس بر گرفته از لغت یونانی به معنای خارش می باشد پسوریازیس یک بیماری شایع پوستی است که لزوماًخارش دارنبوده باپلاکهای قرمزرنگ همراه باپوسته ریزی مشخص می شود.این مقاله شما را با این بیماری و درمان آن آشنا می کند
علت ابتلا به پسوریازیس
امروزه مشخص شده است که پسوریازیس یک بیماری مرتبط باسیستم ایمنی بدن است.درطی این بیماری سیستم ایمنی باارسال سیگنال های معیوب موجب تسریع رشدسلول های پوست می شود.درواقع درحالت عادی سلول های پوست بطوردائم ازلایه های زیرین به طرف سطح حرکت کرده،درآنجاهسته های خودراازدست داده وبه صورت پوسته های مرده ازبدن دفع می شوند.این روندبطورمعمول حدودیک ماه به طول می انجامد،امادرجریان پسوریازیس ،چرخه حیات سلول های پوست براثرهمان اشکالات سیستم ایمنی ،سرعت یافته،درنتیجه لایه سلول مرده درسطح پوست تجمع پیدامی کنندکه همان پوسته های پسوریازیس راتشکیل می دهند.
درصد افراد مبتلا به بیماری پسوریازیس به چه میزان می باشد؟
بیماران اغلب تمایل دارندآیاافراددیگری نیزبابیماری مشابه آنهادرجامعه وجوددارندیاخیر؟پسوریازیس ازجمله بیماری های شایع پوست است،طوریکه تخمین زده می شودحداقل یک درصدازمردم جهان به این بیماری مبتلاباشند،بنابراین اگرشماازپسوریازیس رنج می برید،بایددست کم 70میلیون نفردیگردردنیاباشمادراین دردشریک هستند!البته شیوع پسوریازیس نیزهمانندبسیاری ازبیماری های دیگردرنواحی مختلف دنیامتفاوت است وبه نظرمی رسدبخصوص درکشورهای اسکاندیناوی بیشترین شیوع راداشته تا6درصدازجمعیت این نواحی ممکن است به پسوریازیس مبتلاباشند،درحایکه برعکس درمیان اسکیموها،ژاپنی هاوغرب آفریقاپسوریازیس بیماری نادری محسوب می شود.
سن ابتلا به پسوریازیس ؟
پسوریازیس اغلب درسنین جوانی شروع می شود،امامی توانددرهرسنی ازدوران نوزادی تاسنین کهولت شروع شودوهم زنان وهم مردان تقریباًبه یک نسبت به این بیماری مبتلامی شوند.
علت بروز بیماری پسوریازیس
این سئوال اغلب ازاولین سوالاتی است که بیمارمبتلابه پسوریازیس یاهمراهان وی ازپزشک خودمی پرسند.پاسخ به این سوال گرجه چندان ساده نیست امابطوراختصارمی توان گفت که عوامل متعددی درایجادشدن بیماری پسوریازیس موثرندوبه اصطلاح این بیماری یک بیماری چندعاملی یاموتی فاکتوریال است .ازمیان این عوامل بدون شک وراثت نقش اساسی دارد.بررسی های متعددژنتیکی نقش ارث راثابت کرده است،هرچندتنهادر1/3موارد،سابقه وجودبیماری درسایراعضای خانواده دیده می شود.این مسئله نشان دهنده آن است که عوامل دیگری غیرازوراثت نیزدرپدیدآمدن این بیماری دخیل هستندکه ازمهمترین این عوامل می توان به مواردزیراشاره کرد:
1-عوامل روحی : بی شک استرس های مختلف روحی وهیجانی دربروزیاتشدیدبیماری پسوریازیس موثرندودربسیاری ازمواردخودبیماربه رابطه این استرس هابابیماری خویش پی می برد.
2-عفونتها : درموردارتباط عفونت هاباپسوریازیس اتفاق نظروجودندارد.شایدتنهارابطه ثابت شده بین اشکال قطره ای پسوریازیس وعفونتهای حاداسترپتوکوکی باشد.
3- صدمات فیزیکی : علاوه براسترس های روحی،صدمات فیزیکی به پوست نیزمی تواندباعث ایجادشدن پسوریازیس درمحل ورودآسیب شود.بطورشایع خودبیمارنیزاین تجربه راپیدامی کندکه درست درمحل خراشیدگی پوست یامحل برش جراحی ،ضایعات پسوریازیس ایجادمی شوند.روی همین اساس است که به بیمارمبتلابه پسوریازیس توصیه می شودکه ازکندن پوسته هاوخراشیدن پوست خودپرهیزکند،چراکه این عمل می تواندباعث تشدیدبیماری وی شود.
4- داروها : بسیاری ازداروهایی که بیمارمصرف می کندمی تواندباعث ایجادشدن باشعله ورشدن پسوریازیس شود.ازمهمترین این داروهامی توان به ترکیبات لیتیوم ،داروهای مسدودکننده بتامثل پروپرانولول واتنولول ،داروهای ضدمالاریامثل کلروکین،کلونیدین وترکیبات یداشاره کرد.
5- عوامل هورمونی ومتابولیک : پسوریازیس اغلب باعوامل هورمونی نیزدرارتباط است.برای مثال بطورمعمول درجریان حاملگی،پسوریازیس تخفیف یافته وبرعکس پس ازحاملگی ودرجریان شیردهی تشدیدمی شود.همچنین کمی کلسیم خون نیزمی تواندباعث تشدیدپسوریازیس شود.
6- نورآفتاب : اکثربیماران اذعان می دارندکه بیماری ایشان درزمستان بدترمی شود.شواهدگوناگون دیگرنیزحاکی ازآن است که نورآفتاب باعث شعله ورشدن بیماری شان می شود.روی همین اصل توصیه می شودکه بیمارمبتلابه پسوریازیس ازنورشدیدآفتاب پرهیرکند.
آیابیماری پسوریازیس قابل سرایت کردن به دیگران است ؟
با توجه به عوامل برشمرده شده درموردمنشأبیماری،مشخص می شودکه پاسخ به این پرسش به روشنی منفی است وبیماروهمراهان وی نبایدکوچکترین نگرانی ازاین بابت داشته باشند.بنابراین ،اگرهم بیماری درشخص دیگری ازاعضای خانواده ایجادشده است نه به علت سرایت ازفردمبتلا،بلکه اغلب به خاطرزمینه های ژنتیکی مشترک است.همینطوراگربیماری دریک فردروبه گسترش است،نه به علت سرایت ازکانونی به کانون دیگر،بلکه به خاطرسیربیماری وبعضاًبه علت صدماتی است که فردبه پوست خویش واردکرده است.
عامل ژنتیک چه نقشی در ابتلا به پسوریازیس دارد ؟
همانگونه که گفته شدارث نقش مهمی دربیماری پسوریازیس دارد،اماژن واحدی برای این بیماری وجودندارد.بیماران مبتلابه پستوریازیس اغلب دوست دارندبدانندکه آیافرزندانشان نیزبه به این بیماری دچارخواهندشدیاخیر؟پاسخ به این سئوال،چندان ساده نیست.بطورکلی می توان گفت اگرتنهایکی ازوالدین به بیماری دچارباشند،احتمال ابتلای فرزندشان کترازده درصدخواهدبودامااگرهردوی والدین مبتلابه پسوریازیس باشندتا40درصداین احتمال وجودخواهدداشت.
بیماری پسوریازیس چه علایمی دارد ؟
اگرچه پسوریازیس نام خودراازخارش گرفته است امامعمولاًبیماران چندان ازاین نظرشکایت ندارند.درواقع جداازدرگیری مفصلی که آن هم تنهادردرصدکمی ازبیماران اتفاق می افتد،پسوریازیس چندان برسلامتی فردتاثیرنمی گذاردواغلب فقط ازنظرزیبایی است که بیماررانگران می سازد.پسوریازیس دراشکال گوناگون دیده می شود،اماشایع ترین شکل ان باپوسته ریزی قابل توجه،اغلب درسر،آرنج ها،ساعدها،زانوهاوسایرنواحی تحت فشاردیده می شود.گاهی اوقات پلاکهای فوق الذکربخش قابل توجهی ازسطح پوست رادرگیرمی کنندکه دراین حالت اصطلاحاًبه آن پسوریازیس ژنرالیزه می گویندوگاهی هم تقریباًتمام سطح بدن دچارقرمزی وپوسته ریزی می شودکه حالت خطیری ازپسوریازیس راایجادمی کندکه پسوریازیس اریترودرمیک نامیده شده،نیازبه مراقبت ویژه دارد.
علاوه براین ممکن است ضایعات پوستی پسوریازیس بسیارکوچک ومتعددباشندکه اصطلاحاًبه آن پسوریازیس قطره ای می گویندکه بخصوص درکودکان وپس ازعفونتهای استرپتوکوکی دیده می شود.ندرتاًضایعات پوستی درپسوریازیس بصورت ضایعات حاوی چرک تظاهرپیدامی کنندکه دراین حالت به آن پسوریازیس پوسچولارمی گویند.نهایتاًهمانگونه که گفته شدممکن است درجریان بیماری پسوریازیس مفاصل نیزدرگیرشوندکه به آن آرتریت پسوریازیی می گ.یند.آرتریت پسوریازیس معمولاًدرافرادبزرگسال ایجادشده وخوددراشکال گوناگون دیده می شود.معمولاًیک یاچندمفصل محیط بطورغیرقرینه مبتلامی شوند،اماین امکان وجودکه مفاصل انگشتان ،ستون فقرات وسایرنواحی هم درگیرشوند.علاوه براشکال گوناگون پسوریازیس ،شدت آن نیزدرافرادمختلف متفاوت است.ممکن است تنهاناحیه ای ازسریازانوهادرگیرباشدویااینکه برعکس تقریباًتمام سطح پوست مبتلاباشد.راه های مختلفی برای تعیین شدن پسوریازیس وجوددارد.پزشکان متخصص پوست معمولاًازروش ویژه ای استفاده می کنندکه به آن اندکسPASIمی گویند.روش ساده ترآن است که اگرکمتراز2درصدسطح بدن درگیرباشد،آن راخفیف نامیده،اگربین 3تا10درصدسطح بدن درگیرباشد،شدیدتلقی می شود.همچنین میزان تاثیرپسوریازیس برکیفیت زندگی راه دیگراندازه گیری شدت پسوریازیس است که لزوماًهم باشدت پسوریازیس مرتبط نمی باشد.
همانگونه که گفته شددردرصدکمی ازبیماران مبتلابه پسوریازیس مفاصل درگیرمی شود.همچنین دربخشی ازبیماران ناخن هادرگیرمی شوند.این امربخصوص درافرادی که درگیری مفصلی دارندبیشتردیده می شود.درگیری ناخن هاممکن است بصورت جداشدن صفحه ناخن ازبسترناخن ،بروزنقاط ریزروی ناخن ،ضخیم شدن ناخن ویاتغییرشکل وتغییررنگ ناخن تظاهرکند.اگرچه دردرصدبالایی ازبیماران پسوریازیس ،ناحیه سردرگیرمی شود،امااین مسئله باعث ریزش مونمی شود.
پسوریازیس چگونه تشخیص داده می شود ؟
پسوریازیس اغلب بامعاینه بالینی تشخیص داده می شودوهیج تست خونی برای تشخیص آن وجودندارد،هرچندگاهی اوقات انجام برخی آزمایشات برای یافتن علل شعله ورکننده آن ضروری است.درهرحال درمواردمشکوک،می توان ازیبوسپی پوست استفاده کرد.دراین روش پزشک بابریدن تکه کوچکی ازپوست وبررسی آن زیرمیکروسکوپ،بیماری راتشخیص می دهد.
راه درمان پسوریازیس چیست؟
باتوجه به متفاوت بودن پسوریازیس درافرادمختلف،روش درمان درهرفردبسته به سن،جنس،شغل،وسعت بیماری وبسیاری ازعوامل دیگرمتفاوت خواهدبود.درحال حاضرداروهای موضعی بسیاری وجوددارندکه دردرمان پسوریازیس مصرف می شوند.کورتیکوستیروئیدهای موضعی معمولاًشایعترین درمانی است که برای پسوریازیس استفاده شده،باعث کم شدن التهاب وتحریک پذیری پوست می شود.خیلی ازاوقات پزشک ترکیبی ازیک داروی ازبین برنده لایه شاخی (کراتولیتیک)واستیروئیدموضعی رابرای شماتجویزمی کندنکته مهم درمصرف کورتیکوستیروئیدهای موضعی آن است که غالباًپس ازمدتی ،دیگرآن پاسخ مطلوب ابتدایی حاصل نمی شود،ضمن آنکه خطرنازک شدن پوست دراثرمصرف این داروهانیزوجوددارد.
بنابراین انتخاب دقیق نوع استیروئیدموضعی ومصرف درست آن می تواندباعث کم شدن این اثرات ناخواسته شود.علاوه برکورتیکوستیروئیدهای موضعی وداروهای کراتولیتیک داروهای قدیمی تری چون ترکیبات تارقطران وآتنرالین نیزازمدت هاقبل دردرمان پسوریازیس بکاررفته،بااثرات قابل قبول همراه هستند.همچنین استفاده ازترکیبات موضعی ویتامین Dنیزدردرمان این بیماری بانتایج خوبی همراه بوده است.علاوه بردرمانهای موضعی،درمواردشدیدپسوریازیس داروهای متعددی وجوددارندکه به صورت تزریقی یاخوراکی برای این بیماری بکارمی روندواصطلاحاًدرمانهای سیستمیک نامیده می شوند.معمولاًمتوترکسات اولین دارویی است که برای این منظوربکارمی رود.این داروکه درسال 1951برای اولین باردردرمان پسوریازیس مصرف شدتکثیرسلول های پوست راکم کرده غالباًبخوبی بیماری راکنترل می کند.
متوترکسات می تواندهم بصورت خوراکی وهم تزریقی مصرف شودوغالباًپس ازچندهفته اثرآن ظاهرمی شود.همچنین مشتقات ویتامین Aکه به رتینوئیدهامعروف هستندباکاستن تکثیرسلول های پوست،باعث بهبودی پسوریازیس می شوند.ازداروهای دیگرمی توان به سیکلوسپورین وهیدروکسی اوره اشاره کرد.طبیعی است که تمام این داروهابانظرپزشک تجویزشده،برای اطمینان ازپی عارضه بودنآنها،انجام آزمایشات پایه ودوره ای ضروری است.درهرحال آنچه درموردداروهای سیستمیک درپسوریازیس بسیاراهمیت دارد،این است که بجزموارداستثنایی ،نبایدازکورتیکوستیرروئیدهای خوراکی یاتزریقی دراین بیماری استفاده شود.مصرف این داروها،اگرچه ممکن است باعث بهبودی ظاهری اولیه شوند،ولی متعاقباًعلاوه براثرات سوءمتعددی که دارند،باعث شعله ورشدن بیماری یاتبدیل شدن آن به اشکال خطیرترمی شود.نکته دیگری که بسیاراهمیت دارد،این است که هنگامی که یک خانم مبتلابه پسوریازیس درسنین باروری تحت درمان باداروهای سیستمیک قرارمی گیرد،بایدبدقت ازنظرپیشگیری از بارداری توجیه شود.درموردبرخی ازاین داروهاحتی تاماههاپس ازقطع دارونیزبارداری می تواندخطراتی برای جنین درپی داشته باشد.
کاربرد اشعه در درمان پسوریازیس
بسیاری ازاوقات هنگامی که صحبت ازدرمان بااشعه می شود،بیمارآن را رادیوتراپی یاپرتودرمانی یکسان تصورمی کند،درحالیکه غالباًمنظورازدرمان بااشعه درپسوریازیس درواقع درمان باطول موج های خاصی ازنورمی باشد.درواقع دراین روش که ازقدیمی ترین روش های درمانی دربیماریهای جلدی می باشد،بیمارپس ازمصرف دارویی به نام پسورالن(p)،که قبلاًازعصاره گیاهان خانواده هویج بدست می آمد،دربرابراشعه ماوراءبنفش((UVAقرارمی گیرد.ازهمین روست که به این روش درمانی،PUVAدرمانی گفته می شود.
هرجندPUVAدرمانی نیزعاری ازعارضه نمی باشد،امادرکل روش بسیارموثری دردرمان پسوریازیس های وسیع ومقاوم بوده،معمولاًتاماههاهم تاثیرآن پایدارباقی می ماند.امروزه علاوه برPUVAازطیف های اختصاصی تری ازماوراءبنفش همچونUVBنیزدردرمان پسوریازیس دستگاه می شود.این روش های درمانی عالباًدربخش های پوست بیمارستانهاوگاهی نیزدرمطب پزشکان ویابااستفاده ازنورخورشیدانجام می شود.
رژیم غذایی مبتلایان به بیماری پسوریازیس
رژیم غذایی خاصی برای فردمبتلابه پسوریازیس لازم نیست،هرچندمصرف زیادگوشت قرمزممکن است باعث تشدیدبیماری شودوازسویی دیگرمصرف روغن ماهی به علت اسیدهای چرب ضروری،اغلب نقش کمکی دردرمان دارد.علاوه براسیدهای چرب اشباع نشده ،ویتامین Dنیزممکن است اثرات مفیدی دردرمان پسوریازیس داشته باشد.همچنین مصرف الکل وکشیدن سیگارممکن است باعث تشدیدبیماری شود.
درمان پسوریازیس به وسیله لیزر
استفاده ازلیزردرپزشکی به علت سهولت کاربردی آن بسیارموردتوجه پزشکان وبیماران قرارگرفته است،اماگاهی این علاقه اسباب سوءاستفاده سودجویان رانیزفراهم می آورد.آنچه درارتباط باپسوریازیس مهم است آن است که نوع خاصی ازلیزرکه طول موج آن تقریباًمشابه اشعه ماوراءبنفش (UVB)است،کمابیش باهمان مکانیسم می تواندباعث بهبودی پلاکهای پسوریازیس شود،اماهموز این اثرات بطورکامل به اثبات نرسیده اندوبعلاوه دستگاه لیزری که مناسب این کاراست به راحتی درتمام دنیادراختیارقرارندارد.
روش های نوین درمان پسوریازیس
باشناخت بهتری که ازچگونگی ایجادشدن بیماری پسوریازیس طی سال های اخیرحاصل شده است وباعنایت به این نکته که سیستم ایمنی نقش مهمی درایجادشدن بیماری دارد،طی چندسال گذشته طیف جدیدی ازداروهاغالباًبه روش فن آوری زیستی (بیوتکنولوژی)ساخته شده اند که قادرندباتحیح اختلالات حاصل شده ازپسوریازیس ،بیماری رابهبودبخشند.این داروهاکه غالباًبه درمانهای “بیولوژیک”معروفند،کاهی اوقات بانتایج بسیاردرخشانی همراه هستندامانکته مهم درموردآنهاقیمت بسیاربالای آنهاست وازاین روفعلاًفقط درمواردبسیارشدیدبیماری مصرف می شوند.درمواردپسوریازیس پوستولی (تاول چرکی)اترتینیت،ایزوترتینوئین یامتوتروکسات وآسیترتین خوراکی ممکن است تجویزشود.استفاده ازشامپوکول تاروپمادکلوبتازول نتیجه خوبی داشته است ازداروی موضعی تازاروتن وتاکرولیمس نیزبرای درمان سوریازیس نیزاستفاده می شود.به تازگی پمادموضعی دایونکس هم برای این بیماری استفاده می شود.محدودیت فعالیتی یارژیم خاصی بیمارندارد.
یکی از سندرم های ایجاد نقص در برخی نوزادان سندرم شکاف کام می باشد انجام آزمایشات غربالگری در بارداری تا حدود زیادی می تواند از تولد جنین مبتلا به سندرم شکاف کام جلوگیری نماید این مطلب به معرفی بیماری شکاف کام مادر زادی می پردازد
شکاف لب یا کام مادرزادی چیست؟
مشکل شکاف لب نوعی ناهنجاری مادرزادی است که در دو حالت منفرد و همراه با شکاف کام مجموعا 3/2ناهنجاری های اصلی صورت را تشکیل میدهد این ناهنجاری ها به دو صورت غیر سندرومی و سندرومی وجود دارد که در حالت سندرومی این نا هنجاری جزئی از یک بیماری می باشد بروز این ناهنجاری مشکلات فراوانی از نظر تکلم وعملکردو…پدید می آوردو علاوه بر ان مشکلات فراوانی از نظر روحی-روانی و مالی برای والدین بوجود می آید.
درمان این ناهنجاری به صورت تیمی بوده و نیاز به یک گروه درمانی تخصصی و کار آزموده داردکه از متخصصین مختلف از جمله جراحان پلاستیک متخصص گوش حلق بینیو دندان پزشک و کفتار درمان تشکیل شده است .
شکاف لب و کام در حدود 1در1000تولد صورت گرفته و برای مقابله و معالجه آن به تجربیات دارویی، جراحی و دندانپزشکی نیاز است. تاکنون هیچ راه تضمینی برای جلوگیری ازتولد کودک با شکاف لب یاکام پیدا نشده است.چندین راه برای پایین آوردن احتمال تولد کودکی با شکاف لب یا کام وجود دارد. راه اول گذراندن یک بارداری سالم و تا حد امکان استفاده نکردن از مشروبات الکلی،سیگار و مصرف ویتامین هایی مثل اسید فولیک قبل ازتولد در حین بارداری می باشد.
اگرچه مطالعاتی درزمینه بررسی کارایی این رفتارهادرکاهش وتعداد دقیق کودکان متولد با شکاف کام و لب وجود ندارد، ولی مطالعات انجام شده نشان می دهد رفتارهای فوق می تواند احتمال ابتلا را کاهش دهد. مشکلات گفتاری در بیماران با شکاف کام پیچیده ومختص به فرد است. بعضی از مشکلات گفتاری با گفتار درمانی حل می شوند و بعضی از موارد نیازمندترکیبی از گفتار درمانی و جراحی هستند و به طور کلی، بهترین تشخیص این مشکلات توسط تیمی که شامل گفتار درمانگر و جراح است امکان پذیر است . شکاف لب و کام یک بیماری چند عاملی است، بدین معنا که عوامل ژنتیکی همراه با سایر عوامل باعث می شود که یک بیمار با شکاف کام متولد شود.
ظاهرا شرایط بارداری مادر می تواند تا حدودی عوامل ژنتیکی را تغییر دهد چیزی که اتفاق می افتد این است که نواحی لب و سقف دهان به هم نمی رسند و بسته نمی شوند، این مشکل می توانددر یک طرف یا هر دو طرف انجام شود،یااین که شکاف کامل باشد یا فقط قسمتی از لب یا دهان را در بر گیرد.
راه های درمان شکاف کام مادرزادی
همه افراد با شکاف لب برای تداوم زندگی نیاز به جراحی ندارند. هر چند بدون وجود نوعی تدبیر گفتار فرد هرگز به صورت عادی تکامل پیدا نمی کند. روش قابل استفاده، قرار دادن یک مسدود کننده (obturator) در فاصله شکاف یا بستن شکاف با بافت قابل دسترسی کام است. اکثر مردم ترجیح می دهند که به جای مسدود کننده (پلاک ارتودنسی)از بافت قابل دسترسی کام استفاده شود، استفاده از obturatorدر بیماران در حال رشد ساده نیست به همین دلیل از طریق جراحی آن ناحیه را می پو شانند. گزارش شده است حتی بیمارانی که در نقاطی از دنیا زندگی می کنند که امکان جراحی در آنجا وجود ندارد نیز قابلیت غذا خوردن حتی با وجود مشکلات کام افزایش یافته است، اگرچه در این بیماران گفتار به صورت عادی تکامل نمی یابد. زمان جراحی برای ترمیم کام متفاوت است.
این مسئله به وزن و اندازه بیمار و عرض شکاف کام بستگی دارد. به طور کلی اگر ممکن باشد اکثرجراحان تلاش می کنند قبل از اینکه بیمار شروع به سخن گفتن مقدماتی کند، شکاف کام را ببندند.معمولاچندهفته بعداز جراحی بیمار توسط جراح ویزیت می شودتا از ترمیم مناسب ناحیه جراحی اطمینان پیدا کند. بعد از اقدامات صورت گرفته تیم مورد نظر به طور معمول بیمار را هر6ماه یک بار تا سن 5 سالگی پیگیری می کنند که پیشرفت گفتاری را هم بتوانند تحت نظر داشته باشند. بعد از 5 سالگی اکثر بیماران با فواصل سالیانه پیگیری می شوند چون در حال رشد و تکامل هستند.
اگر کودک فقط شکاف لب یا کام داشته باشد (و هیچ مشکل دیگری بجز شکاف کام و لب نداشته باشد) می تواند بخورد و بیاشامد و از نظر رشد و نمو در یک منحنی رشدی مناسب قرار گیرد. اگر وزن آنها کاهش پیدا کند و روی منحنی رشد تاثیر بگذارد به عوض اینکه فکر کنیم به خاطر شکاف کام است،باید در مورد آن تحقیق کرد.
اثرات ابتلا به شکاف کام در روان این بیماران
اکثر، اوقات کودکان تا حدود سن 6 سالگی در مورد بد شکلی های صورتی یا جای زخم آنها عکس العمل روانشناسی نشان نمی دهند.
بعد از این دوره آنها احساسات بیشتری نسبت به سوالاتی که در این زمینه از آنها می شود نشان می دهند و بیشتر اوقات ضروری است تا والدین، دانش آموزان و معلمان را در مورد شکاف لب توجیه کنند، مطالعات انجام شده نشان می دهدکه کودکان با شکاف کام ولب از نظر رشد روانی بمانند کودکان طبیعی هستند. همچنین تحقیقات دیگری وجود دارد که نشان می دهد بچه های دارای شکاف کام ولب مشکلات روان شناختی بیشتری نسبت به هم سن وسالان خود که در این موقعیت قرار نگرفته اند، دارند.
نقش محیط در پذیرش این بیماری در فرد بیمار
نحقیق از بیماران که در سنین 40 و بالاتر هستند نشان می دهد،افرادی با مشکل خود سازگاری خوبی پیدا کرده بودند در گذشته شدیدا از طرف خانواده حمایت می شدند و احساس می کردند که دارای مکانی مطمئن و راحت برای صحبت کردن در مورد موقعیتشان و گرفتن پاسخ سؤالاتشان نسبت به مشکلشان هستند.
بنابراین مهمترین قسمت تمام این مراقبت ها و درمان ها این است که والدین خود را ملزم بدانند و محیطی مناسب را برای این کودکان در حال رشد ایجاد کنند.
جراحی زیبایی کوچک کردن بینی نیز مانند هر جراحی دیگر باید ها و نباید های مخصوص خود را دارد.شاید برای مبتلایان به دیابت این سوال پیش آمده باشد که آیا می توانند این جراحی بینی را انجام دهند؟در این مطلب ابتدا به معرفی بیماری دیابت پرداخته و سپس به سوال این بیماران در رابطه با مجاز بودن جراحی بینی پاسخ می دهیم
از بیماری دیابت چه می دانید ؟
دیابت نوعی بیماری است که باعث اختلال در سوخت و ساز گلوکز (قند خون) می شود .این بیماری یکی از شایعترین بیماری های متابولیکی به شمار می آید .اصلی ترین نقش انسولین پایین آوردن قند خون می باشددر این بیماری بدن در تولید انسولین ناتوان شده و یا در برابر انسولین از خود مقاومت نشان می دهد .به همین دلیل انسولین تولید شده از عملکرد طبیعی خود خارج می شود .
انواع دیابت
1-دیابت نوع یک
این بیماری ۵ تا ۱۰ در صد بیماران دیابتی را تشکیل می دهد و غالبا قبل از سی سالگی بروز می کند و حتما ریشه خانوادگی دارد .
در نوع یک دیابت سلولهای بتا در پانکراس تخریب شده و در تولید انسولین اختلال به وجود می آید .در اثر این تخریب بیماران دیابتی نوع یک برای ادامه زندگی به تزریق انسولین وابسته هستند همچنین بیماران دیابتی نوع یک غالبا لاغر هستند
2-دیابت نوع دو
در این نوع دیابت که شامل ۹۰-۹۵%از بیماران دیابتی می شود بدن نسبت به عملکرد انسولین از خود مقاومت نشان می دهد .
در دیابت نوع دو بدن بیمار انسولین تولید می کند ولی سلولهای گیرنده فرد به انسولین مقاوم شده و از ورود انسولین به سلولها جلوگیری می کند و نمی گذارند اعمال طبیعی در سلول انجام شود.در هایپرگلیسی قند خون افزایش می یابد و توانایی و سرعت سوخت و ساز بدن برای استفاده از گلوکز کاهش می یابد .این درحالی است که اگر افزایش قند در طولانی مدت در بدن وجود داشته باشد عوارضی مانند تخریب مویرگها را دارد که در این صورت می تواند اعضای مختلف بدن را مثل کلیه ،چشم ،و اعصاب را درگیر کند .و همچنین با بیماریهای قلبی عروقی نیز مرتبط باشد .دیابت نوع دوم اکثرا با چاقی همراه است .این بیماری در زنان بیشتر از مردان دیده می شود .دیابت نوع دو معمولا به تدریج ایجاد می شود و ممکن است سالها علامتی از خود نشان ندهد .
درمان در این نوع بیماران فقط به صورت کنترل بیماری در همه عمر است .برای شروع بیماران دیابتی باید مصرف قندهای ساده را از رژیم غذایی خود به کلی حذف کنند سپس برای جلوگیری از نوسانات قند خون و مصرف کم مواد غذایی سه وعده غذا را به شش وعده تغییر دهند در این صورت انسولین کمتری برای سوزاندن قند موجود در هر وعده غذایی مصرف می شود .گنجاندن سبزیجات و میوه جات کم شیرین ، غلات ، حبوبات و نانهای سبوس دار از عناصر مغذی و گوناگونی هستند که به بیماران دیابتی توصیه اکید می شود.کاهش استرس و فشار روحی و ورزش سبک یا پیاده روی نیم ساعت در روز باعث تنظیم قند خون در این بیماران می شود .
آیا افراد دیابتی مجاز به انجام جراحی بینی می باشند؟
یکی از مسائل مهم در هنگام جراحی میزان قند خون است، به دلیل مشکلاتی که پس از جراحی برای بیماران دیابتی می تواند ایجاد شود بسیاری از این بیماران از انجام عمل می هراسند. و این سوال برای آنها پیش می آید که آیا آنها می توانند عمل بینی انجام دهند یا خیر با انجام آزمایش های لازم میزان قند خون مشخص شود. و در صورت بالا بودن میزان قند خون اقدامات لازم جهت کاهش و کنترل آن انجام شود قند خون باید در حدود ۱۵۰ یا کتر باشد که در این صورت می توان بدون مواجهه با مشکل عمل جراحی بینی انجام شوددر هر صورت بیماران قبل از اقدام به جراحی بینی باید پزشک جراح بینی خود را از هرگونه سابقه بیماری مطلع سازند.
بیماران دیابتی قبل از جراحی بینی باید چه نکاتی را رعایت نمایند؟
مهمترین اقدام قبل از عمل جراحی برای افراد دیابتی پیشگری از کاهش قند خون یا هیپوگلیسمی است به این دلیل که که بیمار از نیمه شب تا زمان عمل نباید چیزی بخورد و به همین علت احتمال افت قند خون بالا می رود برای همین پیشنهاد می شود که بیمار دو ساعت مانده به عمل یک لیوان آب میوه بدون پالپ بنوشند.همچنین دیابتی ها برای به حداقل رساندن احتمال افت قند خون باید در صبح روز عمل دوز انسولین تزریقی یا قرص قند خون معمولشان را نخورند.البته موارد بالا تنها توصیه های عمومی است و جراح شما قبل از عل توصیه های لازم را به شما خواهد گفت
کاهش شنوایی سبب عدم درک صحبت های اطرافیان و بروز مشکلات در برقراری ارتباط با دیگران می شود استفاده از وسایل کمکی می تواند تا حدودی از بار این مشکلات بکاهد به همین منظور ما در این متن به طور خلاصه به بررسی انواع کم شنوایی ،علل به وجود آمدن آن ، راه های درمان ، علائم مبتلا شدن به کم شنوایی و … می پردازیم .
کم شنوایی به چند دسته تقسیم می شود؟
1-کم شنوایی انتقالی :
در این کم شنوایی بیماران احساس انسداد و یا پری در گوش خود دارند و معمولا آرام صحبت می کنند زیرا صدای خود را بلند تر از حالت معمول در گوش خود احساس می کنند . کم شنوایی انتقالی ناشی از مشکل در گوش میانی یا خارجی است که این نوع کم شنوایی را می توان با دارو یا عمل جراحی درمان کرد .
2-کم شنوایی حسی عصبی :
این نوع کم شنوایی در اثر به وجود آمدن اختلال در عصب دهلیزی حلزونی است که این مشکل امکان دارد در درون مغز یا در اثر ناهنجاری های گوش داخلی به وجود آید . کم شنوایی حسی عصبی شایع ترین نوع کم شنوایی به حساب می آید و با دارو درمان نمی شود اما می توان با استفاده از سمعک تا حد زیادی از افت شنوایی را جبران کرد .افرادی که به این بیماری مبتلا می شوند معمولا بلند تر از حد معمول صحبت می کنند زیرا نمی توانند صدای خود و اطرافیان خود را به خوبی بشنوند .افراد مبتلا به کاهش شنوایی حسی عصبی از صدای وزوز در گوش خود رنج می برند که این صداها معمولا در فرکانس هایی رخ می دهد که میزان شنوایی در این فرکانس ها کم شده است .این دسته از بیماران با پدیده ای به نام رکروتمان روبرو می شنود به این معنی که صداهایی که شدت آنها در حد متوسط است برای این افراد به صورت خیلی بلند و آزار دهنده در می آید.
3-کم شنوایی آمیخته :
اگر کم شنوایی ناشی از دو حالت فوق ( کم شنوایی حسی عصبی و کم شنوایی انتقالی ) باشد ، کم شنواییِ آمیخته نامیده می شود.
4-کم شنوایی مرکزی :
این نوع کم شنوایی در اثر آسیب رسیدن به بافت های مغزی به وجود می آید . این دسته از بیماران نیز برای بهبود شنوایی از سمعک استفاده می کنند .
چه عواملی سبب کاهش اثرات درمان می شود ؟
1-تاخیر در شروع درمان
2-همراه بودن سرگیجه با کاهش شنوایی
3-کاهش شنوایی در فرکانس های پایین
4-محدودیت سنی ( در سنین خیلی پایین یا خیلی بالا )
علل بروز کاهش شنوایی چیست ؟
1-ابتلا به عفونت : مانند سرخجه در زمان جنینی ، آنفولانزا ، سرخک ، اریون و …
2-ابتلا به بیماری های وراثتی : بیماری های وراثتی جزو مهم ترین علل کاهش شنوایی است که می تواند از بدو تولد یا حتی بعد از ۲۰ سالگی خود را نشان دهد.این دسته از افراد معمولا دارای یک سابقه مثبت فامیلی هستند.
3-ضربه : ضربه هایی مانند سیلی ، سوانح رانندگی ، برخورد اجسام مختلف به سر و گوش و… از جمله عواملی است که به گوش آسیب می رساند و ممکن است سبب آسیب های شدید به سیستم شنوایی شوند.
4-سر و صدا : از عوامل دیگری که می تواند به سیستم شنوایی آسیب برساند سر وصداهای بلند یا یکنواخت و طولانی است .افرادی که در محیط های صنعتی مشغول به کار هستند بیش از همه در معرض ِ چنین صداهایی قرار دارند که ممکن است آسیب های جبران ناپذیری بر شنوایی آنها داشته باشد همچنین استفاده از هدفون به مدت طولانی و با صدای بلند نیز برای نوجوانان و جوانان تا حد زیادی سیستم شنوایی را در معرض خطر قرار می دهد.
اختلالات سیستم عصبی ، اختلالات عروقی ، داروهایی که به سیستم شنوایی آسیب می زند ، منیر سارکوییدوز ، ام اس و … عوامل دیگری در بروز کم شنوایی می باشند.
تابستان و گرما کم کم از راه می رسد و گاها مشاهده می نماییم در این فصل برخی افراد پس از ساعت ها بیرون ماندن از منزل دچار خون دماغ به علت گرمای هوا می شوند اما باید بگوییم که فقط گرمای هوا نمی تواند عامل خونریزی از بینی شما باشد بلکه عوامل دیگری نیز در این مساله دخیل می باشند اگر دوست دارید علت و راه درمان اصولی مقابله با خون دماغ را بیاموزید خواندن این مطلب را از دست ندهید
و اما یکی از شایع ترین خون ریزی های شناخته شده ، خون ریزی بینی است که در اثر پاره شدن رگ های خونی موجود در داخل بینی اتفاق می افتد
خونریزی بینی می تواند نگران کننده و یا دلهره آور باشد ، خوشبختانه بیشتر خون ریزی های بینی خیلی جدی نیستند و به راحتی قابل درمان هستند .
انواع خونریزی بینی
نوع اول ناشی از پاره شدن رگ های جلوی بینی می باشد و اکثر خون ریزی ها مربوط به همین نوع است و به سادگی قابل درمان است .
نوع دوم خون ریزی ، در پشت بینی اتفاق می افتد و بیشتر در افراد مسن ایجاد می شود که باید جدی گرفته شود، اما خوشبختانه این موارد نسبت به نوع اول کمتر اتفاق می افتد و بیشتر خون ریزی های بینی مربوط به جلوی بینی می شود.
چه عواملی سبب بروز خونریزی از بینی می شوند؟
1-فشار خون بالا :
فشار خون بالا به عنوان یکی از دلایل خون ریزی بینی در افراد مسن شناخته می شود اما طبق نظر محققان دلیل اولیه خون ریزی بینی در این موارد فشار خون نبوده و فشار خون بالا بیشتر روی شدت خون ریزی و مدت زمان تداوم آن اثر خواهد گذاشت .
این نوع خون ریزی بینی که همراه با فشار خون بالا ایجاد می شود جزء دومین علل خون ریزی بینی یعنی خون ریزی در پشت بینی می باشد و فرد همراه با بیرون آمدن خون از بینی اش احساس می کند که خون غلیظی هم وارد حلقش می شود و احساسی بسیار آزار دهنده را برای آن شخص ایجاد می کند اگر خون ریزی بیش از حد، طولانی شود باید به پزشک مراجعه کرد که معمولا پزشک با پرسیدن سوالاتی از بیمار و معاینه فرد ، طبق تشخیص خود راه کاری برا ی درمان آن پیدا خواهد کرد .
2-خشک شدن مخاط بینی :
یکی دیگر از علل خون ریزی بینی ، خشکی پوستِ داخل بینی است و بیشتر در فصل زمستان اتفاق می افتد ، بدین صورت که فرد با خشک شدنِ مخاط بینی ، بینیِ خود را دستکاری کرده و سبب پاره شدن مویرگ های داخل بینی می شود .
بهتر است در طول فصل زمستان با شروع خشکی بینی ، از پماد های چرب کننده مانند پماد AD برای جلوگیری از این عارضه استفاده کرد .
3-ضربه :
وارد شدن ضربه به بینی از دیگر عواملِ ایجاد خونریزی است که ممکن است این ضربه شکستگی استخوان بینی را در پی داشته باشد که در این صورت باید به پزشک مراجعه شود .
روش های موثر در از بین بردن خونریزی بینی چیست ؟
اگر خون ریزی بینی از خونریزی در جلوی بینی ناشی شده باشد برای متوقف کردن آن کافیست سر خود را صاف و رو به جلو گرفته و توسط انگشت شصت و سبابه ، بینی خود را برای مدتی نگه دارید تا خونریزی متوقف شود .بالا گرفتن سر برای بند آوردنِ خون ریزی بینی فقط باعث بلعیدن خون می شود و در متوقف کردن آن نقشی ندارد .
آیا برایتان پیش آمده است که کهیر بزنید ؟ممکن است از شوینده و یا مواد غذایی استفاده کنید که در بدن شما سبب بروز حساسیت پوستی شود و این حساسیت خود را به شکل دانههای کوچک صورتی رنگ و یا به صورت تاول همراه با خارش شدید نشان دهد در این صورت می گوییم شما کهیر زده اید با خواندن این مطلب می توانید بیماری پوستی کهیر را بشناسید
کهیر چیست؟
آیا میدانید کهیر تورم قرمز رنگ پوست که توام با خارش است. هر ضایعه کهیر بعد از چند دقیقه تا چند ساعت بدون باقی گذاشتن اثر از بین می رود و سپس ضایعات جدید در محل های قبلی یا محل های جدید بوجود می آید. اندازه ضایعات کهیر از کوچکی یک عدس تا بزرگی یک بشقاب متغیر است . ممکن است ضایعات به هم پیوسته باشد و نواحی وسیعی از پوست را بپوشاند . معمولاً خارش شدید وجود دارد ، ولی ممکن است سوزش یا به ندرت درد نیز وجود داشته باشد.
کهیر به چه علتی ایجاد می شود ؟
علت کهیر خروج پلاسمای خون از مویرگ های کوچک خونی سطح پوست است که در اثرواسطه های شیمیایی ، بخصوص هیستامین رخ می دهد. ترشح هیستامین از سلول های به نام ماست سل است. کهیر به طورکلی بسیار شایع است و حدود 20-10 درصد افراد حداقل یک بار در طول عمر مبتلا به کهیر می شوند . کهیر به طور معمول ظرف چند روز تا چند هفته بهبود می یابد ، ولی در مواردی هم ممکن است سال ها وحتی دهه ها به طول انجامد و مرتباً حملات آن تکرار شود.
چنانچه کهیر در نواحی خاصی مثل پلک ها و لب ها بروز کند ، سبب تورم می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ، ولی این تورم ظرف 12 تا 24 ساعت برطرف می شود ولی اگر بیمار دچارمشکل تنفسی یا بلع شود ، باید به طور اورژانس تحت درمان قرارگیرد . کهیرهای کمتر از 6 هفته از ایجاد آنها می گذرد ، تحت عنوان ” کهیر حاد ” طبقه بندی می شوند . در این نوع کهیر علت معمولاً تشخیص داده می شود. شایع ترین علل کهیر حاد غذاها ، داروها وعفونت ها هستند. نیش حشرات نیز می تواند سبب بروز کهیر شود. کهیرهایی که بیش از 6 هفته از بروز آنها می گذرد ، ” کهیر مزمن ” نامیده می شوند.
تعیین علت این نوع کهیر ، اغلب بسیار مشکل است و در تعداد کمی از بیماران می توان علت را تشخیص داد. پزشک برای تعیین علت کهیر ، باید سوالات زیادی از بیمار بپرسد و معاینات متعددی را انجام دهد ، ولی با وجود بررسی های زیاد در بیش از دو سوم این بیماران نمی توان علت کهیر را پیدا کرد . افراد مختلف به دلایل گوناگون دچار کهیر می شوند ولی آنچه در تمام موارد مشترک است رها شدن ناگهانی ” هیستامین ” در بدن است. مصرف برخی داروها ، گزش حشرات ، تماس با حیوانات خانگی به ویژه گربه ها ، خوردن تخم مرغ ، آجیل ، رنگ های افزودنی به موادغذایی و نگه دارنده ها می توانند شما را دچار کهیر کنند.
کسانی که سابقه داشتن این عارضه پوستی را دارند ، اگر در شرایط پر استرس قرار گیرند شدت ناراحتی شان افزایش خواهد یافت .
با رعایت نکات زیر از بروز کهیر پیشگیری کنید
1- علت را پیدا کنید :
اگر شما گاهی دچار کهیر می شوید ، تلاش کنید ، علت بروزآن را در مورد خودتان پیدا کنید و از این پس از تماس با آن عامل ویژه دوری کنید.
2- گاهی درمان نیاز نیست :
در بیشتر اوقات کهیر خود به خود فروکش می کند و نیاز به درمان دارویی نیست ولی اگر بیش از 48 ساعت طول بکشد ، آن را جدی تلقی کنید.
3- لباس مناسب بپوشید :
تلاش کنید لباس تنگ به تن نکنید . به جنس الیاف پارچه ای که لباستان از آن تهیه شده است دقت کنید . پارچه های نایلونی بیشترین تحریک پوست و پارچه های نخی کمترین اثر تحریکی را روی پوست دارند.
4- دوش بگیرید :
حمام آب داغ می تواند شما را دچار حمله های کهیر کند بنابراین با آب ولرم دوش بگیرید.
5- جدی بگیرید :
اصولاً کهیر را جدی بگیرید چون علاوه بر درگیری پوستی با درگیری سیستم تنفسی ممکن است حیات شما با مخاطره روبه رو شود.
6- استرس را فراموش کنید :
پرهیز از گرما یا سرمای زیاد ، استرس و تنش های روحی روانی ، خودداری از مصرف داروها بدون نظر پزشک ، می تواند شانس ابتلای شما به کهیر را کاهش دهد.
7- کمپرس آب سرد بگذارید :
اگر مناطقی که کهیر زده به شدت دچار خارش شده است ، می توانید از کمپرس آب سرد برای تخفیف خارش استفاده کنید.
8- کمتر فعالیت کنید :
هنگامی که کهیرهای روی پوست تان بهبود یافت تا چند روز زیاد فعالیت نکنید.فعالیت زیاد موجب افزایش درجه حرارت پوست تان وعرق کردن آن می شود که می تواند دوباره پوست را تحریک کند.
9- قهوه و نسکافه نخورید :
بعضی ها پس از مصرف قهوه و نسکافه دچار حملات کهیر می شوند بنابراین اگر شما هم دچار چنین مشکلی هستید چای ، شیر و آب معدنی را جایگزین این نوشیدنی های روزانه کنید.
10- فهرست غذاهایتان راچک کنید :
فهرستی از غذاها و نوشیدنی هایی که درطول روز مصرف می کنید ، تهیه کنید تا بتوانیدراحت تر خوراکی های کهیر زا را شناسایی کنید.
11- به اورژانس سربزنید :
کهیر گاهی حالت اورژانس پیدا می کند و آن هنگامی است که لب هایتان متورم شده ، دچار تنگی نفس و خس خس سینه شوید و احساس گرفتگی در گلویتان نمایید . در این شرایط باید هر چه سریعتر به پزشک و یا مراکز درمانی مراجعه کنید.
12- به نوزادان شیر گاو ندهید :
گاهی نوزادان زیر 6 ماه نیز دچار کهیر می شوند که این نشان می دهد آنها به شیر گاوی که به عنوان که به عنوان منبع غذایی استفاده می کنند ، حساسیت دارند.
13- از داروهای ضد حساسیت استفاده کنید :
موثرترین راه درمانی کهیر ، دوری از موادحساسیت زا ، آنتی هیستامین ها ، تزریق اپی نفرین در هنگام تورم مجاری تنفسی و مصرف کورتون در موارد شدید است.
14- پوست تان را نخارانید :
اگر پوست شما در اثر کهیر به خارش افتاده است آن را نخارانید . چون امکان زخم شدن وعفونت پوست شما وجود دارد.
15- خوراکی های کهیر زا نخورید :
موادی از قبیل آجیل ، شکلات ، ماهی ، گوجه فرنگی ، تخم مرغ ، توت فرنگی شیر و افزودنی های غذایی و میوه های تازه به ویژه مرکبات و داروهایی از قبیل پادزیست ها ( آنتی بیوتیک ها ) مانند پنی سیلین ، مسکن ها مثل آسپیرین ، کدئین ، ایندومتاسین ، خواب آورها ، ویتامین ها ، ملین ها و تقریباً هر نوع دارویی می تواند ایجاد کهیر کند . مصرف مداوم آسپیرین می تواند ایجاد کهیر مزمن بکند . حلزون ، ماهی ، آجیل ، تخم مرغ و شیر از شایع ترین حساسیت زاها هستند که خوردن آنها می تواند باعث پدید آمدن کهیر بشود.
16- از کهیر نترسید:
در بیشتر بیماران ، کهیر بی ضرر بوده و هیچ علامت پایداری برجای نمی گذارد.کهیر حاد می تواند کمتر از یک تا هفته به طول بینجامد ، در حالی که کهیر مزمن بیش از شش هفته طول می کشد و گاهی نیز ماه ها و سال ها ادامه می یابد.
کهیر چگونه درمان می شود؟
بهترین درمان کهیر ، تعیین علت و حذف آن است . اما این امربخصوص در کهیر مزمن اغلب میسر نیست ، ولی در مواردی که عللی از قبیل عفونت ، غذا ، دارو یا عوامل فیزیکی عامل کهیر باشند ، یا حذف آن عامل کهیر نیز درمان می شود . چنانچه علت پیدا نشود ، درمان طبعاً باعث حذف کهیر خواهد شد.
ولی در مواردی که علت پیدا نشود ، کهیر به طورعلامتی درمان می شود که داروهای آنتی هیستامین در راس درمانهای کهیر هستند . آنتی هیستامین ها در صورتی از بروز کهیر جلوگیری می کنند که به طور مظم مصرف شوند و مصرف آنها صرفاً در زمان پیدایش کهیر تاثیر خیلی زیادی ندارد.گهگاه در کهیرهای مقاوم ، پزشک ممکن است چند نوع آنتی هیستامین را با هم یا به طور متناوب تجویز کند.در موارد حاد و شدید ، به ویژه مواردی که مشکل تنفسی بروز نماید ، مراجعه به اورژانس و تجویز “اپی نفرین” یا “کورتیکواستروئید” تزریقی با صلاحدید پزشک معالج ، صورت می گیرد . درمان کهیر متکی به حذف عوامل پاتوبیولوژیکی است که در ایجاد آن موثرند و شامل تحریک اولیه سلولهای اثر کننده واسط های التهابی آنها ومحل های گیرنده ..
در سلولهای هدف می باشد . آزاد شدن مدیاتورها را میتوان با تثبیت غشاء و تعدیل سطح سیکلیک نوکلوتید یا سرعت جریان کلسیم بلوکه کرد . درمان ایده آل کهیر و آنژیوم ادم تشخیص و حذف علت آن است. درمان کهیر مزمن ایدیوپاتیک ( بی دلیل ) بیشترعلامتی است . پزشک نتنها باید دارو تجویزکند بلکه باید به بیمار اطمینان ببخشد . در بعضی موارد حذف آسپیرین و سایر NSAIDSها ضرورت دارد . لوسیونهای ضد خارش و کمپرس سرد سبب تسکین موقتی می گردند.آنتی هیستامینهای بلوک کننده H1 سنگ اصلی درمان در کهیر و آنژیوم ادم هستند.آنتی هیستامینهای قدیمی به نسل اول با کلاسیک معروفند و آنتی هیستامینهای جدیدتر که خواب آلودگی کمتری ایجاد می کنند نسل دوم نامیده می شوند.آنتی هیستامینها را باید با دوز کم شروع نمود و منحصر به دوزهای مورد نیاز نگردد.چنانچه آنتی هیستامین که شروع شده موثر واقع نشد.باید آنتی هیستامین از یک گروه فارکاکولوژی دیگر تجویز گردد و اگر دومی هم موثر نشد.مخلوطی از دو عامل و گروه مختلف ممکن است مفید باشند.
تنبلی چشم نوعی اختلال بینایی به شمار می رود که عدم تشخیص به موقع آن ، سبب کم شدن قدرت بینایی و حتی نابینایی می شود . تشخیص به موقع تنبلی چشم سبب درمان سریع تر و پیشگیری از مشکلات بینایی می شود . حداقل سه بار معاینه چشم های کودکمان قبل از ورود به دبستان سبب تشخیص زود رس تنبلی چشم و انجام اقدامات لازم درمانی لازم برای درمان این عارضه و پیشگیری از مشکلات بینایی می شود .
راه درمانی تنبلی چشم چیست؟
پس از تشخیص مبتلا بودن فرزندمان به تنبلی چشم برای اصلاح تنبلی چشم، باید کودک را وادار کرد تا از چشم ضیعفش بیشتر استفاده کند . اگر به مدت چند هفته و یا چند ماه پوششی را بر روی چشم سالم قرار دهید کودک مجبور است از چشم ضعیف ترش استفاده نماید و با انجام این روش تنبلی چشم به نحو مطلوبی درمان می شود .ممکن است جهت جلوگیری از برگشت تنبلی چشم پزشک هم چنان بر قراردادن پوشش بر روی چشم سالم تاکید داشته باشد این شیوه عموما رایج ترین شیوه درمان تنبلی چشم به شمار می آید.
یکی دیگر از درمان های تنبلی چشم استفاده از قطره های چشمی یا عدسی های مخصوص می باشد این قطره ها و عدسی ها با تار کردن بینایی چشم سالم سبب فعالیت بیشتر چشم تنبل می شوند .راه درمان دیگر برای عارضه تنبلی چشم تحریک نمودن و فعال کردن چشم مبتلا با استفاده از روش های درمانی مختلف که به روش «فعال درمان» معروف است می باشد .استفاده از این روش توسط پزشک معالج ودر کلینیک های چشم پزشکی قابل انجام است . ممکن است برخی مشکلات زمینه ای مانند آب مروارید و یا عیوب انکساری چشم در ابتلا به تنبلی چشم دخیل باشد که ابتدا باید به درمان مشکلات زمینه ای چشم پرداخته و سپس تنبلی چشم را اصلاح کنیم.
کیسه صفرا اندامی گلابی شکل به طول تقریبی 10سانتیمتر می باشد که در پایین کبد قرار دارد . مایع زرد رنگ وتلخ صفرا از کبد ترشح می شود و در کیسه صفرا ذخیره می شود .مایع صفرا در تجزیه چربی و تسریع عمل هضم و جذب نقش موثری دارد .صفرا از موادی مانند آب،کلسترول،چربی،نمک های صفراوی،بیلی روبین و پروتئین تشکیل شده است .اگر میزان نمک های صفراوی کاهش یابد و بر میزان کلسترول افزوده شود صفرا سنگ ساز می شود .شایع ترین سنگ های صفراوی،از نوع کلسترولی بوده و به رنگ زرد مایل به سبز دیده می شوند.سنگهای صفراوی از روند جریان طبیعی صفرا جلوگیری و باعث التهاب در کیسه صفرا می شوند .
چه کسانی مستعد ابتلا به سنگ های کیسه صفرا می باشند ؟
1- خانم هایی که بارداری های متعددی دارند.
2- زنانی که از قرص های جلوگیری از بارداری استفاده می نمایند .
3-استفاده از رژیم های لاغری سنگین و لاغری سریع در مدت کوتاه
4- افراد چاق
5- افرادی که مبتلا به چربی خون می باشند .
6-بیماران دیابتی
علایم ابتلا به سنگ کیسه صفرا چیست؟
یکی از بیماری های مربوط به کیسه صفرا،وجود سنگ در کیسه صفرا می باشد که معمولا بدون علامت بوده و پس از خوردن غذای چرب علایم زیر بروز می نماید :
1-درد در بالای شکم که تا پشت و شانه راست ادامه می یابد
2-درد زیر کتف راست
3-نفخ شکم
4-حالت تهوع و استفراغ
5-سوء هاضمه
سنگ های صفرا چگونه درمان می شود؟
درمان اصلی سنگ های کیسه صفرا خارج نمودن کیسه صفرا از بدن می باشد . این جراحی به نام کوله سیستکتومی مشهور می باشد و به دو روش جراحی باز و لاپاراسکوپی قابل انجام می باشد . در روش جراحی باز یک برش 12الی 18 سانتیمتری در زیر دنده های بیمار ایجاد می شود تا ازین طریق کیسه صفرا را از بدن بیمار خارج نمایند .دوران نقاهت این روش دو تا 7 روز در بیمارستان و پس از آن استراحت در منزل می باشد.